Кои лекари лекуват

определението

Вредни ефекти са прекалено висока температура на околната среда, пламък, гореща вода или други течности, парене или се нагрява до висока температура на смолата (напалм битум) и смолисти вещества нажежаема тяло. Детайли изгаряния ще бъдат разглеждани поотделно в статията.

Общата топлинна експозиция от височината на тялото се определя от температурата на средата и времето на престой в засегнатата нея.

Дългосрочен ефект на висока температура на околната среда в организма като цяло води до обща хипертермия (топлинен удар). В неадаптирани човешки термични шокове могат да се развият при температура над 45-47 ° С още след 4-6 часа.

Причините за заболяването

Нормално живот е възможно като се поддържа постоянна температура на тялото се дължи на равновесието между производството на топлинна енергия и разсейване на топлината. При висока температура на околната среда телесната температура постоянството е запазена дължи главно на функцията на кожата, чрез което предаването на топлина чрез излъчване на топлина и изпаряване на пот. Когато температурата на околната среда е телесна температура, разсейване на топлината се извършва само от изпотяване. Следователно прегряване често се случва при висока влажност и висока температура. Такива условия възникват, когато работи в тясно, непроветриви дрехи и т.н.

Тя допринася за прегряване и редица други фактори: великият физическото натоварване, липса на прием на вода, преяждане, втечняване, инфекция.

Механизми на поява и развитие на заболяване (патогенеза)

С повишаване на температурата и изпаряване на изпотяване увеличава. При температури над 35 ° С човек губи на ден средно около 5 литра пот, което съответства връща почти 3000 ккал на топлина. Хипертермия допринесе всякакви условия, които пречат на тези процеси .: висока влажност, не вятър, тежки облекло и т.н. престой при висока температура среда води до ускоряване на метаболитните процеси в организма, със загуба на топлина спомага за по-нататъшното развитие на общата прегряване.

Повишаване на телесната температура до 42 ° С и по-горе се счита за критично. Смъртта настъпва от парализа на дихателния център. Скоростта на развитие на общо прегряване зависи от индивида. При равни други условия са по-податливи на прегряване хора, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, вегетативно-съдовата дистония, затлъстяване и други метаболитни нарушения, повишена функция на щитовидната жлеза и тимуса жлези. Липсата или ниската степен на адаптация към горещ климат, тежка физическа работа в тези условия и насърчаване на бързото развитие обща прегряване. Най-опасното Престоят на възраст от една година от въздушни деца с висока температура се дължи на факта, че механизмите за регулиране на температурата все още не са перфектни.

Натрупва в тялото при прегряване прекомерна топлина води до разрушаване на всички метаболитни процеси (предимно нарушено протеин и вода сол обмен). Налице е загуба на вода от организма, соли, протеини денатуриране възниква. Със значителен недостиг на вода е образуването на кръвни съсиреци, увеличаване на хипоксия влошава хемодинамика. Най-чувствителни към прегряване на централната нервна система, така че клиничната картина е доминирана от поражението прегряване симптоми.

Морфологични промени на обща хипертермия са неспецифични и могат да бъдат сведени до задръстване на вътрешните органи, изразена леко сгъстяване на кръвта околосъдови кръвоизливи, оток на белите дробове и мозъка явления.

увеличение Локално температура тъкан на повече от 50 ° С води до клетъчна смърт и развитие на коагулация (сух) некроза. Увреждане на тъканите, от действия на местно ниво на топлина се нарича изгаряне.

Клиничната картина на заболяването (симптоми и синдроми)

В зависимост от тежестта на прегряване разграничи лека, умерена и тежка тежест.

Ако прегряване леки пациенти се оплакват от обща слабост, неразположение, жажда, шум в ушите, сухота в устата, виене на свят. може да се появи гадене, повръщане. умерено повишаване на телесната температура. Ясно съзнание, кожата влажна, тахикардия, кръвното налягане е нормално. При прекратяване на излагане на вредно фактор състоянието на пациента се нормализира бързо.

Прегряването умерен придружен от значително увеличение на телесната температура - до 39-40 ° С. Пациенти се оплакват от обща умора, сухота в устата, жажда, главоболие. потъмняване на очите, шум в ушите, гадене, понякога повръщане. Съзнанието е помрачена, понякога губи. Кожата влажна, мускулния тонус се понижава, глухота сърдечни тонове, тахикардия, кръвното налягане нормално. кръв левкоцитоза на, броя на левкоцитите достига 12-16-109 / л.

Понякога клиничната картина е подобна клиника слънчев удар топлинен кома, въпреки че слънчев удар, в резултат на излагане на слънчева светлина директно върху черепа настъпи прегряване на мозъка, нейното зачервяване и подуване.

В сравнително мека слънчев удар пациенти се оплакват от обща слабост, умора, главоболие. виене на свят. зрителни нарушения. шум в ушите, гадене, повръщане. Изразено зачервяване, подпухналост на лицето, кожата влажна, ясно съзнание, тахикардия. задух, телесната температура е нормално или леко повишен в по-тежки симптоми на ЦНС растат.

За да се различава изгаряния: I степен - еритема (зачервяване) на кожата; II - серозен възпаление с образуване на мехури; III а - коагулация некроза на повърхностните слоеве на кожата с частичен лезия кълнове слой; III б - некроза на кожата на цялата дълбочина на загубата на мастните и потните жлези; IV - некроза на кожата и дълбоко разположени тъкани, включително кости.

Смърт и в двата случая идва от неправилното функциониране на жизненоважните центрове на ЦНС.

лечение на болестта

При леки случаи тя показва общите мерки, насочени към охлаждане на тялото, както и пиенето на много течности, почивка.

При тежки случаи се прилагат интравенозно с 500 мл разтвор на Ringer, изотоничен разтвор на натриев хлорид, 10% разтвор на глюкоза. За облекчаване на припадъци назначава elenium, relanium (seduksen). Препоръчително е да се използва хепарин trentala, troksevazin. Когато мозъчен оток - Lasix, глюкокортикоиди, аминофилин. Тези препарати се прилагат интравенозно в конвенционални дози.

Кои лекари лекуват

Позоваването