Хипотиреоидизъм често преходни при новородени. но това е доста вероятно, и в по-късна възраст, а в някои случаи се среща при възрастни срещу различни заболявания. Обикновено след като са били отстранени от патологичния процес при бебета, заболяването изчезва напълно.
Преходна хипотиреоидизъм е характеристика на ендемични области на недостиг на йод. Сред причините за това заболяване най-често се разграничават:
- щитовидната жлеза не е достатъчно за развитие - не се формира своята намаление или това. Тези състояния, причинени 90% от случаите;
- Рецепция на различни лекарства по време на бременност. Те могат да включват tireostatiki, йод-съдържащи препарати, сулфаниламид серия. Те водят до нарушаване на производството на хормони на щитовидната жлеза на детето. Това включва преминаване през плацентата антитироидни антитела;
- Слаба тиреоидит в историята;
- Недоносени бебета не са оформени до края на системата, която е отговорна за усвояването на йод от тялото;
- Може развитието на заболяването и при раждане вагинално приложената антисептични средства на базата на йод. Също така, заболяването може да се развие по време на неговото прилагане върху кожата на новороденото.
Преходна хипотиреоидизъм по-късно в живота, се нарича вторична. Тази патология е много рядко. Основните фактори за нейното развитие могат да бъдат:
- Радиоактивен йод терапия или хирургично лечение за дифузен токсичен гуша. Особено внимание следва да се обърне на първите три месеца на лечение;
- Периодът на възстановяване след тежки стрес, тежки соматични заболявания, както и пост-травматичен период;
- Терапия с цитокини за рак или вирусен хепатит.
С развитието на заболяването
Типични диагностични критерии преходно хипотиреоидизъм е да се намали концентрацията на хормон в кръвта на щитовидната жлеза - тироксин, трийодотиронин. Едновременно с това, че концентрацията на тироид-стимулиращ хормон, се увеличава.
Първият път, когато има някакви симптоми отсъстват, а първите признаци се появяват след около 3 месеца, ако не се третира като такъв. Ако лечението не е възложена след диагнозата, има висок риск от усложнения - нарушено физическо и психическо развитие на децата.
Лечението на такова заболяване на всяка възраст включва заместваща терапия с хормонални средства, състав, съдържащ левотироксин на. Обикновено това е L-тироксин или Eutiroks.
Ако патология е предизвикано от употребата на тиреостатици по време на бременност, които са били възложени с цел лечение на дифузна токсична гуша във втория или третия триместър на бременността, преходно хипотиреоидизъм се допуска само по себе си през първите няколко седмици от живота на бебето. Това се дължи на факта, че tionamidy, които лесно преминават през плацентата към бебето, много бързо се метаболизира и отделя от тялото, след като детето раждането. Поради тази заключване производствени спирки на тироидните хормони.
Тази форма на болестта не изисква специфично лечение. Само в няколко случая, патологията може да започне да се постигне напредък, а дори и след това ще бъде необходимо да се вземат мерки и да предпише лечение.
Понякога преходно хипотиреоидизъм се дължи на проникването на плацентата от майката на антитиреоидни антитела. Такъв сценарий е доста често се случва при жените, които страдат от автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, например tireoiditomHashimoto. функцията на щитовидната жлеза започва регресират под влиянието на антитела, които блокират рецепторите на тироид-стимулиращ хормон.
Резултатът от този процес е фактът, че децата не напълно оформени от щитовидната жлеза, или може да бъде пропуснат напълно. Лечението има за цел да детоксикацията на организма, т.е. премахването на ИТ антитела, които са причинили на процеса. Това води до факта, че щитовидната жлеза започва да функционира нормално. Това е възможно, когато тялото на функционална състояние на жертвата не е много силна.
Лечението също е използването на левотироксин да се възстанови дефицит хормони на щитовидната жлеза.
