Показания за лапароскопска апендектомия са същите, както за традиционен достъп апендектомия. Извършване апендектомия под контрола на лапароскоп, хирургът е в състояние да по-задълбочено оси motret коремната кухина и неговите органи, че не е възможно по време на тяхната употреба-изследователски институт на традиционните подходи към приложението в дясната зона под-vzdoshnoy.
Извършване апендектомия под контрола на лапароскоп protivopo Casa на при пациенти с тежки симптоми на кардиопулмонална nedos-tatochnosti, нарушена съсирването на кръвта, с дифузен пери-петнайсе, жени в напреднала бременност. Поради появата на технически трудности, не се представят лапароскопска апендектомия при пациенти с клас затлъстяване III-IV, и с анамнеза за хирургична интервенция върху органите на долния етаж на корема и таза. Апендектомия под контрола на лапароскопията не трябва да се прави в случаи на целулит купол от сляпото черво, с перфорация на стената на приложение в областта на неговата Ба-бани, а в случаите на образованието апендикуларни инфилтрат и апендикуларни абсцес. Противопоказания за лапароскопска апендектомия е retrotsekalnoe ретроперитонеален място на приложението.
Ден / Месец / Година на раждане: 13/04/1986 година
Месторабота: не работи.
време на приемане в болница: 09.40 часа.
Диагноза насочено учредяване: остър апендицит.
Клиничната диагноза: остър катарален апендицит.
Оплакванията на пациентите при внос.
Той се оплака от постоянна болка рязане в дясната илиачна региона, утежнено от движение, гадене, повръщане, храна и слабост. Тези симптоми се появяват около 04:30 ч. AM
Сключването на оплакванията.
Намаляване на болки в корема, гадене, повръщане може да показва патология на коремната кухина. Локализация на болка в правилната региона илиачна може да се дължи на възпаление на приложението (?). Фактът, че развитието на симптомите в рамките на кратък период от време, което показва остро начало на заболяването.
Според пациента за 07 часа. 30 m. Ако силна коремна болка рязане характер (първо те не са локализирани и след това локализиран в правилната региона илиачен). Гадене и повръщане храна (с честота от около 4 пъти на час). Той се 4 таблетки на активен въглен. Симптомите не намаляват.
Роден през 1986 г., той е роден в Кишинев време. Детето само в семейството. Разходка и говори начален час. Според пациента, рахит не е бил болен. Настинките като дете е бил болен рядко. Завърших 11 класове. Храни се редовно.
Остри респираторни инфекции не са често болни (1 - 2 пъти годишно).
Алкохолът не злоупотребяват. Да не се пуши. Използването на наркотични и психотропни вещества отказан.
Наличието на туберкулоза, полово предавани болести, вирусен хепатит, малария отрича.
Алергична история. е алергичен към шоколад, червени храни.
Наследствеността не е обременен.
Според пациент, ендокринната, рак, психиатрични заболявания, сърдечно-съдови заболявания - съдовата система в семейството не.
Цел изследване на пациента при внос.
Състояние на умерена тежест.
Бледа кожа.
Везикулен дишане, вслушва в долния десен ъгъл; не хрипове.
Сърдечни тонове са приглушени, ритмично. Сърдечна честота 75 удара в минута.
Кръвното налягане от 120/80 mm Hg.
Коремът не е подута, дясната половина на лявата ръка изостава при дишане, напрегната, болезнена с палпация.
Рани, бяха открити белези на предната коремна стена.
Корем напрегнат, палпация (особено в правилната региона илиачната) болезнено.
Симптом Shchetkina - Блумберг положителен.
Симптом Rovzinga положителен.
Симптом Sitkovskiy положителен.
Симптом Възкресение положителен.
Симптом Razdolsky (болка в правилната илиачна област ударни предната коремна стена) е положителен.
Лумбален негативен симптом.
Заключение на обективни научни изследвания.
Въз основа на изследването на пациента, може да се предположи наличието на патология на органите на коремната кухина, и участието в процеса на перитонеума. Това се доказва от положителни симптоми Shchetkina - Блумберг, Rovzinga, Sitkovskiy, възкресението Razdolsky, кашлица симптоми, болка на палпация на корема (особено дясната региона илиачен).
Предварителната диагноза: остър апендицит.
С остър панкреатит.
Свързани статии