тумори на млечната жлеза
Рискът от поява на рак на гърдата винаги спазва.
Повторната поява на рак могат да бъдат в една и съща област на гърдата, където имаше рак. Терминът "повторение" означава, че ракът не е нещо ново, което означава, че не е нова болест. Въпреки това, понякога рак повторение може да възникне в друга област, различно от мястото на първичния тумор. В този случай говорим за рак метастази.
Повтарящите рак, произтичащи в гърдата след операцията и / или лъчева терапия може да бъде или инвазивни или неинвазивни.
Ако ракът възниква в другата гърда - в повечето случаи това не е рецидив, и вече нов тумор.
По този начин, на повторната поява на рак на гърдата в зависимост от неговото размножаване може да бъде:- Местна повторение: в управлявана гърдата.
- Регионални метастази: рецидив се случва в близките лимфни възли.
- Метастазирал рак: рак на гърдата възниква в други области и органи като черен дроб, костите, мозъка, лимфните възли или далечното на.
Местна повторение на рак на гърдата
В две трети от случаите, когато е налице рецидив на рак в същата гърда, рак се среща обикновено в едно и също място или в непосредствена близост до обекта. Останалата една трета от случаите на рак на рецидив - нов тумор. Също така, ако туморът произлиза от друг район на гърдата, където имаше рак, или в другата гърда, и в този случай става дума за новата болест, а не рецидив.
Около една трета от локален рецидив на рак на гърдата, открити само чрез мамография. Друг трета рецидив разкрива чрез конвенционално физически преглед (палпация на гърдите или за самостоятелно лекар) и накрая, останалата една трета от рецидив разкрито във връзка с физически преглед, мамография. Почти 80% от жените с локален рецидив на рак на гърдата не се наблюдава повече признаци на рак никъде другаде.
Местна повторение на рак на гърдата след лобектомия и лъчева терапия
Ако за рак на гърдата лумпектомия се извършва (отстраняване на гърдата заедно с тумора) и след това беше курс на лъчетерапия (или без него), трябва риска от локален рецидив. Такова повторение се проявява в това, че дебелината на гърдата, нов тумор, който става по-голям или областта на уплътнението на простатна тъкан.
Но не веднага се паникьосвайте, ако имате бучка в "първия" от рак на гърдата. Възможно е, че това е едно от следните условия:- Мастната тъкан, която се разрушава в резултат на лечението,
- Белег тъкан, която обвива малък възел в шев дебел рак (т.нар лигатура гранулом)
- Белег тъкан, която разработена след отстраняване на гръдната тъкан.
Зачервяване и подуване в гърдите също могат да бъдат симптоми на рак на повторение, но това обикновено е причина за това е по-различно. Фактът, че цялата площ на гърдата може да изглежда зачервена и подуване в продължение на няколко месеца след операция и лъчева терапия. С течение на времето, зачервяването минава кода към нормалния си цвят, но обикновено това отнема известно време.
Ако след няколко месеца или дори години в областта на гърдата, нов зачервяване на мястото, особено ако те са придружени от раздразнителност и болка, висока температура, много е вероятно, че това са симптоми на възпаление на простатата - мастит. За лечение на това заболяване се използват антибиотици. Въпреки това, ако антибиотици не водят до положителен резултат в една - две седмици и на гърдата е едно и също оточна и зачервена, лекарят ще препоръча биопсия. Понякога тези гърдата кожни промени могат да предизвикат неракови заболявания - например, псориазис (кожно заболяване).
Въпреки това, зачервяване и подуване на кожата на гърдите и може да са признаци на рак на повторение. В този случай, кожата се удебелява и може да изглежда като портокалова кора.
Ако лекарят подозира, че повторната поява на тумор, обикновено е назначен мамография. Следните признаци на локален рецидив на рак могат да бъдат открити на мамография:- Увеличаването на размера и увеличаване хетерогенност на мястото, където туморът се отстранява,
- New тумор или тъкан хетерогенност,
- Нови акумулации microcalcifications в гръдната тъкан.
Ако мамография получени подобни резултати, обикновено се провеждат допълнителни методи на изследване: ултразвук, ядрено-магнитен резонанс или PET. Ако резултатите от тези изследователски методи позволяват да се съмнявате, че имате рецидив, на следващия етап - биопсия.
