1. Механизъм на действие
Това е АСЕ-инхибитор. Възстановява губи еластичност на големи артериални съдове, намалява налягането в белодробните капилярите, с продължителна употреба намалява тежестта на интерстициална фиброза и левокамерна хипертрофия, нормализира сърцето, както и миозин изоензим профил.
Намалява следнатоварването и натоварването (в "постоянни" и "лежи" намалява диастоличното, систолично налягане), налягането на пълнене RV и LV, OPSS; подобрява регионалния кръвоток в мускулите, повишава сърдечния индекс и МОК, сърдечната честота не се увеличава.
По този начин намаляване на пикочна концентрация на киселина при хора с хиперурицемия, повишава концентрацията на HDL. Бъбречните увеличава притока на кръв, скорост на гломерулна филтрация не се променят.
При пациенти с CHF не са значително понижава кръвното налягане, увеличава толерантността към физическо натоварване, намалява тежестта на клиничните признаци на сърдечна недостатъчност.
Максималният антихипертензивен ефект може да се наблюдава след 4-6 часа и се поддържа през целия ден. След един месец на терапията има стабилизиране на хипотензивния ефект. Прекратяване на синдром терапия "Cancel" не се придружава.
2. Показания
- лечение на хипертония;
- вторична превенция на инсулт (комбиниран с индапамид) при индивиди, които са претърпели мозъчно увреждане, преходен исхемичен тип циркулация или инсулт;
- лечение HF;
- намаляване на сърдечно-съдови събития при хора със стабилна коронарна болест на сърцето.
Дозирането
Взети сутрин, преди закуска, вътре. Започнете терапия при доза от 4 мг / ден, и ако е необходимо (един месец по-късно) чрез увеличаване на дозата до 8 мг / ден в една порция.
Хората над 70 годишна възраст, пациенти с CHF, реноваскуларна хипертония на фона и на фона на предварителното лечение с диуретици първоначална доза е 2 мг / ден (на доза). Ако е необходимо, след една до две седмици дозата може да бъде увеличена до 4-8 мг / ден.
Пациенти с чернодробна недостатъчност или хронична бъбречна недостатъчност и СК е по-голяма от 60 мл / мин. Те не трябва да се промени режимът на дозиране.
Що се отнася до другите пациенти, дозата зависи от космическия кораб:
- 4 мг / ден. - Ако CS е по-голяма от 60 мл / мин.
- 2 мг / дневно. - ако диапазоните QC от 30-60 мл / мин.
- 2 мг всеки друг ден - ако QC варира между 15 и 30 мл / мин.;
- 2 мг на ден на диализа - Ако CS е по-малко от 15 мл / мин.
3. Състав, Състав
10 мг таблети са покрити със зелена филмирана, двойноизпъкнали има кръгла форма, фирмено лого от едната страна и гравирани под формата на сърце - от друга. Таблетките се поставят в полипропиленови бутилки и картонени кутии дозатор има първи отвор контрол.
Активната съставка на лекарството - периндоприл аргинин. Допълнителни съставки: магнезиев стеарат, хидрофобен колоиден силициев диоксид, глицерол, макрогол 6000, багрило Меден хлорофилин, лактоза монохидрат, малтодекстрин, карбоксиметил нишесте натрий, хипромелоза, титанов диоксид.
4. Взаимодействие с други лекарства
Получаване на лекарства насърчава израз на действието на инсулина и сулфонилурея.
Трицикличните антидепресанти, баклофен, saluretiki, tantipsihoticheskie лекарства повишават хипотензивното действие, увеличава риска от ортостатична хипотония.
НСПВС и кортикостероиди правят хипотензивен ефект на периндоприл по-слабо изразен (задържане електролит, вода).
К + лекарства и калий съхраняващи диуретици увеличават риска от хиперкалиемия. Не се препоръчва паралелно прилагане Prestarium А и лекарства, които причиняват хиперкалиемия, освен в случаи на тежка хипокалиемия.
Миелотоксичност лекарства повишават миелотоксичност действие.
Комбинираното прилагане на литиев лекарства може да забави отделянето от тялото.
Диуретиците, мускулни релаксанти, лекарства за обща анестезия може да доведе до значително намаляване на кръвното налягане. Намаляване на риска от хипотония може да бъде, за да се спре използването на диуретици в рамките на няколко дни преди началото на използването на периндоприл.
5. Странични ефекти
Свързани статии