Има много причини и факторите, водещи до такова увреждане. Предразполагащи фактори за развитие на дислокация са анатомични особености на структурата на долния крайник, които не са сами по някакъв начин отклонение:
- малки колела корито;
- слабо развита външна кондила на бедрената кост;
- коляновото съединение;
- нарушение ос съотношение квадрипцеса и връзката на капачката;
- дефекти в развитието на пателата или околните тъкани.
- За произхода на обичайното разместване на колянната капачка може да бъде:
- вродени;
- Придобити в хода на наранявания или други външни влияния.
- Чрез актуалност на възникване:
- остра;
- хронична.
- В посоката на преместване на обичайното дислокация на пателата е разделена на:
- латерална (външно, вътрешно - най-често);
- ротационен (въртене се случва, когато пателата около своята вертикална ос);
- вертикално (при завъртане на колянната капачка около оста си хоризонтално, докато тя се издига между тибията и бедрената кост).
Причините за обичайното дислокация е:
- забавяне в търсенето на медицинска помощ;
- неправилно разместване лечение;
- увреждане на ставната капсула, сухожилия и мускули;
- нервни разстройства, пареза и парализа на мускулите;
- Прекомерното упражнение веднага след нараняването.
В основата на тези причини е неправилна връзка между съвместните възможности и товара, приложени към него.
Симптомите са доста разнообразни. Човек може да се чувства различен физически дискомфорт:
- "Страхът от дислокация" - когато изместването на колянната капачка от външната страна има болка и човек спира движението в ставата;
- ограничение на обхвата на движение;
- малка болка;
- неприятното усещане на движение в ставата;
- ограничаване на физическа активност;
- Преместване нестабилност.
диагностика
Диагноза не е инвазивен. Най-информативни методи са рентгенови или магнитен резонанс. Компютърна томография също популярен в диагнозата. Когато рентгенов на ставата направите изображението по няколко прогнози за определяне на позицията, както и нивото на костната изместване. Най-информативен метод за диагностика е магнитен резонанс, с възможността за премахване на серия от снимки на сноп съвместно, както и по-ниска доза на облъчване на пациента. В допълнение към ядрено-магнитният резонанс ще бъде по-лесно да се отстранят страничните щети и промени в тъканите около колянната става.клиничната картина
Клиничните прояви зависят от степента на тежест на дислокация. При тежки форми на пателата се измества и коляното движи в флексия отзад. Движение в ставата може да бъде болезнено, трудно или да се осъществи само с едно кликване.
класификация
Според степента на сериозност на дислокация е възможно да се разпределят по-пълното и цялостно вродена луксация на пателата.
Според степента на напречното преместване на колянната капачка са три степени:
- Лесно. Обикновено клинично не как тя самата и болни никакви оплаквания проявява. Това най-често се открива случайно и е прекомерно латерална мобилност пателата.
- Умерена тежест. Обичайно дислокация клинично изявен в нестабилна походка, чести падания. поради мобилността на капачката на тежестта в сагитална равнина.
- Heavy. Клинично е показано за ограничаване на обхвата на движение в колянната става. Пателата се намира странично и отзад, дори и в изправено положение не е преместен в определеното пространство. Понякога трябва да бъде така наречените съвместни заглушаване, когато е невъзможно да се огъне или да се изправите на фугата, без разместване на колянната капачка. Точно по време на инспекцията на такива пациенти често се забелязва силно напрежение на страничните мускули на бедрото.
Клиничният курс се изолира:
- има постоянна дислокация. Разместване има постоянно, не е премахнат намества колянната капачка;
- спонтанно се появяват след периоди правилното място капачката на коляното;
- обикновено, когато пателата далеч от нормалното си положение, след като всяко движение в ставата.
Характеристики на поява и откриване
Лечение на пателата луксация
Лечение на вродени и обичайното разместване може да бъде както консервативно и оперативно. Консервативно лечение богат само ако леко.
Консервативно лечение включва:
- масаж на мускулите около колянната става;
- упражнява терапия;
- плуване.
Използването на бинтове или за налагане на специални бинтове или корсети не е желателно, а понякога дори може да има нежелан ефект на атрофия на мускулите на краката.
Показания за пластична хирургия:
- постоянно изместване на пателата време на ходене;
- нестабилност в колянната става;
- прогресия на тибията валгус деформация.
Свързани статии