Местна повторение на рак на гърдата след мастектомия
В случай, че една жена от рак на мастектомия е извършено (отстраняване на цялата гърда с околните лимфни възли), локален рецидив на рак може да бъде:- В участъка от кожата на гърдата,
- В областта на меките тъкани оставено на стената на гръдния кош,
- В реконструираната гърда.
В много редки случаи, новата туморът може да се развие след мастектомия. Този рак възниква от останалите нормални клетки на гърдата. Тези клетки могат да останат или под кожата на гърдата, или на мускулите, които са разположени зад гърдата. Един опитен патолог обикновено може да се определи дали туморен рецидив или нов рак, сравняване на клетките, получени от биопсия на пробите първичен рак. нов рак на гърдата е най-лечимо от рецидив.
Различни видове тумори
Ако една жена след мастектомия е извършена реконструктивна хирургия, за да възстановите формата на гърдата, обикновено тя може да открие някои подуване или подпухналост - така наречената мазнини некроза. Причината за това - белег тъкан или мазнина от мъртви мастните клетки. Не се страхувайте - тези отоци не са нищо общо с рака. Тези "тумор" е обикновено по-рядко, ако реконструкция се извършва само с помощта на импланти. Тези отоци обикновено се разкриват няколко месеца след реконструктивна хирургия, когато е общ следоперативен оток на гърдата. С течение на времето, тези тумори могат да бъдат намалени по размер. Ако има няколко от тези "тумори" заедно, те се сливат в едно цяло. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако отокът започна да се увеличава по размер, но най-вероятно това не означава нищо сериозно.
Ако кожата е по-дебели или нови появят тумори по кожата, трябва да се вземат в случай на съмнение:- Този тумор е нееднороден,
- Плътни на пипане,
- Розови или червени,
- Безболезнено.
Ако реконструктивна хирургия можете да използвате готови, плат (смесица техника трамвай, GAP или Diep), на мамограма се извършва за изясняване на промените в гърдите.
За съжаление, ако се използва в реконструкцията на силиконови импланти, мамографията безполезен в този случай, тъй като имплантът затъмнява всички видове тъкани. В този случай, е важно да се физически преглед от лекар, както и техники, като например ултразвук и ядрено-магнитен резонанс. Ако лекарят се съмнява в присъствието на повторение, че понякога може да се прилага дори и PET.
Различни видове обрив
Понякога обривът може да се появи върху кожа, която не е свързана с рак. Например, псориазис.
Въпреки това, понякога кожата може да се появи червено кадифе обрив на фона на подуването. Това може да бъде рецидив на възпалителен рак на гърдата. Ако обривът да се присъединят незарастващи рани, е вероятно, че той казва, че е за рецидив на рака.
След лъчева терапия за рак на гърдата е обикновено зачервяване, подуване и възпаление на жлезата. Тези симптоми напредък бавно, своя пик в този настъпили в първата - втората седмица след края на облъчване, след което те постепенно изчезват в рамките на няколко месеца.
Въпреки това, ако тези промени са настъпили в рамките на няколко седмици след лечението, то е повече прояви на възпаление. В този случай, антибиотиците са предназначени.
Обикновено по време на операция за рак на гърдата хирург може едновременно да се отстрани и лимфните възли в аксила. Въпреки това, могат да се появят метастази в други групи лимфни възли:- Някои от останалите аксиларните лимфни възли,
- Надключична лимфни възли,
- Подключични лимфни възли,
- Лимфните възли в гърдите (гръдни лимфни възли)
- Това е много рядко в аксиларни лимфни възли противоположната страна.
В 40% от случаите на рак на гърдата повторение среща в лимфните възли. Ако вие или лекарят намери в тези области на подуване кръгла форма, тя може да бъде регионални метастази. Понякога увеличени лимфни възли, открити по време на мамография.
Обикновено регионални метастази рядко засягат само лимфните възли под мишницата. Това се случва по-малко от 5% от случаите. Повечето от тях се появяват като метастази в лимфните възли и в гръдната тъкан или стена на гръдния кош.
В случай на увеличени лимфни възли обикновено се извършва тяхното биопсия и хистологично изследване.
Свързани статии