Предотвратяване на лъчева болест се отнася главно за хронична форма, която може да се развие и напредък в рентгенови отдели и служители в тези, занимаващи се с радиоактивни вещества. Естествено, за предотвратяване на лъчева болест трябва да се намали най-вече на точното спазване на всички правила, предназначени за защита. В допълнение, индивиди, чиято работа е свързана с продължително излагане на ниски дози от йонизиращи лъчения, трябва да бъдат подложени на систематичен общ клиничен преглед, включително изследването на периферната кръв. При наличие на аномалии (анемия, дори и слабо изразена, левкопения, тромбоцитопения, склонност към), необходими за извършване на дейности като почивка с тръгване за града, използването на подходящи терапевтични средства, което би довело до засилване на целия организъм и нормализиране на кръвообразуването.
Предотвратяване на лъчева болест е особено важно за пациенти, подложени на лъчетерапия за различни заболявания като рак и различни форми на левкемия. Енергичното общо облъчване или прилагане на големи дози рентгенови лъчи и радиоактивни изотопи, може да доведе до хипо- или аплазия на костния мозък с всички произтичащи от това последици. Лъчетерапия и лъчелечение трябва да бъде в рамките на Общата контрола на морфологични изследвания на кръвта. Основната превантивната мярка е да бъде прилагането на принципа: да не се започне лечение на пациенти с левкемия лъчиста енергия в присъствието на анемия и тромбоцитопения, и при лечението на пациенти с злокачествени тумори - и левкопения. В тези случаи, трябва първо да се подобри общото състояние и възстановяване на кръвните показатели, а след това да се започне лечение на лъчиста енергия. Нашият опит показва, че кръвопреливане преди и по време на лечение с радиация енергия на пациенти с различни форми на левкемия усложнява от анемия, предоставя възможност за извършване на курс на лечение с добри резултати. Благоприятното действие на преливане на кръв трябва да се обясни с факта, че кръвопреливане компенсиране на инхибиторен ефект на лъчиста енергия на еритропоезата и trombotsitopoez, както и да помогне засили отслабва организма.
Казаното за значението на кръвопреливане, като метод за предотвратяване на лъчева болест при пациенти с левкемия лъчиста енергия изцяло се отнася до злокачествени неоплазми. В литературата има данни, че лъчевата терапия на злокачествени тумори, в комбинация с кръвопреливане радиация заболяване е по-рядко и по-мек, отколкото при пациенти, при които не се използва кръвопреливане. В допълнение, пациентите, които извършват преливане на кръв, общо състояние и кръвна картина са значително по-добри. Дори и при по-тежки форми на злокачествени новообразувания, с обща лошо състояние и намаляване на броя на левкоцитите систематични кръвопреливания беше дадена възможност да завършат планирания курс на лъчетерапия.
Когато изразени форми на лъчева болест се нуждаят от болнично лечение.
В момента, специфично лечение не съществува. Основното събитие е да се засили отслабва организма и повишаване на отбранителните си сили, както и занимаващи се с различни клинични прояви на лъчева болест. Много внимание трябва да се обърне на избора на пълна диета, богата на протеини и витамини. На медицински средства, за да се използват антибиотици - големи дози пеницилин, стрептомицин, ауреомицин, хлорамфеникол. Антибиотиците трябва да се предписват за борба септични състояния, както и за предотвратяване на различни инфекции. Също така много важни пациентите присвояване витамини, които са известни, че са активни групи от различни ензимни системи.
В присъствието на кървене (кървене, кръвоизлив) изисква използването на аскорбинова киселина 500-1000 мг на ден интравенозно vikasola (Получаване на витамин К) при 20 мг на ден, цитрин или рутин (витамин Р) на 30-50 мг на ден.
Много положителни резултати имат лъчева болест подкожна инфузия вливане на физиологичен разтвор и по-специално изотоничен (5%) разтвор на глюкоза при 500-1000 мл всеки ден или дори всеки ден. Подкожно капкова инфузия на 5% глюкозен разтвор, използван за попълване на телесна течност, като и двете лесно усвоим източник на ценна тяло хранителен материал. Освен това, съществува повишен течност от тъканите в кръвния ток, увеличаване на метаболизма, антитоксично функция на черния дроб се подобрява, увеличавайки контрактилната активност на сърдечния мускул, разширяване на кръвоносните съдове, диуреза увеличава.
Между другото, ние се отбележи, че аскорбиновата киселина (400-800 мг на ден) се предпочита да се прилага подкожно с 5% разтвор на глюкоза. С такъв заболеваемост разреждане от прилагане на аскорбинова киселина под кожата не е маркирана.
