Текуща страница: 1 (на книгата 67 страници)
Ръководството ще бъде полезна за студенти от всички факултети на медицинските университети, тъй като се вземат предвид промените в структурата и организацията на инфекциозно услуга, включително предотвратяване на вътреболнични инфекции. Учебникът може да се използва както за опреснителни курсове и обучение на лицата със средно медицинско образование, които отговарят за организацията на кърмене.
Владимир Максимович Tsyrkun
Списък на основните съкращения
Определения: "инфекция", "инфекциозен процес", "инфекциозно заболяване".
Принципи (клинични и епидемиологични) класификацията на инфекциозни заболявания.
Основните структурни звена на инфекциозни болнични.
Устройството и организацията на работа на рецепцията.
Организацията и дейността на чревни инфекции в отдела.
Особености на организацията и начина на работа на болниците за пациентите с карантинни инфекции.
Характерно за инфекциозен пациент.
Видове (резултат) взаимодействия и микро микроорганизъм.
Влияние на околната среда върху епидемията и инфекциозни процеси.
Особености на проверката и прегледа на инфекциозно болен.
Лабораторни методи за диагностика на инфекциозни заболявания.
Bacterioscopic (virusoskopicheskaya, parazitoskopicheskaya) диагностика на инфекциозни заболявания.
Бактериологични (Virology) диагностика на инфекциозни заболявания.
Диагностика на инфекциозни заболявания
Значение цяло клиничните изследвания за диагностициране на инфекциозните болести
Основните принципи на дългосрочно изследване на фебрилни пациенти.
Основни принципи на лечение на инфекциозни пациенти. Терапии.
Причинно-следствена лечение на инфекциозни пациенти. Правилник за антибиотици и химиотерапевтици.
Класификация усложнения на антибиотична терапия.
Патогенетична терапия на инфекциозни заболявания (тип, стойност).
Носология на основните инфекциозни заболявания
Хранителните (PTI).
Вирусен хепатит А и Д.
Вирусен хепатит с парентерално механизъм (B, C, D, G, CT, SEN).
Тиф и Brill заболяване.
Хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS).
Кримската хеморагична треска.
Омск хеморагична треска.
Кобрин хеморагична треска.
Остра респираторна вирусна инфекция
• срок неблагоприятен (chronization, смърт)
Основните структурни звена на инфекциозни болнични.
Отговор структура. За начинаещи и напреднали структурни и функционални звена на инфекциозни болнични, различни от соматични болници.
Основната структурна единица на болницата е медицински диагностични част се състои от следните функционални блокове:
1. приемник (опаковка) разделяне;
2. специализирани служби (или отделение в кутия) хоспитализация за един вид инфекция (чревни, чернодробни и т.н.);
3. диагностика (кутия) отдел, която включва кутии са подготвени за приемане на пациенти с особено опасни, редки инфекции и СПИН;
4. отделение (или камера) за интензивно лечение и реанимация;
5. хирургично отделение в болница повече от 500 легла;
6. рентгенова диагностика и рехабилитация отдели (шкафове);
7. клинични, бактериологични, серологично, вирусологичен (големи клиники), биохимични лаборатории;
8. централизирана стерилизация;
9. смъртта отделение с моргата (големи клиники).
Структурата на спомагателни (допълнителни) единици включва: по Y, хлориране, обработка пазарни санитарни транспорт дезинфекция камери и друга търговска услуга (електротехник, водопроводчик, дърводелски и др ..).
Разликите са в присъствието на специфични структурни звена, осигуряване на рецепция (без санитарен лечение в спешното отделение), поставяне на пациенти (кутии, poluboks), хранене, извършване на специфични лабораторна диагностика, дезинфекция (сгради, транспорт, отпадъчни води) самостоятелни системи за комуникация, които осигуряват санитарен противоепидемични (особено приемане и освобождаване).
Устройството и организацията на работа на рецепцията.
Отговор структура. Структурни и функционални единици признания, функционални задължения на признания персонал.
Прием на офис е основен медицински и диагностично отделение на болницата. В модерната болница в централизирана система за планиране, когато почти всички терапевтични и диагностични отделения са концентрирани в един орган, на същото място и в спешното отделение. В децентрализирана (сергии) система, изградена централна поемаща офис или болница се намира в отделна сграда или в един от медицински случаи.
Основните функции на отдела приемане на болницата са:
1. Приемане и регистрация на пациентите;
2. проверка, първоначална проверка на пациенти и бързи лабораторна диагностика (по предписание);
3. Предоставянето на квалифицирана спешна медицинска помощ;
4. пълнене на медицински записи;
5. транспортиране на пациентите до медицинската отдел на болницата.
Отделението на приемника се състои от специализирани инспекции кутии за пациенти рецепция профил (с отделни санитарни възли, най-добрият вариант е не по-малко от 4), лекарят от мита, офис, след дежурство медицинска сестра.
При пациенти, получаващи състав може да бъде доставен: линейки, в случая на остра екзацербация или хронично заболяване, което изисква квалифициран лечение в болнична среда; в посока на GP клиники (диспансери) в случай на неуспех на лечението в дома (планирана хоспитализация). Пациентите могат да се появят в приемната се отделение или да ги доставя линейки, в зависимост от степента на инфекциозност и тежестта на състоянието;
1. Прехвърлянето от други болници;
2. без направление за хоспитализация в случай на самостоятелно лечение медицинска помощ на пациента.
