План Въведение 1. за вътрематочна инфекция и епидемиология 1.1 етиология 1.2 Източник и начини на заразяване 1.3 Симптоми 1.4 Рискови фактори за инсеминация 1.5 Диагностика и клинична картина 2. патогенна инфекция особено при кърмачета Заключение Литература
Въвеждане на вътрематочно инфекция (IUI) - инфекциозни заболявания, които са открити или пренатално или скоро след раждането, но се появява в резултат на пренатална или intrapartum фетална инфекция. Тази група от заболявания, при които инфекция, така и на проява на заболяването се наблюдава в утробата.
През 1971 г. СЗО открои идеята за TORCH - синдром. Това най-често съкращението вътрематочна инфекция (T - Токсоплазмоза, О - други, които включват микоплазма, сифилис, хепатит, стрептококи, кандида и други вирусни и бактериални инфекции R-рубеола, C -. Цитомегаловирус, Н - херпес) - и ако няма ясна диагноза етиологичен, ние говорим за синдром на факел. Етиологията на инфекциозен процес на плода може да доведе до голямо разнообразие от патогени. Съгласно този принцип, има няколко групи. * IUI група, причинена от вирус: рубеола, CMV, херпес, вирусен хепатит и др * болести, причинени от бактерии :. Сифилис, листериоза, туберкулоза, предавани по полов път заболявания * паразитни инфекции: токсоплазмоза * гъбични инфекции, включително ятрогенна произход * смесена инфекция ( В комбинация).
Начини на заразяване на плода
Прави впечатление, че същите инфекции инфекция в пост-неонаталния период се среща в повечето случаи са асимптоматични или под формата на инфекция на белите дробове. За плода особено опасни инфекциозни агенти, които за пръв път се срещнаха на майката по време на бременност, тъй като в този период, основният имунната реакция е намалена, а вторичната - е нормално. 1.2 източниците и маршрутите на източник на инфекция на инфекция е майката. Но точно както има ятрогенни причини за инфекция по време на медицински процедури. инфекция проникване трансплацентарната път * (хематогенно) начин - от майка на плода през плацентата. IUI често предава вирус, тъй като вирусът лесно може да проникне през кръвно-плацентната бариера и токсоплазмоза. * Повишаване - когато инфекцията на гениталния тракт попада в маточната кухина и след това може да зарази плода. Най-често това е бактериална инфекция, полово предавани болести, хламидии, гъбички, микоплазма, ентерококи. * В пътя надолу - от маточните тръби на матката * Контакт (intrapartum) път - инфекция по време на преминаване през родовия канал.
1.3 Симптоми за всички инсеминация има редица общи симптоми. Сходството на симптомите контакти на няколко фактора: характеристики на патогени - най-вътреклетъчен инфекция, тялото не може да елиминира инфекцията сами по себе си - като следствие от постоянно ток. Също така в новородено възраст slbost имунитет причинява инфекции вземат бавно разбира се. В резултат на инфекцията на плода настъпва сложни ефекти като пирексия, патологична действие на микроорганизми и техните токсини при което нарушение възниква процес на плацентата и метаболитни нарушения. 1. прояви на инфекция се определя от периода на инфекция на плода по време на първите 2 седмици след зачеването - blastopatiya, често завършва със спонтанен аборт в много ранен етап от 2 до 10 седмици от бременността - истинските малформации, дължащи при поражения на клетъчно ниво.
от 10 до 28 седмица от бременността - рано fetopathy. Плодовете на въвеждането на инфекция може да отговори на генерализирана възпалителен отговор (произнася първи и трети етап на възпаление, промяна и пролиферация и фиброза, и Фаза 2 - ексудация не се експресира) в резултат на детето образувани множество малформации, като fibroelastosis. от 28 до 40 седмица от бременността - късно fetopathy. Плодът може вече да отговори на пълен възпалителния отговор често включва няколко oragnov инфекция по време на раждане - vospelanie често един орган - пневмония, хепатит. 2. тератогенен ефект 3. Процес 4. обобщение устойчиви, дългата продължителност 5. Висока честота смесен коморбидност 6. Незначителните клиники специфичност
Най-честите симптоми: вътрематочно забавяне на растежа * * * хепатоспленомегалия малки малформации (стигма disembriogeneza) рано или prolognirovannaya интензивна жълтеница или * обрив от различен характер * синдром на респираторни заболявания * * сърдечно-съдови nedostatochnot тежки неврологични заболявания * треска в първите дни на живота
1.4 Рискови фактори за IUI * обременени акушерски и гинекологични заболявания * Патологични бременност * заболявания на пикочо-половата система при майката * инфекциозни заболявания на друг орган, и майката на системи, които се случват по време на бременност * имунодефицити, включително СПИН * Повторни трансфузия * Състояние трансплантация Диагностика 1.5 Диагностика и клинична картина на инсеминацията е изключително трудно. На първо място, въз основа на данните за историята на, особено по време на бременност. Методи за лабораторна диагностика на инсеминацията могат да се разделят на преки и непреки. За да се прилага директно: * метод култура микроскопия, репликацията на вируса в тъканната * Откриване на антигени или RIF * PCR ELISA
Клиничната картина на вътрематочни инфекции голяма степен зависи от момента на заразяване и начини. През първите 8-10 седмици на развитието на плода е възможно само фаза алтернативна възпаление, процесът завършва или смърт на ембрион, образуването или вродени малформации. По-късно започва да показва пролиферативни и възпалителни компоненти. Инфекция на по-късни етапи (11-28 седмици), причина растеж на съединителната тъкан (например, миокард fibroelastosis), дисплазия и хипоплазия на вътрешните органи, вътрематочно забавяне на растежа и генерализирани инфекциозни процеси. Когато заразени фетуса след 28 седмици на възпаление включени три компонента - алтернативна, пролиферативна и съдови. Когато локализирани форми на вътрематочни инфекции на вътрешните органи настъпва увреждане (фетален хепатит, синдром Banti, кардиомиопатия, интерстициален нефрит, пневмония вътрематочно, ентероколит и др.) И централната нервна система (енцефалит и менингоенцефалит).
