Както знаете, на гръбначния стълб се състои от кости във формата на пръстен, наречени прешлени. Те обграждат и защита на гръбначния мозък и неговите нервните окончания.
На прешлените са разделени от междупрешленните дискове - кръгли подложки, които дават подплънка и гъвкавост на гръбначния стълб.
Междупрешленните дискове се състоят от мек желатинов център (ядро пулпо-зус) и външен пръстен заобиколен от влакнест хрущял (влакнест пръстен).
Как е дискова херния
Основните причини за гръбначния херния
Симптомите на гръбначния херния
Диагностика и лечение на гръбначния херния
Консервативно лечение на гръбначния херния
Хирургично лечение на гръбначния херния
Как е дискова херния
междупрешленните дискове херния развива, когато меката ядро пулпо-зус подава в гръбначния канал. Такава издатина на пулпо-зус ядрото се превръща в голям проблем, тъй като това може да компресира или дразни нервните окончания в кратък срок.
Обикновено, гръбначния херния се появява при хора на средна възраст. Това е следствие от напрегнат дейност или грешен подход към физически усилия, но понякога заболяването протича без никаква причина, тя може да предизвика.
Най-често срещаният гръбначния херния е локализиран в долната част на гърба (на лумбални прешлени), врата (шийните прешлени), рядко е херния в средата назад (гръбнака на гръдния кош).
Основните причини за гръбначния херния
С възрастта, гръбначните дискове имат имот да се влошава. Налице е така наречената процес на междупрешленните дискове дегенерация, когато пространството между прешлените стеснява и увеличава вероятността от диск херния.
Най-честите причини за гръбначния херния включват:
- Нараняванията на гърба или врата;
- гръбначния деформация поради лоша поза и заседнал начин на живот;
- Неправилни вдигане на тежести;
- наднорменото тегло;
- Пушенето.
Симптомите на гръбначния херния
Повечето херния лумбален развиват между 4-ти и 5-ти лумбалните прешлени и между петия прешлен и кръстната кост.
Херния на шийните прешлени, най-често се появява между 5-ти и 6-ти, или между 6 и 7 шийни прешлени.
дискова херния обикновено се характеризира с дъно от едната страна на гръбначния стълб, което оказва натиск върху спиналния нерв корените на подходящо ниво на гръбначния стълб.
Дразнене на нерв корен (радикулопатия) се проявява като болка, скованост и слабост в крайниците, което е свързано с увреждане на нервите.
Симптомите на лумбалните херния включват:
- Болки в гърба;
- Стрелба болка от задните части на крака (ишиас когато болка простира надолу седалищния нерв);
- Слабост на един или двата крака;
- синдром Cauda Equina, когато група засегнатите нервни окончания, наподобяващи опашка в долната част на гръбнака (това е спешна, които трябва да бъдат лекувани хирургично)
Симптоми на херния на шийните прешлени, включват:
- Болка в областта на шията;
- Болка в рамото;
- Болка, "стрелят" по рамото;
- Изтръпване и мравучкане в ръката или рамото;
- Слабост в едната или двете ръце;
- Рядко също може да опита изтръпване и слабост в краката (причинена от натиск върху гръбначния мозък).
Симптомите на гръбнака в гръдния херния включват болка в средата на гърба и гърдите, която понякога е свързано с недостиг на въздух.
Диагностика и лечение на гръбначния херния
Ако подозирате, че на гръбначния херния на всяко място, което трябва да премине медицински преглед, който ще ви помогне да определя точната диагноза.
За тестване и проверка може да се използват следните методи:
- Х-лъчи на гръбначния стълб - е в състояние да покаже дегенерация на междупрешленните дискове, но естеството на щетите самите дискове не са в състояние да покаже;
- компютърна томография (КТ) - ще даде много по-подробна картина на структурите на гръбначния стълб;
- Магнитен резонанс (ЯМР) - чрез радиовълни и мощен магнит ни позволява да даде допълнителни снимки на структурите на гръбначния стълб и околните тъкани;
- миелограма - включва инжектиране на багрило в цереброспиналната течност и последващо Отбелязването гръбнака рентгенови лъчи за получаване на образ на гръбначния канал;
- електромиография за оценка на нерв и мускулна функция, нервната проводимост разследва и определи колко добре нервите преминават през електрически сигнали.
Консервативно лечение на гръбначния херния
Методите на консервативно лечение на гръбначния херния включват:
- получаване на противовъзпалителни средства, такива като ибупрофен, може да намали болка и подуване;
- получаване на мускулен релаксант за облекчаване на мускулни спазми;
- рецепция средства за ремонт на повредени нерви и облекчаване на невропатична болка;
- получаване на наркотични средства за силна болка;
- епидурално инжектиране на стероиди за намаляване на оток, възпаление и болка;
- физикална терапия и извършване на специални набори от упражнения, насочени към премахване на гръбначния херния.
Хирургично лечение на гръбначния херния
В повечето случаи, лечение на гръбначния херния започва с нехирургични методи. Ако след 6 седмици, пациентът продължава да се получава постоянна болка, слабост, трудности при ходене и е имала прогресивно влошаване, а след това се препоръчва операция. Хирургия помага да се предотврати трайно увреждане на нерв и загуба на функцията.
Най-честата хирургична процедура за лумбалните междупрешленните отдел херния microdiskectomy. С помощта на микроскоп, хирургът премахва унищожени част на междупрешленните дискове херния и издатини в лумена на гръбначния канал. По време на операцията, хирургът разглежда също пространството между прешлените и отстраняване на свободни фрагменти от междупрешленните диска.
Свързани статии