Разглеждане на пациенти в болница чакалня (отделение) на дежурния лекар се извършва директно в приемните и ревизионни шахти (ако е необходимо, поканени консултанти), която се проведе термометрия, и въз основа на показанията на материала за бактериологични проби, basteriskopicheskogo учат, електрокардиография и други. Проверката се извършва кутии и спешна медицинска помощ. Пациентите, които са в критично състояние, идват в спешното отделение или отделения за интензивно лечение, заобикаляйки спешното отделение. Лекарят определя тактиката на медицинските диагностични по отношение на проверяваното пациента и улавя всички данни в историята на заболяването.
Санитарна входящи пациенти държани в отделения (клетки). В близост до сговорчива района са разположени рентгеновата зала, лаборатория (клинични, биохимични, серологични, бактериологични), WC за персонала. Тоалетна за пациенти, намиращи се във всяка от кутиите получаващата камера, и при липса - отделно.
Транспортиране на пациенти в медицинската диагностика отдел след документи се извършва за нишка преминаване линии.
Разпределение на пациентите според отделенията.
Въз основа на данните за диагностика и контактите с инфекциозни пациенти пациент е насочено в съответен отделение.
В присъствието на диагностичен отдел, някои пациенти в случай на съмнителна забавяне диагноза в това разделяне за изясняване на диагнозата и транслацията в съответните отделения. Пациентите дифтерия, морбили и варицела или съмнение за инфекция, те са били поставени в кутиите изгодно снабдени с автономни вентилация.
В болницата, където няма диагностично отделение, пациент с диагноза неуточнено поставени в отделно помещение или кутия.
В случай на намиране на контакт на пациента с другата си инфекция odnokoechnuyu също поставя в кутия или камера.
Пациенти с чревни инфекции осигуряват отделни саксии белязани (или подлога). Етикетиране отделни саксии селекции трябва да съответства на броя на леглата на пациентите.
Пациентите в отделението са разпределени така, че току-що полученото не са били в една и съща стая с възстановяващ или болни с усложнения. Ако е възможно, се проведе пълнене едно време на съставите и едновременното изявлението.
. Как работи: изолация и уведомяване (у дома, в клиниката, лазарет - екран, отделна стая, стая, изолатор и др; транспорт (в зависимост от вида на инфекцията - чревни, капково) в болницата (камара кутии) дезинфекцията - ток и крайния (правилното дезинфекция, унищожаване на микроорганизми в околната среда); дезинфекция - методи за контрол на насекомите; контрол - методи за борба с гризачи.
работа на персонала.
Лична профилактика (облекло, здраве, коса, външен вид и т.н.). ръката състояние (дерматит). Медицински изследвания, идентифициращи бактерии носители.
Достъп до работата и функционирането на инфекциозни болнични служители (офиси). За да работите в инфекциозни заболявания болници (отдели) се приемат лица, навършили 18 години, след като премине задължителния медицински преглед. Пациенти с активна туберкулоза, венерически и инфекциозни заболявания на кожата и лигавиците да работят в инфекциозни заболявания болници (отдели) не се приемат. В бъдеще всички служители преминават през периодични медицински прегледи, в зависимост от доказателствата, но поне пъти годишно. Когато открива при работа носител на патогени допускане на работата и на необходимото лечение е в съответствие с хигиенно-епидемиологичната служба.
С всички новоназначени служители, провеждани уводен инструктаж по безопасност и правилата за изпълнение на задълженията си, както и с медицинските сестри проучване трябва да се извършва оглед гарантиране на минимално закупуване на специализирани знания и умения в инфекциозни отделения.
Когато треньорският щаб трябва да обясни спецификата на работа в инфекциозни болести болница (отделение), личната хигиена, санитарни и противоепидемичния режим, вътрешни правила за персонала и пациентите трябва да бъдат дадени подробни указания за предотвратяване на професионална експозиция и правилното поведение на персонала. Допускане до работа, без инструкция е забранено.
Впоследствие, най-малко 2 пъти годишно, преглед на правилата на личната превенция и безопасност. Брифинг проведе ръководител на катедрата (лаборатория). Информация за провеждането на въвеждащо обучение на работното място и презаписана брифинг в списания инструкция за отчитане на специалната форма.
Правила за извършване на медицински персонал противоепидемични режим. Служителите, които работят с инфекциозни заболявания, е длъжен да дойдат да работят за отстраняване на лични дрехи и обувки да се носят дрехи и обувки, предоставени от санитарните норми. В края на подаване обработка къпане и обезпаразитяване заведение (душ). Начална страница на магазина дрехи и облекло в различни помещения и периодично дезинфекцират техните индивидуални шкафчета в съблекалнята.
По време на грижите за пациентите да следи чистотата на ръцете (ноктите трябва да се режат къси) и гащеризони. След манипулиране на пациента, се свържете с техните телесни течности, замърсени бельо и прибори, дезинфекция, както и преди ядене и не забравяйте да се мият и дезинфекцират ръцете си след употреба. Използваните перални четки подложени задължително дезинфекция ръка.
Ако има в ръцете на порязвания, ожулвания и други кожни лезии, както и работа, свързани с възможността от замърсяване на слуз или други секрети на ръцете пациента (носещи плювалници, съдове и саксии с секрети, готвене тампони и намазки, демонтаж инфекциозен бельо и т. D. ), не забравяйте да носите гумени ръкавици; след работни ръкавици, са предмет на обеззаразяване.
При почистване на помещението за хранене, медицински, аптека ястия и тенджери и podskladnyh към изхвърляне пациентите да носят гумена престилка.
На входа на Камарата за пациентите респираторни инфекции по време на периода на неприятности за заболеваемостта от грип, както и почистването на спално бельо и демонтаж, заразени със сигурност ще носят марлени маски (респиратори).
Свързани статии