Излишъкът от йод, който може да бъде в повишена количество в тялото на детето по време на пренатална развитие поради използването на йод-съдържащи агенти бременна жена или контакт йодни разтвори върху кожата на детето също причинява заболяването. Обикновено това състояние е съпроводено с хилави деца, които са имали различен нероденото плода или преждевременно родени с тегло под нормата.
Йод влиза синтеза на щитовидната жлеза и блокира протеин - тиреоглобулин. Такъв процес насърчава прекъсване на производството на хормони на щитовидната жлеза, което е защо има понижение на концентрацията им в системното кръвообращение. Тя също така изисква препарати корекция въз основа на левотироксин.
клиничната картина
Имайте предвид, че преходно хипотиреоидизъм може да бъде първична или придобити. Въпреки това, независимо от формата на патология, родителите могат да обърнат внимание на клиничните прояви на болестта.
Още от първите дни на живота си хипотиреоидизъм не може да бъде, и детето не се различава от здрави. Но тези симптоми могат да се развиват в рамките на три месеца:
- Подуването на площта на назолабиални триъгълник;
- Изразено оток на клепачите;
- Дихателна недостатъчност;
- Малки става бавен и gipodinamichnym прекомерно инхибира;
- Намален апетит;
- Доста често, има пъпна херния, която е зле третирани;
- Повишен мускулен тонус.
Трябва да се отбележи, че тези симптоми могат да се появят изолирани, независимо от наличието на хипотиреоидизъм. Все пак трябва да се даде пауза на родителите целесъобразността на посещението на лекар. Той е необходим за ранно откриване и своевременно лечение на назначаване. В този случай, по-ранната терапия ще бъде назначен, така че ще бъде по-ефективна.
Ако целта на лечението е било направено късно, има висок риск, че детето ще развие физическата и умствена изостаналост.
Преходна хипотиреоидизъм по-големи деца се характеризира с хипотония, миокардна хипертрофия, удължено запек и суха кожа. Зъбите започват да изригне късно.
За да се предпише лечение, е необходимо да се определи първоначалното ниво на хормони на щитовидната жлеза - TSH, T3, T4. Понякога кръвта на майката и бебето може да включва щитовидната жлеза-стимулиращ антитела.
Терапия винаги включва замяна, лекарства, базирани на левотироксин за нормализиране на хормоналните нива. Необходимо е също така да се организира подходящи грижи за бебето. Понякога лекарите за комбинирана терапия се прилага седативи и блокери.
Медицина развитите страни дава възможност да се установи диагнозата не е първият, максималната - втората седмица от живота на бебето, и веднага след това да се започне лечение за патологията.
Активната съставка на лекарства на базата на левотироксин е натриев левотироксин. В неговия състав, това е абсолютно идентичен с човешкия хормон, който ви позволява да се постигне максимален ефект при назначаването му. Необходимо е да се вземе предвид, че тялото на детето може да създаде своя собствена депо на този хормон, който постепенно ще намалява, поради образуването на Т3 и като йод изход. Това дава възможност да се избегнат прекомерни концентрации на трийодтиронин.
Обикновено Т4 започва да се стабилизира след 3 месеца след започване на лечението, TTG е необходим по-дълъг период, който може да бъде до 8-9 месеца.
Най-добре е да се приложи интегриран лечение на преходно хипотиреоидизъм, включително симптоматична терапия. То включва премахването на анемия явления от рахит (ако има разработени), използването на физическа терапия и средства за оказване на влияние върху психическото състояние за корекция на психически и физически забавяне в развитието.
Може да има ситуации, когато дори и своевременното назначаване на терапия не дава желания резултат.
редовно, жените трябва да се предотврати заболяване разгледа вашите хормони и се отнасят до ендокринолог, ако е необходимо неговото отстраняване. Трябва също да се занимава с планирането на бременността, за да се намали рискът от други възможни аномалии на плода. Субклиничен хипотиреоидизъм при жените трябва да се третира по време на бременността непрекъснато.
Симптомите на хипотиреоидизъм при жените
следродилна тиреоидит
Свързани статии