Клиничните признаци на синдрома на Ал.Кон отразяват нарушения на водно-електролитния метаболизъм, алкално-киселинното състояние и дефицит на енергия в клетките. От водещите и най-стабилни, а понякога и единственият клиничен симптом е хипертония. Хипертония при пациенти с хипералдостеронизъм обикновено е постоянна, но на този фон, че някои пациенти може да се krizovoe състояние, съпроводено с висока екскреция на катехоламини - явление psevdofeohremotsitomy. Освобождаване на катехоламини в тези пациенти е резултат от механичен натиск върху туморни надбъбречните мозък.
Главоболие, придружаваща хипертония, е по-голямата част от пациентите, интензивни, тъй като, заедно с високо кръвно налягане се причинява от свръххидратация и мозъка. При някои пациенти с хипертония ретинопатия, но е по-слабо изразено, отколкото в други форми на тежка хипертония. Оток не са типични за първичен хипералдостеронизъм и наблюдава само при пациенти със симптоми на сърдечно-съдови заболявания или съпътстващо бъбречно увреждане.
Най-постоянно оплакване от пациентите, които отразяват промените на нервно-мускулната система, е мускулна слабост. Миастения различна степен - от умора, изтощение, за да psevdoparaliticheskih държави. Мускулна слабост често пароксизмална в природата, атаки може да продължи от няколко минути до няколко часа, понякога предизвиква хипервентилация, те стават все по-чести при жени по време на менструация. Миастения гравис може да носи разпространени, или обхваща само определени мускулни групи. Описан парестезия, Тетанусните спазми, положителни симптоми chvostek и чеиз. Като големи дози калиев хлорид намалява или елиминира временно мускулна слабост.
За типични първичен хипералдостеронизъм бъбречни симптоми. В началните етапи на болестта отразява т.нар kaliepenicheskuyu нефропатия и характеризира с намаляване на способността за концентрация на бъбреците, полиурия, полидипсия, никтурия и хипо-izostenuriey. Полиурия в синдром на Conn не се инхибира вазопресин и не намалява значително чрез ограничаване на приемането на течност.
Giperkaliuriya в хипералдостеронизъм предотвратява освобождаване на водородни йони и причинява бъбречни алкална урина. Алкална реакция на урината, от една страна, и намалена устойчивост на бъбречната тъкан се на инфекция поради калиев дефицит и депресия energetieskih процеси в клетките, от друга страна, да допринесе за появата на вторичен pielita и пиелонефрит.
По-долу са основните данни за честотата на клинични и лабораторни признаци на синдрома на Кон.
- хипертония
- главоболие
- миастения
- ретинопатия
- парестезия
- периодични парализи
- тетания
- обща слабост
- миалгия
- Полиурия и gipostenuriya
- никтурия
- полидипсия
- kaliopenia
- gipohloremichesky алкалоза
- Повишаване на нивото на алдостерон в кръвта и урината
- Ниско и нула ренинова активност кръв
- алкална реакция урина
- ЕКГ промени
- Giperkaliuriya
- хипернатремия
- Намалена глюкозен толеранс
A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban
Прочетете също така в този раздел:
Свързани статии