Терминал състояние - състоянието на умиращ, на границата между живота и смъртта, в което участват няколко стъпки: preagoniyu, агония и близо до смъртта. Остра развитие на крайни условия може да бъде свързана с тежка травма, болест или отравяне. По-долу са само общите принципи на оказване на първа помощ, която следва да бъде допълнена от, в зависимост от причината за състоянието на терминала.
Симптоми preagonii и агония
Preagoniya - стадий на умиране, в които постепенно нарушени функции на структури на мозъка, има прогресивна депресия на съзнанието. Доминиран хемодинамични смущения и дишане; бледност и син цвят на кожата, лигавиците; Pulse ускорен, слаб пълнене; хипотония (систолично кръвно налягане под 60 mm Hg ..); нарушено дишане (тахипнея, bradipioe патологични ритми -. Чейн-Stokes Kussmaul et AL).
Агонията: загуба на съзнание, чувствителност на болката изчезва, избледнява зеницата рефлекс, евентуални гърчове, мускулна ригидност decerebrate; Характерна особеност - терминал (agonal) дишане с типични оскъдни, къси, дълбоко дишане конвулсивни движения, понякога с участието на скелетните мускули; изчезването на сърцето.
първа помощ
Отстраняване на причините, които допринасят за развитието на терминал състояние. Поставете пациента (жертва) в хоризонтално положение с повдигнати крака. Спре кървенето. За да се осигури на дихателните пътища проходимост (отстранява от устната кухина лигавиците, повръщане, протези, възможни чужди тела, наклоните главата, за да придвижи напред долната челюст напред). Ако дишането е спряло - вентилатора от "устата уста в".
predoctor грижи
В допълнение към дейностите на първа помощ:
- спиране на кървенето, контрол на превръзки за рани;
- овлажнен кислород вдишване;
- интрамускулно kordiamina 2 мл, 1 мл от 20% разтвор на кофеин на;
- в присъствието на нараняване на показанията - аналгезия (интрамускулно 1 мл 2% разтвор на промедол) имобилизиране.
Спешната помощ
Дихателна недостатъчност - апарат вентилатор дишане. Установяване на система за интравенозна инфузия, инфузия запълни Ск poliglyukina, reopoliglyukina (не повече от 800 мл), 400- 800 мл от 0,9% разтвор на натриев хлорид. Спринцовка в системата влиза 50-150 мг преднизолон или 125. 250 мг хидрокортизон. Ако няма ефект - интравенозна капкова влиза 1-2 мл от 0.2% разтвор на 3.5 мл норепинефрин или допамин 0.25% разтвор в 400 мл 0.9% натриев хлорид под контрола на кръвното налягане.
предишния етап на събитието. В присъствието на брадикардия интравенозно въвеждане на 0.5-1.0 мл от 0.1% разтвор на атропин а. След възстановяване на хемодинамична - 200-400 мл интравенозно поляризиращ разтвор (10% разтвор на глюкоза, 4.8 единици инсулин, 10-20 мл 4% -ен разтвор на калиев хлорид). Ако признаци на мозъчен оток - интравенозно 15% разтвор на манитол (базирани 1-1.5 грама на килограм телесно тегло), 40-60 мг фуроземид (Lasix), натриев oxybutyrate (30-50 мг на кг телесно тегло). Когато брадикардия - трансезофагеалната и временно ендокарда електростимулация.
за аварийни инструкции при остри заболявания, травми и отравяния. част I
Исторически Скица на военната операция
Принципите на организация на медицинските грижи и лечение на ранените по време на война са били разработени през вековете, от момента на възникване на първите войни в древен Египет, Гърция, Рим, Китай, Индия, Древна Русия.
Първа помощ на бойното поле и в центъра на вниманието на масови жертви. Организация и обхват на първична медицинска помощ
Организация и обхват на първичната здравна помощ в засегнатата зона на ядрен взрив се различават съществено от тези дейности, които се извършват в хода на вашата престрелка. Тези разлики се определят главно от факта, че в огнището на ядрената унищожаване едновременно появява бо.
Организиране и провеждане на спешна медицинска помощ в армията и флота
Медицински спешна помощ е лекар в MPP (OMedB, omedr, болница), с цел да се премахнат нарушения, които застрашават живота на пациента (жертвата), които пречат на развитието на животозастрашаващи усложнения (шок, инфекция на раната, и др.) И да се подготвят, ако е необходимо, за по-нататъшно евакуация.