Задачата на превенция и контрол на ХИВ инфекцията в Руската федерация е признат в цялата страна и е един от приоритетите на здравето на Русия.
Броят на случаите на ХИВ, регистрирани в Руската федерация, е прогресивно увеличаване, които обхващат все по-голям брой административни области. Само през последните 1,5 години, броят на административните райони в Русия, където те са били
идентифицирани случаи на ХИВ са се увеличили с 30%, а днес им
броят им е 55 от 88. С цел да се реши проблема с контрола на тази инфекция единен специализиран сервиз за превенция и контрол на ХИВ е създаден през 1989 г., включително и на руски научен и методически център (Москва), Руската Клиничния център (Санкт Петербург), 6 регионални, 69 регионални центрове
Профилактика и контрол на СПИН, 700 диагностични лаборатории, 138 офиси за анонимно изследване, което е доказал своята ефективност и целесъобразността на неговото съществуване, както е видно от ниското ниво на инфекция с население човешки имунодефицитен вирус и по-бавна скорост на ХИВ в сравнение с прогнози за процес епидемия в Русия.
В редица области за превенция и контрол на центровете за СПИН, като квалифициран персонал и модерна материално-техническа база, са включени в организацията на работа по проблемите на инфекциозно заболяване, е тясно свързана с основните си дейности по превенция на ХИВ (профилактика на вирусен хепатит, опортюнистични инфекции, нозокомиалните инфекции и др.).
Въпреки известния напредък в организацията на системата за превенция и контрол на СПИН в работата, извършена е редица недостатъци:
- практически преустанови дейността си междуведомствената комисии (комисионни) за борба със СПИН, като по този начин не се извършва координация на дейността на ведомствени структури, неправителствени организации, средствата за масова информация;
- все още не е създаден центрове за превенция и контрол на СПИН в редица административни области (Владимир, Москва, Тамбов, и област Иваново.
и т.н.) .;
- поради липса на ясна регламентация на организационната и персонал структурата и дейностите, центрове за превенция и контрол на СПИН в реорганизира институция, посветена на изучаването на имунологичния статус на населението, полово предавани болести,
общи въпроси на инфекциозни заболявания, а основната им работа е да бъде епидемиологична насоченост на първо място е да се предотврати разпространението на ХИВ и СПИН, свързани с болести, обучението на методите за обществена защита срещу ХИВ инфекция, държавни центрове графици често не съответстват на размера на работата и епидемиологичната обстановка по места
- основният фокус на по-голямата част от центрове за превенция и контрол на СПИН е на масата на населението серологично изследване, въведено задължително тестване на цели групи от населението не са обхванати от "Правилата
медицински преглед за откриване на вируса на СПИН ";
- изискват значителна политика редакция и методически документи, регламентиращи реда и осигуряването на сигурността на някои видове медицинска помощ (кръвопреливане и gemokomponentov, endosurgery с ендоскопски интервенции, стоматологична и т.н.);
- не е изпълнена една технология и организационни диагностични и лечебни процеси на болница, консултиране, извънболнична помощ (в tomchisle и наблюдение диспансер), лечение и рехабилитация на хора с ХИВ и СПИН;
- не е установена приемственост в наблюдението на диспансер и лечение на ХИВ-позитивни хора;
- да не се поставя в изследване за ХИВ практика предварителен тест и след-тестово консултиране;
- зле поддържани обучение на медицинския персонал в средно и висше специализирани образователни институции относно спазването на противоепидемичния режим в болниците, навременна и качествена диагностика на HIV инфекция (СПИН).
С цел подобряване на ефективността на мерките
насочени към предотвратяване на разпространението на ХИВ инфекцията в Руско
Федерация за подобряване на качеството на диагностика, лечение, диспансерно
мониторинг на засегнатите
1. Насоки за организиране на диагностичен и терапевтичен грижи и диспансерно наблюдение на пациенти с ХИВ и СПИН (виж Приложение 1)
2. Модел разпоредба за териториално център за профилактика и контрол на СПИН (републикански - републики на Руската федерация, регионални, областни, град) (Приложение 2).
1. министрите на здравеопазването на Руската федерация, шеф на здравната администрация ръбове, области, градове от Москва и Санкт Петербург, плуване във вода, транспорт, за въздушен транспорт:
1.1. За да се възобнови работата на междуведомствената
комитети (комисии, работни групи) за профилактика и контрол на СПИН
национално и териториално подчинение.
