Министерство на здравеопазването медицински записи
____________________________ форма №003 В
Наименование на институцията, одобрени от Министерството на здравеопазването на СССР
___________________________ номер 041 080 1030
Дата и час на приемане
Дата и час на разтоварване _____________________________
Браншова камара брой ____________________ _______
Прехвърлени към Министерството _______________________________________________
Проведе дни пациентски _______________________________________________
Видове транспорт: на носилка, на един стол, можете да отидете (да се подчертае)
Кръв ____________ Резус принадлежност _____________________
Страничните ефекти на лекарства (непоносимост)
1. Фамилия, име: _____________________________________________
2. Пол: ____________
3. Възраст: ____ (пълни години, за деца: до 1 година - месец до 1 месене-TSA дни)
4. Разрешение за постоянно пребиваване: град, село (подчертан)
______________________________________________________________________________
5. Място на работа, професия или позиция _________________________________________
Студентски мястото на обучение; за деца - името на детските заведения, училищата; За хора с увреждания вид и степен на увреждане, на работа - Да, Не (подчертана)
6. Кой насочено пациента: __________________________________
7 откаран в болница за спешни указания: да, не - през ________ часа след началото на заболяването, нараняванията са хоспитализирани ван рутинно (подчертан)
8. Диагноза насочено учредяване: _____________________________________________
9. Диагнозата на допускане _________________________
10. Клиничната диагноза на ______________________ __________________ Дата на установяване
11. Крайният клиничната диагноза
а) първично ______________________________________________________________
б) основната усложнение ___________________________________________________
в) придружаваща __________________________________________________________
Приемане и предаване на дежурство
Цел: Да се осигури приемственост в действията на медицинския персонал.
Забележка: в момента на задължение за доставка на всички манипулации, назначени пациенти Най трябва да се извършват като медицинска сестра, за добив на смяна.
________________________________ действия алгоритъм
I. домакин и връщане дълг параметъра медицинска сестра с старша медицинска сестра трябва otde-среда:
1) да се направи обход на всички камери с доклад за Paci-entah, в тежко състояние;
2) да се запознаят с санитарното състояние на състав, г-Poin Заинтересованата пациенти становището на около последното задължение (има никакви оплаквания или предложения);
3) да се вземе медицинска документация:
а) предписване на списанието;
б) получаване на списанието и въвеждане на акциз;
в) списък на списания за наркотици А и Б, заедно с ключовете от сейфа, в който се съхраняват;
4) предадат медицински инструменти:. Термопанели м, сфигмоманометри, спринцовки и др.
5) peresdat медикаменти намират следващи гредата;
6) присъстват и от двете сестра медицински против намеса; Дилърът заменя доклади за медицинска сестра за динамиката на пациенти, за последно задължение, според резюме на движение на пациенти на ден;
7) медицинска сестра, която да даде дълг сутрин изпълва "движение Leaf и регистрация на пациентите до болнична каса-echnogo" и "се изисква Партида, наличието на" в два екземпляра - за хранене и razdatchitsy
СЪСТАВЯНЕ порционни ИЗИСКВАНИЯ
Целта: да наблюдава пациента получаващи диета лекар.
- изисквания форми партида F номер 1-84.
задвижвани медицински пациентите офиси ________________________________
(Дата, ден, месец, година)
Информация относно наличието на пациенти, както от 10:00
(Ден, месец, година)
- Изберете брой терапевтични диети за всеки пациент от листа дестинация.
- Въведете ги в общия списък на пациенти в гредата.
- Подайте от 09 часа на старша медицинска сестра информация за броя на пациентите, с изключение на тези, издадени днес, както и на броя на хранене за всяка таблица лечение, както и назначаването на допълнителна храна.
- Portsionnike посочи в името на отдела, броят на пациентите по 10 часа на дата.
- Въвеждане portsionnik брой хранене на всяка маса, както и информация за назначаването на допълнителна храна. Влезте ла карт изискване в главата на медицинския отдел.
- Подаване на а-ла-карт обслужване изисквания диети и столова ръка.
Включително диета