Защо пункция в синусите
Първо пункция беше задържан през 1888 г. от Шмид. През това време, инструментите са се променили значително, и лекарите са натрупали безценен опит в отговор на въпроса как да се извърши манипулацията, да не навреди на пациента.
я възлага на:
Често по време на синусите запушена синус отделителната отваряне и съдържанието (гной, лигавицата) остава вътре. Нито главата се накланя, много по-конвенционален духаше носа си не води до отлив на течност в носната кухина, и пациентът се оплаква от силна болка в максиларния синус. За да се потвърди диагнозата, да определи вида на натрупаните разпределени, е необходимо пробиване на максиларния синус.
Ако изпускателни отвори не са запушени, може да се дозира с сонди. Тази процедура изглежда проста, но това може да доведе до по-сериозни усложнения (щети, инфекция на окото гнездо), така че повечето експерти препоръчват извършващи пункция.
Тази манипулация ви позволява да:
- отделяне на течност от кухината;
- синус изплакване;
- въведете медицина;
- проучване разпределени (култивиране);
- чист синус преди радиография да се разграничат от други заболявания синузит (синузит, рак).
Успехът на процедурата не зависи само от опитни професионалисти. Решаваща роля за емоциите на пациента. Ако ви е страх процедури отхвърляне преобладават над разбирането на необходимостта от него, такъв начин на мислене ще се отрази негативно на резултата. Преди да отидете на процедурата, е необходимо да се разбере, че след това ще бъде по-лесно, заболяването започва да отслабва. И ако не се извърши манипулацията, а след това синузит предизвика усложнения, които се лекуват само с операция. Също така не трябва да се пие алкохол за смелост като:
- това ще доведе до намаляване на ефекта на обезболяващи;
- вредни за здравето;
- "Отработените" от устата ще предизвика негативна емоционална реакция на лекаря, и това ще се отрази на работата му.
Много хора не се страхуват, че е необходимо да се знае как да се направи пункция в синусите.
Методологията на пробиване
Синусите пункция на синузит направи през долния назалния проход използване:
- направо гръбначния игла;
- троакар Sprenger;
- Kulikovskii игла, Lihtantsa.
Изборът на инструмент зависи не само от сложността на манипулация, но също така и личните предпочитания на лекаря. Пункцията на максиларния синус с прилагането на лекарства, необходими за едновременно диагностика и лечение. Прекарайте го в етапа:
- Получава стерилен инструмент. В някои случаи, когато силно запушен синус, за това трябва да се направи миене две дупки. Необходимо е да се осигурят всички опции, необходими инструменти, материали, получени по-рано. Пациентът не трябва да се страхуват от такова изобилие от различни метални инструменти, лекар, най-вероятно, всички техни нужди.
- тест Allergy се провежда на анестетични лекарства.
- Аналгетично смазва лигавицата на ниски и средни носните проходи.
- В 5-та средния назален меатус чрез сонда вата, импрегнирана с адреналин. Благодарение на него, се разширяват синусов фистула, а това ще улесни провеждането на процедурата.
- Арката на долната носовите пътища, на мястото, където стената е по-тънка, иглата се въвежда, ако има затруднения с въвеждането му, че не е необходимо да натиснете по-силно, по-добре е да се промени малко посоката на хода на иглата.
- След синус пункция игла свързан към спринцовка и ексудат пълнене. Определете своя характер и се изпраща на микробиологичното изследване.
- Измитите синусите дезинфектанти. След като промивната течност става прозрачен, приложена антибиотици, ензими. Това лекарство не е изтекла, пациентът трябва да легне на една страна в продължение на половин час.
Лекарят може да осъзнае, че синузит пункция се прави успешно, когато, по време на натиск върху иглата, след като тя идва здраво, а след това е имало внезапно, уреждане. Ако костта е прекалено дебел (виж това, можете да използвате предварително радиография), иглата ще трябва да карам чук (къси и леки удари, така че пациентът не трябва да очаквате да видите звезди в близост).
След като иглата е вкарана, лекарят провеждане на съдебен процес всмукване за да проверите дали иглата не удря в кръвоносен съд, ако това не бъде направено, въздушна емболия на пациента се появява (много рядко, но такива случаи все още имат). За да се предотврати развитието на емболия, почистване тръба, запълнена с течност преди процедурата. След манипулации не препоръчваме синусов издухан въздух.
Използва се за пране:
- физиологичен разтвор;
- борна киселина;
- furatsilin;
- антибиотик разтвор.
Течността трябва да бъде топло. Бъдете сигурни, да внимавате, че когато се влива не се получи въздух.
Успехът на процедурата показва отлив на синусовия млечен мътна ексудат. Той може сега да отидем, ако много дебел. След това ще последва първата чиста течност, но след като генерира разреждане се появяват бучки на гной, слуз. Ако гнойта не се появи, е вероятно да се спуснете иглата над нивото на течността.
Пробиви може да проведе чрез средния назален проход. Пусни го по-лесно е технически, но вероятността за пробиване на орбитата и инфекцията по-горе. Ето защо, повечето експерти предпочитат да харчат по-сложна манипулация.
След пункция причинява стреса пациент, а понякога и промиване трябва да се прави често, особено ако синузит стане хронично, след това след първата пробивен отвор се поставя пластмасова тръба. Най-често се използва специален YAMIK катетъра. Чрез това е удобно да се прилагат медикаменти, направете измиване.
Но преди да се съгласи с процедурата, пациентът трябва да бъде наясно с това, което може да се случи, ако пункцията не е направено, и това, което може да бъде усложнения.
Предимствата и недостатъците на спукване
Отказвайки да се пробие, пациентът трябва да се разбере, че по този начин значително усложнява диагнозата. След процедурата често се извършва за да се определи причината, тежестта на заболяването, определяне тактиката на лечение и комбинирана терапия. Синузит след спукване възниква не толкова интензивно главоболие и лекува много по-бързо, особено ако синусите е запушена.
Лекарят, назначаване на пункция, тежеше плюсовете и минусите, защото вижда цялата картина, да разбират смисъла на светли и тъмни петна върху рентгеновите лъчи, знае последиците от синузит:
- мозъчен абсцес;
- възпаление на менингите;
- хипоксия;
- появата на полипи и кисти.
Отнасяйте тези последствия трябва да хирургични методи. Усложнения след спукване на гума не е по-сериозни, отколкото когато не лекува синузит, и са изключително редки:
- Flegmoznoe възпаление на гнездото око, сепсис. Провеждане пункция (ако се извършва неправилно) може да доведе до инфекция на гнездото око, но вероятността за възникване на такива усложнения, ако не и за пробиване на синус, е много по-висока.
- Кървене. Това усложнение се коригира веднага чрез въвеждане на тампон в носната кухина.
- Въздушна емболия. Експертите не препоръчват след синус пункция издухан въздух, и по време на процедурата, за да положат всички усилия, за да не се удари във въздуха.
Усложнения след спукване да се дължи на неправилни процедури поведение, така че много рядко. Лекар, ако той знае, че той не може да похарчи манипулирането на (не се чувства много разстроен), е по-добре да се движат процес и да консултира пациента на друг специалист.
Решението да се направи пункция или не, трябва да вземе пациента. Но преди приемането му е необходимо да се отхвърли страх, защото това е страхът от "ужасни" възможни инструменти, но много рядко усложнение, натиснете погрешен избор. Също така, не се вслушват в хорър истории за това как това е такъв приятел направихме пункция, и той умря, ослепява и така нататък. Освен това, използването на съвременни диагностични методи (CT, MRI, а дори и конвенционална рентгенография) намалява всички рискове до нула.
Свързани статии