Лекция 3: предотвратяване на храносмилателни заболявания
В момента, въпреки очевидните успехи при лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт, главно поради въвеждането на съвременните фармакологични средства, има тенденция за увеличаване на функционални и органични заболявания на храносмилателните органи. Според литературата, разпространението на свързани с киселинността заболявания, вирусен хепатит, храносмилателни лезии в хронична алкохолна интоксикация и затлъстяване, както и рак на света сред възрастните в последните години, особено в големите градове и индустриални центрове е нараснал значително.
Има ли първичен - основен (при здрави индивиди, като предупреди, развитие на болестта) превенция на заболявания на храносмилателната система? Лесно е да се разбере, спомняйки основите на анатомични и физиологични характеристики на храносмилателната система.
Разлагане - комплекс от ензимни и физико-химични процеси на смилане, чрез които хранителната субстанция, получени в устната кухина и стомашно-чревния тракт, се разцепва до прости водоразтворими съединения се абсорбират в кръвта и транспортирани в клетките и тъканите.
Рециклиране на храна започва в устата. Хранителните вещества дразнят (вкусови, тактилна, термично) рецептори език от които импулси достигне храна центъра, разположени на различни нива на мозъка, възбуждане, която активира рефлекс секрецията слюнката, на стомаха и панкреаса жлези. Слюнката изпълнява различни функции: тя намокря и прониква в суха храна, създаване на благоприятни условия за плъзгане на хранопровода храна притежава антибактериални свойства, съдържа ензими, участващи в разграждането на въглехидрати и разбивка протеин при хора, също така осигурява по време на речта овлажняване на устната лигавица. Дъвчащи движения се увеличи ефекта от слюнката и допринасят за бързото формиране на храна болус готов за преглъщане.
Rapid поглъщане на слабо дъвчат храна уврежда неговата обработка и смилаемост и може да бъде една от причините за заболявания на стомашно-чревния тракт.
По този начин, прекомерна консумация на рафинирани съвременния човек, мазнини, богати на храна, алкохол и силно кафе и чай влоши работата nizhnepischevodnogo сфинктер, води до същите хранителни навици и в легнало положение или на по-ниска маса, същото явление се случва с нервност.
стомаха възрастен се намира непосредствено под диафрагмата, максималният обем на кухината на здравословна стомаха - около 3 л. когато е празен стомах се редуцира до 50 мл. Стомашния сок е втория реактив след слюнка, маса храна се пролива на чиято основна съставка е солна киселина. Той изпълнява много функции: взаимодействие на стомашния сок киселина причинява подуване на протеини, допринася за пресичане мляко, има способността да унищожи болестотворни микроби капан в стомаха. Използването на ензими пепсин и се справя gastriksina също се съдържат в стомашния сок, разцепване на протеини в прости съединения. стомашни клетки произвеждат специално слуз (муцин), извършване на защитна роля, е оформен от два слоя бариера облицоване на вътрешната повърхност на стомаха. инхибиторно действие на пепсин и се неутрализира със солна киселина, защита на стомашната лигавица срещу самостоятелно храносмилането, както и механично и химично увреждане. Природни патогени на дейност на стомашните жлези са хранителни вещества. Секрецията на стомашна жлези е добре адаптиран към размера и последователността на хранителни вещества. Тъй като количеството на храната въвеждане на стомаха стомашната секреция се усилва. Въпреки това, той се наблюдава само до определен лимит. последвано от по-нататъшно увеличение на храна не оказва влияние върху размера на сок, като достигна максимално секреторна капацитета на стомаха. В такива случаи, храната остава в стомаха, част от него, не е имал време за храносмилане, той започва да се разлага. Човек с редовна храна, произведена стабилна стереотип секреторна реакция.
Пак посредством рязка промяна в хранителен статус, мръсен хранене, склонност към преяждане, храна бързо, глад, злоупотреба с алкохол, никотин, лекарствени вещества водят до развитието на патологични състояния, на стомаха, на първо функция (като прекомерно увеличаване или намаляване на секрецията и промени в състава), и след това Органичният проявява развитието на гастрит, ерозивен и улцерозен мукозни лезии.
Времето на престой на храна в стомаха е важно за последващата абсорбция на хранителни вещества в тънките черва, защото стомаха е вид резервоар, където химуса се разрежда до желаната консистенция. Стомахът предпазва тънките черва от прекомерно поток на вещества, които могат да нарушат нормалните си дейности и да променят състава на кръвта. В допълнение, стомаха регулира потока на вода в тънките черва, предотвратяване на разреждане на кръвта поради прекалено бърза абсорбция на вода в червата. Поради перисталтични контракции на мускулите на стомаха настъпва обработка и компенсиране на повърхностните слоеве на натрошен и химически третирани със съдържанието на стомаха на входа в дванадесетопръстника. Храната напусне стомаха през 3.5 - 4.5 часа, така че на 3 - 4 пъти на ден човешки стомашни по време на следващото хранене е почти или напълно празен. След излизане на стомашни химус изложени ензимите на панкреатичен сок, жлъчка и чревните сокове произведени дванадесетопръстника жлези и тънките черва. Храносмилателни панкреатичен сок богат на ензими, предоставящи разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати. ензим състав на панкреатичен сок "е техниката смеси" (както Павлов) количеството и качеството на хранителни вещества, влизащи в тънките черва. На секреторна активност на панкреаса засяга хипофизни хормони, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и кора. Така че, един човек, който е в възбудено състояние, което представлява намаление на ензимната активност на панкреатичен сок, а в останалата част - увеличаването й.
