В повечето случаи, пневмония (възпаление на белодробния паренхим и долните дихателни отдели) има заразно естество, въпреки че има и други причини. Като се има предвид, че пневмония означава "възпаление на белия дроб", става ясно, че етиологията на причинител (както и всяка друга възможна причина за пневмония) в състава на диагнозата не се разглежда в буквален превод от гръцки. Разбираемо е защо това се случва. Причините за пневмония в възрастното население (източник на болестта) са вградени в най-различни фактори, по принцип, може да се твърди, че това polietiologic заболяване.
Различния характер на факторите, причинили
Все пак, говорим за патогени като единствената причина за заболяването при възрастни също донякъде нелоялни - всичко това е, че много голямо значение на имунната система и рисковите фактори (тютюнопушене, хлад, в навечерието на прехвърления стреса). И така, какво точно причините за пневмония е (източници на замърсяване) за появата на това, което етиологията, за да разберат. Не е тайна - на хиляди възрастни, лигавицата на дихателните пътища, което получава патоген, болен от не повече от десет (средно статистическа стойност).
От десетте случаите на остри респираторни вирусни инфекции в най-краен случай, човек би бил болен от пневмония (т.е. правилно, инфекция на горните дихателни пътища се разпространи и в долните дихателни пътища и причина за възпаление на белите дробове). Дори ако един възрастен човек с здрава имунна система ще доведе до хипотермия или силна нервна стрес (съвсем сериозно - всички заболявания на нервите, както се казва), и може да бъде - и тогава, и още повече, че за да получите пневмония в шансовете му ще бъде много по-висока, дори, от здраве лошото лице, обаче, не е подложена на стрес.
Характерни патогени
Приблизително разберат характеристиките на конституцията на възрастен и рисковите фактори, свързани с фона, можете да отидете на въпроса за това, което бактериите могат да причинят пневмония при възрастни, което етиологията си?
Заслужава да се отбележи, че много от тях. Освен това, въз основа на този факт, можем да кажем, е построена дадена класификация на заболяването. Идентифицирана няколко големи групи от патогени, които, между другото, се отнасят до симптомите, клинична пневмония, както и, като следствие, следователно, да се пациентски тактика за управление (т.е. да определи как тя трябва да се лекува и в какви условия - стационарен или амбулаторен ).
Klebsiella под микроскоп.
Пневмония придобита в обществото: причини за техния произход е придобити в обществото флора - това стрептококи и стафилококи, често - пневмококи. По-рядко - Haemophilus инфлуенца и някои други патогени. Отделна група от атипични флора. Тези патогени са рядко причина за пневмония (етиология). Най-често, ТОРС има микоплазмен етиология, малко по-малко неговите причини са хламидии, още по рядко - Legionella (въпреки това, това е най-тежка пневмония, заедно с интерстициална). Това причинен фактор (което означава представителите на атипична флора - вътреклетъчни паразити) е трудно да се определи, поради износване на клиничните симптоми. В допълнение, се разпределят отделна вирусна пневмония. Разбира се, по-рядко Вирусите причиняват възпаление на белите дробове (т.е. са фактор, причиняващ неговото възникване), обаче, този вид пневмония крайно неблагоприятни прогностични термини, тъй като в повечето случаи не е налице ефективна етиологичната терапия. Често пневмония се разглежда на фона на туберкулоза.
Mycoplasma микроскопски.
Значение имунитет
Що се отнася до състоянието на защитните сили на организма - стои сам да обърне внимание на хората с придобити или вродени имунодефицит. Що се отнася до вродена имунна недостатъчност - всъщност това е изключително рядко, че е възможно да се каже, един на всеки сто хиляди (като правило, това е някакъв вид генетично заболяване, което е липсата на определено ниво на функциониране на имунната система - дали мобилен или хуморален). Хората с това заболяване в зряла възраст не живее и умре в детството или юношеството, така че да се говори за вродена имунна недостатъчност, тъй като причината за появата на пневмония при възрастни, някои погрешно.
Но на придобитата имунна недостатъчност (с изключение, разбира се, ятрогенни - това е медицински, което беше споменато по-рано) - в резултат на въздействие върху човешкия имунодефицитен вирус, като правило, води до появата на пневмония. Освен това, тя е причина за пневмония, причинена от опортюнистични инфекции - микроорганизми, които са постоянно циркулират в тялото на всеки здрав човек и нормален имунитет никога не причинява заболявания, и, освен това, е толкова сериозно.
