Карта динамично наблюдение на пациент на диализа (Приложение №4).
Вижте. Също ПАЦИЕНТА ЛИСТ Sheet информация за пациента (да се попълни на английски, лекар на пациента) изтегляне на файлове
Диализата е основният метод заместително лечение на бъбречна недостатъчност, която осигурява спасяване на живот на пациентите и до значително увеличаване на неговата дължина и качество. Най-широкото въвеждане на диализа в практически руски здравеопазването е един от най-важните задачи на специализирана медицинска помощ.
Руската Министерството на здравеопазването и здравните органи на Руската федерация през последното десетилетие са работили за подобряване на диализа грижи. В повечето области на организираната хемодиализа отдел, както и миналата година, увеличаване на стойността. В редица субекти на Руската федерация създава и прилага нови форми на диализа грижи - извънболнична диализни центрове. Въведена в общественото здраве практика перитонеална диализа. Повишено качество на диализа грижи. Благодарение на модернизацията на оборудване, на около 50% от хемодиализа чрез използване на съвременни бикарбонат хемодиализа.
в някои региони на анализ на данни ни позволява да заключим, липсата на предоставяне на диализа грижи в почти половината от тях, а в 10 от Руската федерация (Република Алтай, Тива и автономните области), с общо население от 1,4 млн. души. диализа грижа на практика не е засегната. Най-тревожната ситуация се наблюдава в Република Дагестан в Ростов, Тамбов, Курск, Брянск, Ярославъл, Тула, Калининград, регион Пенза, в няколко области на Далечния изток и Сибир региони, когато предоставянето на диализа не повече от 25 пациенти е за 1 милион. Хората, в 1 8 пъти по-ниски от средните за Руската федерация. Само на 5 региони (с. Москва, Санкт Петербург, Свердловск и Уляновск региони, Република Татарстан), има задоволително ниво на сигурност чрез диализа.
скъп хемодиализа оборудване се използва в най-нерентабилните райони. Като цяло, Руската федерация, едно устройство "изкуствен бъбрек" осигурява средно по 472 хемодиализни процедури на година в размер на - 600 Възвръщаемост на използване на оборудване за диализа е особено ниско в офисите, където броят на диализните места не надвишава 3 (34% от общия брой на диализните единици) и максимален в офисите, където хемодиализа легла 6 или повече (48% от общия брой на клоновете).
Един сериозен проблем е да се оборудва диализните единици и им предоставя заменими. Делът на вътрешното оборудване сред общия брой на машините за диализа в момента е около 4%. Повече от половината от машините за парк хемодиализа надвишава живот, 15% от клоните не са оборудвани със системи за пречистване на вода.
Всичко това се отразява неблагоприятно на качеството на лечение на пациенти, страдащи от краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност.
С цел да се рационализира работата на диализните единици и по-нататъшно подобряване на предоставянето на диализа грижи за пациенти, страдащи от краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност,
1.1. Правилник за организацията на отдела за диализа (Приложение №1).
1.4. Формуляра и № 003-1 / г (лайнер на историята) "динамичен мониторинг на карта на пациент на диализа" (Приложение №4).
1.5. Формуляр за докладване номер 68, "Доклад за работата на отдел на диализа и извънболничната диализа център" (Приложение №5).
Министерството на образованието на здравни заведения и кадрова политика, Министерството на организацията и развитието на медицинска помощ:
3.1. Направете необходимите промени и допълнения към програмата за модел за обучение на лекари, както и избираемите от програмата на медицински и педиатрични отделения за методи бъбречни заместителна терапия на хемодиализа и перитонеална диализа.
3.2. Преработване на цикъла на учебните програми опреснителен на хемодиализа и перитонеална диализа за медицински сестри офиси хемодиализа и перитонеална диализа.
Препоръчайте глави Русия здравна тематика контроли организират диализните единици в съответствие с одобрения тази поръчка позиции (Приложение №№1, 2, 3, 4, 5).
Контрол върху изпълнението на тази цел да се възложи на първия заместник-министърът на здравеопазването на Руската федерация AI Vyalkova.
на руското Министерство на здравеопазването с цел
( "На подобряване на организация диализа грижи за населението на Руската федерация")
от порядъка на руското Министерство на здравеопазването
Медицински записи Форма №003-1 / г
(Liner в историята)
Руската Министерство на здравеопазването
Име на лечебното заведение
Пълното име пациент (о).
Дата на раждане. Пол: т / е
област, регион, република, автономен регион.
Пациентът е местно лице на региона, пристигнал от друг регион
(Стрес точка район, от който са произлезли)
Дата на започване на диализа.
Диагнозата на бъбречни заболявания.
* Феритин и процент на трансферин насищане желязо се определя преди началото на лечението с еритропоетин, след въвеждането на необходимата доза от желязо preparator за коригиране на железен дефицит на всеки 3 месеца по време на лечението с еритропоетин в комбинация с желязо добавки на всеки 6 седмици при лечението на само еритропоетин лекарства.
Указания за попълване на формата за регистрация № 003-1 / г
"Карта на пациенти на хемодиализа, проследяване"
Карта динамично наблюдение се попълва в текущата календарна година за всеки пациент, който се лекува в диализа единица диализа / Център извънболнична и се провежда непрекъснато, тъй като неподвижна фаза и амбулаторно лечение.
При попълването на секциите Карти:
1. Диагнозата на бъбречни заболявания е посочено в съответствие с международната класификация на болестите десетия редакция (ICD-10), комбинирана с първите бъбречни лезии посочени заболяване, което доведе до хронична терминална бъбречна недостатъчност. В случаите, когато причината е да се спре функцията на трансплантирания бъбрек, основната патология на трансплантация на бъбрек се счита за победен. Случаите на първично заболяване в стадий хронична бъбречна недостатъчност са обозначени като нефропатия с неизвестна етиология.
2. инфекция с хепатит вируси показва датата на първото откриване на вируса на хепатит В маркери. Ако в миналото никога не е определена, се посочва "не е открит", ако те никога не са били открити, маркирайте "негативна".
3. Таблица №2 «Динамиката на динамиката на записаните данни от клинични и биохимични индекси" в края на всеки месец. Kt / V или намаляване на дела на урея (процент) определя месечно, веднъж месечно (карта вписани, ако тази стойност, но не е предписано диализа дозата).
4. Таблица №3 «Усложнения диализа" записва в броя на подходящи кутии на сцени (номер) на всеки от усложнения в съответния месец.
5. Таблица №4 «Корекция на анемия," посочва името на еритропоетин лекарство, начина на приложение и дозата в единици на 1 кг телесно тегло на седмица. При използване на посоченото количество кръвопреливания на еритроцитен клетки на милилитър в даден месец. При лечение с желязо се отбележи, име на лекарството, начина на приложение и месечна доза.
Свързани статии