1.2. Преди 01.10.94. за завършване на разработването и приемането на регионални програми за превенция на ХИВ инфекция.
1.3. Уверете се, че предоставянето на всички видове диагностика, диагностичен и терапевтичен и консултиране на ХИВ-заразени и болни от СПИН, в съответствие с "Указания за организацията на диагностичен и терапевтичен грижи и диспансер
мониторинг на пациенти с ХИВ и СПИН "(Приложение 1).
1.4. Направете промени в структурата и
набирането на персонал, в съответствие с Правилника за "модел на
профилактика и контрол на СПИН ТЕРИТОРИАЛНО CENTER "(Приложение 2 и
3).
1.5. С цел да се предотврати разпространението на ХИВ инфекцията в здравни заведения, за изпълнение на задълженията на лицата, отговорни за превенцията на ХИВ инфекцията в здравните заведения
за заместник-главен лекар на медицинския труд (на epidvoprosam - при наличност).
1.6. Забрана задължителни групи тестване на населението не са обхванати от "Правилата за медицински преглед за откриване на ХИВ инфекция."
1.7. Въведете в комисиите за оценка на ръководителите на регионални центрове за превенция и контрол на СПИН и.
1.9. Като признание за проблемите на борбата срещу СПИН задача на реорганизация на държавните центрове за превенция и борба срещу СПИН, свързана с промяна в техните задачи и функции се извършва само със съгласието на Министерството на здравеопазването и Русия.
1.11. Засилване на работата по взаимодействието на центровете с медиите, неправителствените организации и представители на младежки групи,
изложени на висок риск от заразяване с ХИВ чрез предоставяне на част от центъра на групата от експерти, които отговарят за тази част от работата.
1.12. С цел да се подобри качеството на грижа за населението, организацията и изпълнението на превантивни мерки, за да се гарантира прилагането на политически документи, уреждащи диагностика, лечение, наблюдение на качеството на диагностиката и
лечение на ХИВ / СПИН, само одобрени или одобрени от Министерството на здравеопазването на Русия.
1.13. За по-пълно и ефективно използване на материално-технически и човешки ресурси за разрешаване на териториалния център за профилактика и контрол на СПИН извършване на справка диагноза с правото да се установи окончателно
лаборатория и клинична диагноза на ХИВ инфекция.
1.14. Забрана на употребата за диагностика, профилактика и лечение на ХИВ инфекция, парентерално хепатит, опортюнистични инфекции и други средства и методи, които не са разрешени от Министерството на здравеопазването на Русия.
2. ръководител на Департамента по превантивна медицина (Khalitova RI):
2.1. Разработване на здравни и икономически стандарти за всички видове медицински грижи за заразени с ХИВ, СПИН и СПИН-свързани заболявания;
2.2. Приведени в съответствие със съвременните изисквания и политика и процесуални документи, свързани с внасянето и сигурността на отделните видове
здравни грижи и превантивни мерки на
ХИВ / СПИН.
2.3. До 09.01.95 подготви колекция от основните нормативни документи за превенция на ХИВ / СПИН.
2.4. Организирайте редовен контрол на качеството на лабораторна диагностика на ХИВ инфекция.
2.5. До 11.01.94, подготви типови разпоредби относно структурните подразделения на териториалното център
профилактика и контрол на СПИН.
3. Ръководителят на медицинска информатика и статистика Катедра (Pogorelova EI), за да се гарантира максимална лекарската тайна и ограничаване, който има достъп до информация за заразени с ХИВ изготвя и внася в
Държавната комисия Статистика на предложението на Русия да променят формите на държавните статистическа отчетност (F-58).
4. Ръководителят на Републиканската център за медицинска профилактика Министерството на здравеопазването на Русия (Bohun TF), до 01.06.95 за създаване на банка на информационни и рекламни материали на ХИВ / СПИН, разработени от областните центрове за превенция и контрол на СПИН.
Контролът по изпълнение на поръчката, дадено от заместител министър A.D.Tsaregorodtseva.
Заместник-министър на здравеопазването
и медицинска индустрия на Руската федерация
V.K.AGAPOV
Свързани статии