Причините и механизмите на развитие на импетиго
Импетиго е обща повърхностна бактериална инфекция на кожата. Той е силно заразна и често се развива в иначе здрави деца, но понякога, наблюдаван при възрастни с отслабена имунна система. Има два вида на импетиго: заразно импетиго и булозен импетиго.
Те се различават един от друг в пустули размер (булозен импетиго се случва най-вече при деца). През последните години се наблюдават значителни промени в етиологията на това заболяване. Ако по-рано причинителят на заразната импетиго е почти винаги б-хемолитични стрептококи група А, и булозен импетиго - С. ауреус, но сега двете форми на импетиго обикновено причиняват С. ауреус.
Засяга обикновено откритите части на кожата. особено на лицето и горните крайници. Първо, това са зачервени петна, а след това най-скоро - множество малки гнойни пъпки. След им междина, образувана повърхностни ерозии, краста (характеристика клинична картина мед краста). Ако струпеи не е премахнат, нови лезии се появяват на неговата периферия, образувайки големи щети на епидермиса.
а) Морфология. Характерната особеност микроскопско импетиго - неутрофилите натрупването под роговия слой често е образуването на гнойни пъпки subkornealnyh.
С помощта на специални техники за оцветяване могат да идентифицират бактерии в тях. В допълнение, има неспецифични реактивни промени в епидермиса и дермата повърхностни възпаление. При скъсване пустули характеристика струпей оформени, състояща се от суши плазмата и на неутрофилите клетъчен детрит. При образуването на мехурчета се наблюдава натрупване на течност и неутрофили под роговия слой на епидермиса.
б) патогенезата. Бактериални агенти в епидермиса причиняват вроден имунен отговор, който има разрушителен ефект и води до локална серозен ексудация за образуване на коричка. образуване на балон се свързва с производството на токсини от бактерии, които специфично взаимодействат с десмоглеин 1 (протеин отговорен за клетъчно-клетъчна адхезия на горните слоеве на епидермиса).
Когато пемфигус плоча, в която мехурчета процес формация се среща в по аналогичен начин на десмоглеин 1 не се влияе от токсин и автоантитела. Тъй дермиса в процеса почти не участва, всички кожни лезии след премахване на бактериите да се лекува без образуване на белег.
Свързани статии