An.Vitae: туберкулоза Не Да ______ г. Вен. болест не присъстват, ______ г Вирусен хепатит не присъства, ______ г.
Наследственост (не) обременени, _______________________________________________
Случаи на внезапна смърт в семейството: няма, да.
Лоши навици: алкохол не е (и по умереност, злоупотреба) ______ години, пушене, не, да ____ пакета на ден в продължение на години, _____ наркотици, Не, Да _____ години.
Статус praesens: общо състояние: сравнително задоволително, умерена тежест, тежка _______________________________________________________________________
Съзнанието е ясно, то се спира отговаря на въпроси бавно, със закъснение / Normostenicheskogo конституция, астенични телосложение, hypersthenic физика.
Умерен, висока, ниска мощност. BMI ________________________
Кожа: чиста, обриви _____________________________________________________________
физиологичен цвят, бледо сиво, иктеричен, земен, хиперемичната ________________________
Влажност: суха, нормална, повишена, обрив.
Видим лигавицата: бледо розово giperemirovanny (под) ikterichnost __________________________________________________________
Мастна тъкан: лека, умерена, твърде силно изразени, (не) униформа ___________________
Perifer.l / възли са увеличени: не, да _________________________________________ T _________ * С
Белите дробове: везикуларен дишане, твърда, отслабени в __________________________
Хрипове: Не, (сухо, мокро фино в ______________________________
сърцето площ визуално (не) променя ._____________________
Аускултация: Тонове, ярко, спрени, спокойна звук изкуствена клапа.
Ритъм (не) правилно, аритмия, мъждене, акцент I II височина на тона _____________________________________________________________ _____ сърдечната честота на минута.
Pulse пълнене и напрежение: малък ,, пълна, напрегнат, udovl.svoystv празен, Nita-виден липсва. Честота Пс ____ мин. пулс дефицит Не, Да ____________ на минута BP ____________________________________ мм.
Черен дроб: (не) се увеличават, говори в _____ см под крайбрежната арката, запечатани ________.