В някои заболявания на стомашно-чревния тракт, хронични стресови състояния, в случай на претоварване на мазнини диета, или липса на съдържание на протеин в диетата "чл хармония" изчезва: нарушена способност да секретират панкреатичен сок, съответно хранителни вещества влизат в тънките черва.
Черният дроб заема много специално място сред всички храносмилателни органи. За да си на порталната вена се попълва цялата кръв, идваща от стомаха, далака, задстомашната жлеза, тънкото черво и дебелото черво. По този начин, всички материали, преработени продукти от храносмилането влизат в черния дроб - основна химическа лаборатория човека, където те са изложени на по-сложна обработка, а след това преминават чернодробна вена в долната куха вена. В черния дроб възниква неутрализация на токсични продукти от разграждането на протеина и много лекарствени съединения, както и метаболитни продукти на микроби, обитаващи в дебелото черво. Продуктът от секреторната активност на черния дроб - жлъчката - активно участва в процеса на храносмилането - емулсифицира мазнини, подобрява действието на панкреатични ензими. Жлъчните играе важна роля в усвояването на каротин, витамини D, Е, К и аминокиселини, подобрява цвета на кожата и увеличава перисталтиката, оказва сдържащ ефект върху чревната микробна флора. Черният дроб е включен в почти всички видове метаболизъм: протеини, мазнини, въглехидрати, пигмент, вода. Черният дроб генерира холестерол и някои хормони се синтезират фосфолипиди са включени в неврони и нервни влакна. Черният дроб е основното място и образуването на натрупване на гликоген то място запаси по този начин регулиране, заедно с концентрацията на панкреаса кръвната глюкоза. Хронична консумация на алкохол, неконтролирано лекарства има преки токсични ефекти върху чернодробните клетки, както и метаболизма, хормонален, имунологични, възпалително увреждане на панкреаса и червата.
По този начин, полезен за чернодробни дози алкохол не съществува, въпреки че в някои изследвания, редовната консумация на малки, нетоксични дози от етанол (до 15 грама / ден. При мъжете и до 10 г / ден. За жени) предпазва от развитието на сърдечно-съдови заболявания, особено в старческа възраст.
В тънките черва химуса обработва под влиянието на панкреатичен сок и жлъчка, всмуква в дванадесетопръстника, както и под влиянието на различни ензими, произведени от жлезите на тънките черва. Процесът на засмукване се извършва на много голяма повърхност, тъй като лигавицата на тънкото черво образува множество гънки, то гъсто осеяни влакна - един вид пръст издатини, които увеличават капацитета за усвояване на стотици пъти. В дебелото черво завърши абсорбирането на вода и образуване на настъпва стол. Сокът на дебелото черво се характеризира с наличието на слуз в гъстата част съдържа някои ензими. Дебелото черво е сайт обилно размножаването на микроорганизми генериращи имунологичен бариера към патогени. Чревната флора се включва в крайния разширяване на компонентите на храносмилателните сокове и остатъците от хаотичен храна, синтезира ензими и витамини. Освобождаване на чревната фекален условие активен перисталтиката, което се случва по време на стимулация изпражнения чревните стени. Когато слаба перисталтика храна постоянно, задържани в червата, което може да доведе до развитието на храносмилателни заболявания (дисфункция на жлъчния мехур разработване хемороиди и т.н.). В допълнение, твърде дълъг престой на стол в дебелото черво (например, хроничен запек) дава чревната "бариера", и започва да премине чревната стена в кръвта не само вода с малки молекули, хранителни вещества, но също така вредни за организма големи молекули разпад продукти и ферментация - ще самоотравяне организъм. Нездравословното хранене в съчетание с заседнал начин на живот често води до запек.
Диетата трябва да съдържа достатъчно количество храни, богати на фибри, полезни за да добавите към диетата на студена напитка на сутринта на празен стомах, да се отървете от лошия навик да потисне желанието да имаме изхождане (поради условията за изпълнение), или по своя собствена дългосрочна употреба на лаксативи и почистващи клизми.
В обобщение, ние откриваме, основните принципи на първичната превенция:
- Балансираната диета,
- Отказване от тютюнопушене,
- Неспазването на неконтролирана употреба на наркотици
- Отказ на концентриран алкохол,
- Достатъчен физическа активност,
- Своевременното лечение към специалист за по-нататъшно изследване и разработване на индивидуални схеми на лечение, програма вторична профилактика при функционалната органичен или изостряне на хронични заболявания на храносмилателните органи.
В световната практика има примери, които доказват успеха на вторична профилактика (т.е. съществуваща патология е в състояние да намали броя на повтарящи се събития или усложнения от това заболяване). Така например, в края на ХХ век, в страните от Бенелюкс биха могли значително да намали степента на заразяване на населението Helikobakter pilori, което доведе до рязък спад в честотата на рак на стомаха. В Тайван, където честотата на хепатоцелуларен карцином се дължи на изключително високите нива на инфекция с вируса на хепатит В е достигнал ужасяващи цифри, ваксиниране на децата е довело до намаляване на случаите на рак на черния дроб с европейските показатели.
Вторична профилактика - не е мит, а ранното диагностициране на заболявания с навременно лечение или изходните медицински преглед, на пълната гама от терапевтични мерки, изготвени от медицински специалист.
Свързани статии