Въпреки това, на съществуващото оборудване често се използва, не е много ефективен. По този начин, само в първия смяна на работата е установено, рентгенови CT скенери в област Гомел TB болница 1,5 промени във 2-ри Клинична болница град Минск. Сравнително ниската мощност на CT офис в GU "ги RKGIVOV. PMMasherov" офис MRI в клинична Спешна болница град Минск.
В същото време редица големи лечебни заведения, където няма модерно оборудване, има спешна нужда да се използва високо информативни методи за диагностика (PI "Регионално Клинична болница Минск" ПИ "BelNIITO" SI "Институт по пулмология и туберкулоза", Минск девети Сити клинична болница, 10-ти клинична болница Минск, Минск град клинична онкология диспансер).
В пост-гаранционния период, поради ограничените договори за финансиране на услуги за поддръжка на превозните средства, като правило, не са. Оборудването се експлоатира до техническа неизправност, следвана от принудителен за ремонт на машината. Тъй като средствата за ремонт обикновено не са планирани, престоите поради технически проблеми е необосновано продължителен.
В редица лечебни заведения не са указания за определянето на индикациите и противопоказания за извършване на рентгенов компютър и магнитен резонанс томография.
За да се справи с недостатъците, установени в одитите и на Министерството на здравеопазването на Република Контролен съвет държава Беларус, както и за подобряване на ефективността при използването на КАТ и МРТ скенери в лечебни заведения на Министерството на здравеопазването, за:
1.1. индикации за насочване за изследване стаи в рентгеновата компютърна томография, съгласно Приложение 1;
1.2. индикации за насочване за изследване стаи в ядрено-магнитен резонанс, съгласно Приложение 2.
2. Ръководителите на здравни служби (здравни), регионални изпълнителни комитети, председателят на Комитета за здравна от град изпълнителния комитет на Минск, ръководители на публични здравни организации на републиканския субординация:
2.1. осигурява изпълнението на работата на местните организации са индикации за здравето, които да насочват пациентите трябва да бъдат разгледани в офисите на рентгенов компютър и магнитен резонанс;
2.2. да се позволи на репликация на прилагането на този ред, в необходимото количество, за да ги предоставят на вниманието на заинтересованите страни;
3. Председателят на Комитета за здравна на Изпълнителния комитет на град Минск Pinevich DL на.:
3.2. за да се установи постоянен контрол върху ефективното използване на ядрено-магнитен резонанс в клинична Спешна болница град Минск.
7. Контролът по изпълнението на заповедта, дадена от първия VV заместител министър Kolbanova
Показания за изпращане на пациенти за изследване в офиса на компютърна томография
1. Компютърна томография на главата и шията:
- подозрение за патологично образование вътречерепен обем;
- подозрение за наличие на фрактури на основата на черепа;
- нарушение на интрацеребрално кръв (удар);
- заболявания и увреждания на орбитата и съдържанието му;
- неоплазми на параназалните синуси, назофаринкса, ларинкса;
- рак на щитовидната жлеза.
2. Компютърна томография на белите дробове и медиастинума:
- трудности диференциална диагноза кълбовидни образувания;
- уточняване на диагнозата, за да отговори на въпроса за съвместимост с белодробни новообразувания;
- съмнение за дисекция аневризми на торакалната аорта;
- травматично увреждане на гръдния кош (pnevmogemotoraksa идентифициране малък, точна локализация на чужди тела, оценка на медиастинални органи, за комбинирани травми на гръбначния стълб);
- ранно откриване на огнища на разграждане в местата на възпаление инфилтрация;
- спонтанен пневмоторакс (откриване на белодробен паренхим булозен трансформация).
3. Компютърна томография на корема, таза и ретроперитонеалното пространство;
- подозрение, неоплазми на паренхимни органи и тумори vneorgannoy локализация;
- подозрение vneorgannyh органи и абдоминални абсцеси и ретроперитонеална пространство;
- трудности диференциална диагноза на обструктивна жълтеница;
- спецификация диагноза за решаване на проблема на съвместимост с тумори на стомаха, таза и ретроперитонеална (определяне на регионалните и далечни метастази);
- усъвършенстване на процеса на разпределение при неоплазми на пикочния мехур и простата;
- подозрение на аневризма (дисекция аневризма, разкъсване) на абдоминалната аорта;
- травматично увреждане на коремната кухина и ретроперитонеална пространство (откриване на малки количества свободен газ и течност, диагностика Обединените thoraco-коремните наранявания, локализация на чужди тела).