В присъствието на разстройства на нервната система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, заболявания на черния дроб и бъбреците функции необходими за извършване на подходящи симптоматични терапии.
Поради факта, че промените в лъчева болест в кръвоносната система, са от първостепенно значение (анемия, левкопения, тромбоцитопения, хеморагична диатеза с дисплеи), то е разумно да се използват редица средства, за да се улесни възстановяването на кръвообразуването.
За тази цел, освен това, може да се прилага чернодробни препарати (kampolon, antianemin), железни препарати (gemostimulin 1 таблетка 3-4 пъти на ден с храна, желязо, водород намалени, 3-5 грама на ден) nukleinovokisly натрий ( 1-2% разтвор на 5 мл интрамускулно дневно или във вътрешността на 0.1-0.2 грама три пъти на ден), пентокси (за 0,2-0,4 г 3 пъти дневно).
Специално място в лечението на лъчева болест трябва да се обърне на кръвопреливане.
Както знаете, същността на прелива кръв се намалява до действието на заместително, стимулиране, кръвоспиращ и неутрализира влиянието. Всички тези свойства на прелята кръв са особено ценни в лъчева болест, по време на който има унищожаване на кръвни клетки, подтискане на костния мозък хематопоеза, прояви хеморагичен диатеза и намалена устойчивост на организма.
Радиационна болест, включително хронични и форма трябва да се редуват трансфузия на кръв консервирани с всички негови компоненти, с трансфузии на червени кръвни концентрирана клетъчна суспензия. В зависимост от общото състояние на пациента, както и снимка на кръвопреливане произведен 1-2-3 пъти седмично в продължение на 150-300 мл.
Във връзка с развитието на болестта с устойчиви радиация левкопения стане важно в това заболяване трансфузия и левкоцитна суспензия. Трябва да се отбележи, че в обичайните консервирани (цитрат) кръвни левкоцити и гранулоцити главно унищожени по време на първите часове след вземането на кръв от донор.
Разработеният разтвор състав за запазване на левкоцити левкоцитни, за да прилага кашата в първия експеримент, и след това в клиниката.
Въз основа на наблюденията си АА Багдасаров с техните служители стигнах до заключението, че преливането на левкоцитите маса е ефективно лечение за пациенти с левкопения от различен произход.
При лечение на пациенти с лъчева болест трябва да бъде страхотно място да се отделянето на радиоактивни вещества. Интравенозно и подкожно прилагане на високи дози от физиологичен разтвор или 5% глюкозен разтвор, и използването на диуретици, лаксативи изпотяване и за тази цел има цена, но важна роля за отстраняване на радиоактивни вещества трябва да обменна трансфузия.
В Ленинград институт по кръвопреливане DS Кузмин направи обмен (подмяна) кръвопреливане 10 кучета с остра лъчева болест. Девет кучета са контролите. Всички 19 кучета развиват остра лъчева болест след облъчване на цялото тяло 500-550 от 9 контролни кучета 8 убити в периода от 5 до 80 дни след експозицията. Един контрол куче оцелява лъчева болест е претърпял средна телесна повреда.
Трябва да се подчертае, че всички мъртви контролни животни са ясно изразени тежки симптоми на остра лъчева болест, както и всички седем оцелели експериментални кучета - по-леки симптоми, характерни за леки до умерени форми на лъчева болест.
Проведените DS Кузмин предварителни наблюдения показват, че обмен (подмяна) кръвопреливания имат добър терапевтичен ефект при експериментален остра лъчева болест.
Нашият малък, но много положителен опит с частична замяна преливането при критично болни пациенти с хемолитична шок дава право да се надяваме, че в най-остри и подостри форми на лъчева болест, както е необходимо, за да донесе на тялото на патологични продукти от разпад, обменното кръвопреливане трябва да заема подходящо място.
Когато частично обменна трансфузия на кръв за предпочитане се използва без стабилизатор (адсорбент, лекувани с йонообменна), и само в отсъствието на такова използване svezhetsitratnuyu кръв.
Ако излива свежа кръв след всяка инфузия на 1000 мл интравенозно го прилага 10 мл 10% разтвор на калциев хлорид за да се предотврати развитието на хипокалцемия.
В допълнение към тези средства, използвани при лечението на лъчева болест, както изглежда, ще бъде важно и химиотерапия. През последните години все повече споменато съединение, съдържащо сулфхидрилна група и амино група, като имащи защитни свойства.
Жена списание www.BlackPantera.ru: M Tushino
Още по темата:
Свързани статии