По този повод, е имало много спекулации. Би било логично и лесно да се обясни образуването на деминерализация област чрез намаляване на рН на слюнката.
Въпреки това, рН на слюнката дори при пациенти с множество кариес на практика не е намалена до такава степен, че да предизвика емайл деминерализация. Сега е установено, че това се случва на местно промяна на рН, което причинява на съсредоточаване и деминерализацията на зъбния емайл.
Първата стъпка в развитието на образуване на кариес трябва да се разглежда като зъбна плака на повърхността на емайла. Зъбна плака - органичен комплекс формация, която е много здраво фиксирана на повърхността на емайла. Тя представлява основа на гел-подобен вещество слюнчените произход. Те -. Място натрупване на микроорганизми, въглехидрати, ензими, токсини и др плоча има пореста структура, която позволява на въглехидрати лесно проникват в дълбоките слоеве. 70% твърдо вещество правят зъбна плака микроорганизми от стрептококи, които са приблизително 50%.
Плакет бързо възниква и се развива, когато правите мека храна и използването на значително количество лесно ферментиращи въглехидрати.
Вторият етап е образуването на кариес на органични киселини. Streptococci зъбна плака, ферментиращи въглехидрати от различни трансформации произвеждат органични киселини -. Млечна, пирогроздена, оцетна, ябълчна, и т.н. Те са от своя страна да доведе до намаляване на рН в ограничена зона на емайл. Деминерализиране на емайла се осъществява чрез понижаване на рН до 4.5-5.0.
Трябва да се отбележи, че важна роля в определянето на състоянието на зъбния емайл, както в нормални и в началото на неговото деминерализация принадлежи перорални течности (секрецията на слюнчената жлеза, десквамирани епителни клетки, левкоцити, микроорганизми и техните ензими, хранителни отпадъци).
секреция на слюнчените жлези при разпределението на канала е наситен с калций и фосфор, и по този начин причинява постоянно количество на тези елементи в емайла. В допълнение, слюнка е флуор, която също има силен ефект антика.
За нормално състояние на устната кухина, включително зъбите, важна роля играе буфериращи свойства на слюнка, които имат относително постоянна и причинени от три системи: бикарбонат, фосфат и протеин. Характерно е, когато се използва в протеини хранителни и растителни буфер увеличение на капацитета, и при получаване на въглехидрати - намалява (високо зъбен кариес активност винаги е придружено с намаляване на капацитета на буфер).
Особено влияние на процесите, протичащи в зъбния емайл, са ензими (над 50). В зависимост от активността на ензим разпада въглехидрати в устната кухина. Гликолитични ензими (лактат дехидрогеназа) катализира, например, Взаимното превръщане на пируват и млечна киселина, и тези, на свой ред, участват активно в процеса на емайл деминерализация.
В състава и свойствата на орална течност засяга множество фактори поемат и свързани заболявания, функционалното състояние на слюнчените жлези, количеството и качеството на храната.
От особено значение е хигиенното състояние на устата. Увеличаването на броя на плака води до активиране на аспарагинова трансаминаза, по-интензивно размножаването на микрофлора, което води до ензимно смяна и повишено съдържание на органични киселини.
За да обобщим, е необходимо да се подчертае още веднъж: кариес резултати от действието на органични киселини на повърхността на емайла. Въпреки това, поради появата на лезии, в допълнение към редица причини: естеството на слюноотделяне, състояние на стоматологичен твърди тъкани, по-специално емайл.
Това повдига въпроса за ефекта на често срещаните заболявания на загуба на зъби. За информация по тази тема са многобройни и твърде противоречива. Въпреки това, повечето от тях точка за пряка връзка между общия заболяването и зъболекарски заболяването. При заболявания като ревматизъм, хронично бъбречно заболяване, ендокринни смущения при деца, има по-висок процент на кариес.
По наше мнение, промяната в общото състояние на организма се отразява на тъканите на зъба поради нарушения на количествения състав на лоша орална течност, които активно влияят върху поддържането на постоянството на зъбния емайл. Колебанията в рН, нарушена ензим състав, буферен капацитет, съдържание на микро- и макроелементи и така нататък. При орално течност може да предизвика промяна в емайла на актуализиране на йонообменна, което води в крайна сметка до появата на промени в тъканите на зъба. Доказателство за този подход са клиничните наблюдения: sialoschesis винаги придружени от тежка загуба на зъбен кариес и сухота в устата, когато е налице пълно унищожаване на зъби.
Особено илюстрирано чрез връзката на зъбен кариес в нарушение на слюноотделяне в тези пациенти, които извършват изтребване на слюнчените жлези, или тези пациенти, които жлеза активност престава след радиотерапия. След 5-6 месеца след прекратяването на слюноотделяне наблюдава кариес на зъбите. Но зъбите по изкуствен крони (при нормална производствена), не са засегнати от кариес.
И сега за влиянието на бременността върху появата на зъбен кариес. Работата, извършена в нашия отдел, беше установено, че до края на бременността в 63% от здрави жени, намерени цервикални лезии кариес с 4-5 зъби под формата на фокусна деминерализация (бяло петно). Установено е, че има пряка връзка между възникването време на бременност, рак на маточната шийка кариес, зъбна плака и гингивит.
В този контекст, има значителни доказателства за профилактика на зъбен кариес лезии при бременни жени. Установено е, че правилното и редовно миене на зъби значително подобрява оралното здраве при бременни жени: намаляване на количеството на плака и възпаление на венците, което води до намаляване на случаите на кариес.
По-нови новини:
Свързани статии