Причината за благоприятна пневмония обикновено пневмония, гъбички от рода Candida, Toxoplasma. Трябва да се отбележи, че ако първоначалната причина за възпаление на белите дробове са микроорганизми, така че тя облагодетелства от факта, че пациентът е вече ясно се проявява Синдром на придобита имунна, нивото на Т-клетките помощници (CD-4 клетки) не надвишава белега на 200. С такава оформления прогноза живот ясно неблагоприятна. Има случаи, когато тази патология възниква срещу туберкулоза.
Има и друг причинен фактор, който може да доведе до пневмония, както срещу туберкулоза, и без него. Това проникване на съдържанието на стомашно-чревния тракт (повръщане) в дихателните пътища - аспирация. Обикновено се развива при пациенти след епилептичен припадък и други неврологични симптоми. Понякога може да се появи след раждането (като последица от синдром на Менделсон е). Това означава, че във всеки случай, е нарушение на отлива ларингофарингиалната (т.е. автоматично затваряне на епиглотиса на ларинкса), в случай на аспирационна пневмония. Той често може да доведе до смърт (особено в случая на синдром на Менделсон).
Друга причина за пневмония е да се удари кръвен съсирек през белодробната артерия към белия дроб. В този случай, тя се развива така наречения инфаркт на пневмония, която е същата като предишната, не разполага с инфекциозна генеза. Въпреки това, честотата на смъртност при това заболяване е изключително висока. Често се разглежда като феномен на фона на TB - поради заболяване при такива пациенти в белодробното кръвообращение.
Рискови фактори, които увеличават вероятността от пневмония
В допълнение към функционалните характеристики на организма и патогена, наличие на фон (история TB), важни за проява на пневмония са фактори на околната среда. Вече са официални данни, че сух въздух увеличава вероятността за преход нормални остри респираторни вирусни инфекции в пневмония. Като се има предвид, че в съзнанието на нашите пациенти, заложени идеята, че трябва да сте на сухо и топло помещение, във всеки случай, не може дори да отворите прозореца, защото можете да се разболеете - така смята, че по-голямата част от пациентите.
Неправилно избран антибиотик пневмония също е фактор, който допринася за известна степен развитието на възпалителния процес. Дори ако антибиотик да започне да използва друг етап бронхит, но това няма да бъде чувствителност микроорганизъм (което също може да бъде причинено от неправилен антибиотична терапия, извършена преди), ефектът на лечението не е естествено да доведе до развитието на възпалителния процес и възникване на пневмония. За пневмония на фона на туберкулоза е с много лоша прогноза.
От всички по-горе, че е безопасно да се заключи, че в случай на пневмония е на стойност от редица фактори, които по един или друг начин, да определи вероятността и тежестта на процеса. Това означава, че е възможно да се подчертае някаква комбинация в развитието на пневмония:
- Наличието на инфекциозен агент - бактерии, вируси, или атипична представител на флора. В някои случаи - опортюнистична инфекция.
- Особено човешкото тяло, е ниската устойчивост на действието на патоген.
- Наличие на провокиращи фактори - сух въздух, което пречи на отделянето в околната среда на патологични секрети прехвърля нервна щам и така нататък.
Има някои изключения - инфаркт, пневмония, и аспирационна пневмония. Патогенезата на тези заболявания не процес място инфекция, и по този начин горната схема не работи. Ако пневмония се случва на фона на туберкулоза, патогенезата на схемата остава непроменен. Като цяло, туберкулозните бацили - машинка за подстригване, която се проявява на фона на понижен имунитет.
Тя изглежда като ТОРС под микроскоп.
Така че това не може да се каже, че пневмония - заболяване изключително от инфекциозен характер, а в нейното развитие е определящ фактор само патоген. Причините за пневмония са доста различни по характер.
Разбиране на причините за пневмония, от съществено значение е най-малко по простата причина, че като се започне от това, можем да предположим, интензивността на процеса на проявление, и се определя с тактиката на лечение на пациента, дадени на фона които са развили болестта.
Разбира се, не може да се определи точно с оглед на патогена, обаче, дори и с определянето на пневмония в един от посочените по-горе групи, които започват от факторите, причинили са много по-вероятно да се определят правилните тактики и бързото възстановяване на пациента. Трябва да се отбележи, че в хода на болестта на фона на туберкулоза е с много лоша прогноза.
Свързани статии