4. Компютърна томография на опорно-двигателния апарат:
- изясняване на естеството и степента на костно увреждане трудни анатомични области (гръбначни фрактури, странично сакрален маса, плоски кости на таза) и идентифициране на тези фрактури съпътстващите прекъсвания кухи органи;
- за създаване на причините компресията на дурата сак на увреждане на гръбначния;
- изясни състоянието на гръбначния канал и съдържанието му с дегенеративно заболяване на гръбнака (диагноза на дегенеративни промени на междупрешленните дискове херния);
- диференциална диагноза на възпалителни и неопластични промени в гръбначния стълб и други костите;
- Диагноза и диференциална диагноза на заболявания на костите и меките тъкани (тумори, възпалителни процеси, асептична некроза и други травматични наранявания.).
Противопоказания за компютърна томография рентгенова определени противопоказания за диагностични тестове.
Показания за изпращане на пациенти за изследване в офиса магнитен резонанс
1. Магнитен резонанс на главата:
- аномалии на развитието на мозъка;
- съмнение за патологични образувания в обема на кухината на черепа;
- съмнение за рецидив или продължи растежа на тумора след хирургична или комбинирано лечение;
- травматично увреждане на мозъка;
- мозъчно-съдови инциденти (исхемични, хеморагичен инсулт, субарахноидален кръвоизлив);
- хидроцефалия и последващите проучвания след байпас операции;
- предполагаеми съдови малформации, аневризми на мозъчните съдове;
- demilieniziruyuschie заболяване на мозъка;
- дегенеративни заболявания на мозъка;
- инфекциозни заболявания на мозъка;
- анормално образуване на орбитите, ротори и назофаринкса, параназалните синуси, назално, слюнчените жлези.
2. Магнитен резонанс на гръбначния стълб:
- подозрение за наличието на тумори и метастази;
- сирингомиелия и кисти на различни етиология;
- demilieniziruyuschie, възпалителни и съдови заболявания на гръбначния мозък;
- миелопатия всякаква етиология;
- дегенеративни и възпалителни заболявания на гръбначния стълб: прешлени и междупрешленните дискове;
- нараняване в остра, подостра и дългосрочни периоди;
- оперативен контрол, или комбинирано лечение на патологични промени в прешлените, междупрешленните дискове и гръбначния мозък.
3. Магнитен резонанс на костни и ставни и мускулни системи:
- подозира увреждане лигаментно апарат на ставите (възпалително, травматично);
- усъвършенстване на локализацията и характера на патологични промени (неоплазма, възпалителни и травматични процеси) кости и мускулни тъкани;
- дегенеративни промени в ставите;
- контрол след реконструктивни операции на мускулите и сухожилията.
4. Магнитен резонанс томография на медиастинума:
- предполагаеми нарушения в развитието и патологични промени в торакалната аорта и нейните клонове (аневризма на аортата, коарктация и др.);
- пречистване и локализиране на патологични образувания и медиастинални гръдния кош;
- контрол на резултатите от хирургично лечение.
5. Магнитен резонанс на коремни органи, ретроперитонеален, тазов:
- малформации на корема и таза;
- подозираше, аномалии в развитието и патологични промени в коремната големи плавателни съдове и неговите клонове;
- пречистване и локализиране на патологични образувания на коремните органи, ретроперитонеална и таза на структурите околните тъкани и съдови да избере оптимален метод на лечение;
- контрол на резултатите от хирургично лечение.
6. магнитен резонанс урография (със специални програми):
- Статусът pyelocaliceal система, уретери, пикочния мехур;
- идентифициране "пълнене дефекти", блокове на пикочните пътища и определяне на тяхното естество;
- пациенти Alternative рентгенови урография анафилактични реакции на йод препарати с чернодробна и бъбречна недостатъчност, педиатрична практика.
7. магнитен резонанс холангиография (със специални програми):
- актуализира статус и жлъчен канал;
- ниво финес и природата на жълтеница;
- Алтернативен рентгенов холангиография при пациенти с анафилактични реакции към йод-съдържащи препарати с чернодробна и бъбречна недостатъчност, педиатрична практика.
8. Магнитен резонанс на сърцето (в присъствието на специални програми):
- финес анатомичен и топографски отношения;
- разследване на аномалии на развитие на сърцето (анормални канали, клапна);
- определяне дъга държавни кораби на аортата и белодробните артерии;
- изясняване същността на коронарните артерии при пациенти с исхемична болест на сърцето;
- неопластични процеси на интра- и екстра- parakardialnye локализация.
9. ангиография с магнитен резонанс (със специални програми):
- вродени и придобити заболявания на съдовете на басейните човешкото тяло (васкуларни малформации, аневризми, стенотични лезии и др.);
- количествено определяне на кръвния поток и неговата посока;
- Алтернативен рентгенова ангиография при пациенти с анафилактични реакции към йод-съдържащи препарати с чернодробна и бъбречна недостатъчност, педиатрична практика.
Абсолютни противопоказания за ядрено-магнитен резонанс:
- присъствие на метални чужди тела в зоната на изследване (поради необработени артефакти);
- наличието на малки метални чужди тела (риск от отклонение магнитно поле).
- бременност в началото на бременността (първите три месеца);