Полио клиника. Диагностика на детски паралич. лечение полиомиелит. Предотвратяване на полиомиелит.
Неуспешен полиомиелит инфекция не причинява развитието на специфичен симптом и единствено повишаване на телесната температура, слабост, катарален или стомашно-чревни разстройства.
Малка част от случаите полио развива менингеална форма на полиомиелит от вида на самоограничаваща асептичен менингит.
Паралитичен полиомиелит (0.1-1% наблюдавана при пациенти) започва бързо, с нарастването на телесната температура до 33-40 ° С, в комбинация с неврологични разстройства. Парализи се развиват внезапно, на 3-5-ия ден. Когато лезии на гръбначния мозък на предната рогови клетки настъпва sminalny полиомиелит.
Повечето лезии, наблюдавани асиметричен полио долните крайници (60-80%); поради унищожаването на двигателните неврони се развива мускулна атрофия. Особено опасно е поражение на нервите, които инервират диафрагмата, поради риск от дихателна недостатъчност.
В лезии полиомиелит неврони мозък и моста (Pontina форма) развива булбарна полиомиелит.
Детският паралич е по-тежък характер, тъй като е възможно да се включат центрове, контрол на работата на дихателната мускулатура, или мускулите на мекото небце и ларинкса. Често се наблюдава спазването на бактериални инфекции с развитието на тежка, често фатално пневмония.
Най-трудните писти Комбинирани гръбначния-булбарна полиомиелит поражение. Честотата и тежестта на паралитичен полиомиелит се увеличава с възрастта. За деца над 10-15 години е по-характерно за развитието на тежки, осакатяващи форми на заболяването. След възстановяването развива устойчиви имунитет.
Принципи за микробиологична диагностика на полиомиелит
Идентификация на причинителя на полиомиелита е от особено значение, тъй като много ентеровируси и херпес вируси могат да причинят подобни лезии. Материали изследвания - кръв и CSF.
Изолиране полиомиелит патоген извършва в първични култури от тъкани (ембриони) или клетъчни култури HeLa, Нер-2, SOC и сътр. Идентификация на полиовирус извършва чрез цитопатичен ефект и с типичен рН aptisyvorotkoy.
Вирус-специфични AT полиомиелит определя в серум и CSF; идентифициране на високи титри на IgM показва наличието на инфекция.
Лечение и превенция на детския паралич
Инструменти специфични антивирусна терапия, не полиомиелит; симптоматично лечение и предотвратяване на развитието на вторични бактериални инфекции.
След намаляване на клиничните прояви полиомиелит корекция извършва ортопедични дефекти, включително физическа терапия, хирургия и използването на специални устройства. За специфична имунизация разработен от Сабин отслабени жива ваксина и убит Салк ваксината. В Русия се използва жива ваксина Сабин.
От други средства за превенция полиомиелит трябва да говорим за необходимостта от наблюдение на санитарен режим в институции. Особено внимание следва да се обърне обеззаразяване на мляко (кипене, пастьоризация).
Свързани статии