Процесът на формиране на плода мозъка продължава по време на бременността, обаче вродени малформации и CNS записва по-често в сравнение с други органи патология. Тъй като клиничните прояви на вътрематочни инфекции обикновено са неспецифични, в повечето случаи постави диагноза "перинатална енцефалопатия" или "мозъчно". Клиничната картина на генерализирана вътрематочна инфекция прилича сепсис (вътрешно органно увреждане, хемолитична анемия, тромбоцитопения, хеморагичен синдром, надбъбречна недостатъчност, инфекциозен токсикоза). Може асимптоматични начало, последвано от разполагането на клиничната картина (забавено патология): hydrocephalic-хипертонична синдром, прогресивни катаракта, диабет, хепатит, патология пикочната система и т.н.
Имайте предвид, че вулвовагинит при момичета и жени в постменопауза са за предпочитане от бактериален произход и често се съпровожда с алергичен компонент. Важно е да се отбележи, че тези възрастови GT; характеризирани периоди обикновено хипоестрогенизъм, което е основа за появата на бактериална етиология вулвовагинит присъединяване алергичен компонент, който, за съжаление, не винаги е взето под внимание при лечение на пациенти от лекари. Необходимостта да включва облекчаващо терапия при лечението на възпалителни заболявания, включително нисш генитален тракт, в тази група пациенти патогенетично обосновано.
Вродена цитомегаловирусна инфекция
2. Патогенните характеристики на инфекция при кърмачета важна характеристика на инфекциозно заболяване е цикличния характер на потока с промяната на периода: инкубацията предболестна (първоначално), височина (развитие) и rekonvalestsen-нето (възстановяване). Инкубационният период - от въвеждането в организма на агент на появата на клиничните симптоми. През този период, размножаването на патоген, наблюдавано имунологични промени и други процеси, които нарушават нормалната активност на тъкани, органи и системи на микроорганизма. Инкубационният период варира - от няколко часа (грип, хранително отравяне в) до няколко месеца (вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза), и дори години (проказа лайшманиоза).
Продром симптоми се проявяват в близост, обикновено неспецифичен за инфекцията (повишена температура, неразположение, загуба на апетит). Разработване промени в местоположението на входната врата, т.е.. Е. Създадена основен фокус (тонзилит, катарален явления в горните дихателни пътища и др.), Последван от пролиферация на патогени в различни органи и тъкани. В някои заболявания, има патогномонична, особен само до тази нозологична форма, симптоми (за морбили - симптом-Belsky Филатов-Коплик). Продължителност предболестна период е различна - от няколко часа до няколко дни; понякога не е така. Височината на периода - заедно с общи за много инфекции клинични признаци, симптоми и синдроми характеристика на заболяването
Произнесени промени в местоположението на основната цел; инфекции се срещат в редица кожен обрив (скарлатина, морбили, варицела, рубеола); магарешка кашлица - пристъпи на магарешка кашлица; типичен характер, придобит хематологична, биохимична и морфологични изменения. възстановяването период се дължи на образуването на специфичен имунитет и се характеризира с прогресивно нормализиране функционални и морфологични индекси. В някои инфекции, възстановяване на нарушени функции бавен. По това време, специфичен сенсибилизация се поддържа, рискът от алергични усложнения и суперинфекция
Заключение Вътрематочното инфекция - заболяване на плода или новороденото, които са възникнали в резултат на своята зародишен и intrapartum причинител инфекция агент на инфекциозно заболяване. Преди широко Терминът факел-синдром. В момента тя се използва рядко, тъй като тя включва само пет заболявания: токсоплазмоза, сифилис, рубеола, цитомегаловирус и херпес инфекция.
Свързани статии