практика УНГ - Dacryocystitis

Dacryocystitis - възпаление на слъзните торбичка очите, обикновено хронична.

Dacryocystitis причинени от стесняване или запушване на назолакрималния канал. Блокиране насърчава забавено изтичане на слъзната течност и развитието на възпаление на лигавицата на слъзния сак.

Причини за възникване на dacryocystitis

· Вродена обструкция на слъзния система;

· Инфекциозни заболявания на очите или на неговите последици;

· Патология назално или параназалните синуси;

Остра dacryocystitis може да бъде придружена от болки в слъзната торбичка, но в повечето случаи заболяването не е болезнени симптоми, така че много от пациентите, дори да забележи проблема в очите, влачейки обръщението си на лекар. Първият знак за dacryocystitis - подуване в областта на слъзния сак. натискането му може да доведе до неприятни (но обикновено не болезнени рязко) усещания. Понякога това е съпроводено с отделянето на малко количество от мътни съдържание (или гной) от слъзните точки.

Друга характеристика на симптомите на заболяването - разкъсване. Скъсайте постоянно "стои в очите", се дължи на факта, че тя не може да се абсорбира и да отидете в носната кухина. Периодично капки слайд надолу през миглите на бузата. С течение на времето, тъй като на постоянна влага на кожата може да се появи в него области на мацерация (дразнене, възпаление).

Дълга продължителност на непречистени dacryocystitis е опасно, защото това може да доведе до развитието на септични усложнения. С течение на времето, отглеждащи бактерии правят опит да се излиза извън рамките на слъзната торбичка и прониква дълбоко в тялото. Когато това се случи, и възпаление на околните тъкани са замесени, тя започва да се образуват тежки гнойни възпаления - абсцес (ако е ограничен) или целулит (възпаление бързо, ако "разпространяване" във всички посоки). Това е много опасно заболяване, и да ги третира много трудно, така че най-важното нещо - време е да отнеме до лечение dacryocystitis, което пречи на развитието на опасни усложнения.

Както вече споменахме, dacryocystitis не разполага със собствени "светли" симптоми. Подуване и сълзене на очите - това са признаци, чрез които човек може и трябва да се подозира, че това заболяване, но за да се започне лечение, трябва да сте абсолютно сигурни, че диагнозата е вярна. За това е необходимо да изпълни една или повече диагностични тестове (оптометрист когато за първи път ще се обадя). Всички диагностични тестове в dakriotsiostite имат една и съща цел - да се определи дали назолакрималния начини за задоволително.

Примерен West - една от най-разпространените диагностични процедури. Тя е достатъчно проста, дори и за самостоятелно участие. Окото всели Collargol няколко капки от 0.5% (което е медицински разтвор, съдържащ сребро, е оранжево-жълт цвят). Предварително назално (в подходящ ноздра), поставен памучен тампон. От резултатите от пробата се оценява чрез оцветяване на тампон. Колкото по-бързо ще бъде първият на тампон оранжеви петна (колоидно сребро), по-добре пропускливостта на пътя "нос очи". Обикновено, това трябва да напусне около две минути. Ако тампона да рисува в пет до десет минути, след това се опитайте, както се казва, под въпрос. Необходимо е да се повтори изследването, е възможно, че напречно на слъзния счупен. Ако колоидно сребро забавено повече от десет минути (или не се появява при всички), пробата е отрицателна. Слъзните път непроходими (или напречно тежко увредена).

dacryocystitis Лечението се състои от две части. Първо и преди всичко - за възстановяване на назолакрималния канал проходимост (постигнато чрез хирургическа намеса). Вторият - противовъзпалително и антибиотична терапия, помага на очите да се връщат обратно бързо. Възстановяване назолакрималния проходимост се извършва по два начина. Най-често (и много по-икономично) - сондиране. Bougienage - е въвеждането в тубули на специална твърда проба (восъчна свещ преминал), които физически удари запушване (ако има такива) и избутва стена назолакрималния канал (ако се свива, например, в резултат на възпалителен събитие).

Свещичка външно прилича на парче жица. Той се инжектира директно в слъзния точка (около вътрешния ъгъл на главата). Тя изглежда доста трудна, но като правило, процедурата е свързана с определен дискомфорт (но не и болезнено). И да ги намали до минимум, често прибягват до венозна анестезия. Цялата процедура отнема няколко минути. Когато отстранен инструмент за изследване на слъзния проходимост възстановено. Въпреки това, около 30% от случаите, изисква един или повече ре-сондиране началото на няколко дни

Друго изпълнение намеса - dakriotsistorinostrmiya (DTSRS) или, в декодирането стенографски от латински "хоризонтално разстояние между отвора носа и слъзния сак." Тя е много по-сериозна намеса, което е в интерес на истината тази операция (докато сондиране може да се извърши в съблекалнята). За да я прибягва до когато процесът е отишло твърде далеч и обичайните сондиране в комбинация с други терапии не дава желания резултат. Формиране връзки между слъзния сак и носната кухина, заобикаляйки назолакрималния канал под ендоскопски контрол. Тази операция е принуден мярка, прилагането му помага да се предотврати развитието на тежки септични усложнения.

Има два варианта на действие - отворен и затворен начин.

С тази процедура едновременно елиминира патология rinologicheskogo характер (изкривяване на носната преграда, хипертрофия спирална кост, синехии носната кухина, polypous-гноен rinosinusty) и става възможно, като се използва ендоскопско оборудване endonasal отворен слъзната торбичка, и по този начин да се избегне характеристика за външни усложнения достъп (образуване дермална белези увреждане слъзния каналчета, отказ да се премахне патологии на носната кухина и следователно увеличава риска от следоперативни затваряне Райно Томс).

Този материал не трябва да се приема като основа за избора на лечение, то не трябва да се замени професионален съвет.

Свързани статии