Поява на остра шизофрения. Лечение на остър епизод на шизофрения
Ако остър пристъп на шизофреник психоза първо трябва да се тълкува правилно първата проява на психоза. Клинично остра атака може да се обърнеш и да атакува втора или последваща проява на психоза, след като пациентът е повече или по-дълго време в състояние на пълна ремисия. Терапевтично и в двата случая това е един и същ проблем, въпреки че медицинската прогноза не е подобен, ако това се отнася до втората или третата атака на заболяването.
Остра атака е най-типичен за периодични и епизодични подобни прогресивни видове шизофрения. Изборът на антипсихотично зависи от клиничните характеристики на остри атаки.
В случаите, когато пациентът е в състояние на възбуда. ако той е напрегнат, агресивен, враждебно и т.н., чиято основна задача на психиатъра - .. бързо, за да успокои пациента, възможно най-скоро, за да го безопасно за другите, за да предотврати евентуални опити да се самоубие, а след това да го включите в клон на живот. За тази цел най-подходящи невролептици с така наречения широк спектър на действие (Bieitband не Arnold или основа-neuroleptika не Gross и Kaltenback). Според Арнолд, ^ антипсихотично използва за лечение на възбуда, трябва да притежава следните качества:
1) доведе до тежко увреждане от;
2), за да осигури бърз ефект не по-късно от 30 минути след приема;
3) За да бъде подходяща за парентерално приложение;
4) са достатъчно дълготраен (10-12 часа);
5) не доведе до сериозни странични ефекти.
Модерна клинична практика. потвърдено от нашия опит показва, че най-подходящите препарати, които отговарят на изискванията, посочени по-горе, е хлорпротиксен, хлорпромазин и левомепромазин. Дозировката на тези лекарства се определя от състоянието на пациента, който трябва да бъде под строг контрол. Ние не трябва да забравяме, че основата, антипсихотици, особено в началото на използването им, предизвикват силно хипнотично въздействие, въпреки че neyavlyaetsya абсолютно необходимо, но, разбира се, не носи вреда и загуба. Ако не сте в състояние да спре силна възбуда, се препоръчва да се комбинират лекарства.
При тежки случаи на възбуждане може да се прибегне до комбинация от невролептици с ефект и инхибира сънотворни. Kielholz каза, че интравенозно приложение на 50-200 мг промазин също причинява бързо успокояващ ефект. Според Арнолд, като към hlorprotiksenu 1-2 ампули прометазин (fenergena) засилва своя ефект.
Подчертава се, че като главен невролептик хлорпротиксен по-подходящи от хлорпромазин, не само защото първо действа здрави и издръжливи, но и защото тя е по-малко токсични, и най-важното - не предизвиква алергични реакции при санитарите.
потапяне пациент в дълъг сън, с цел да се спре вълнение, както е предложено от някои психиатри в своето време, не се счита за най-доброто средство. Принципът на модерното лечение на шизофрения - ранно започване на пациента към живота отдел, болници и използването на други методи, най-вече на труда и психотерапия.
Горният първоначалното инхибира лечението трябва да продължи, докато пациентът е напълно спокоен и ще бъде на разположение за втората фаза на антипсихотични лекарства, сега е насочено срещу ядрото на психоза. Тази втора фаза продължава до ремисия може да се нарече антипсихотично (antishizofrenicheskoy). Той се различава от третата фаза - така наречената поддържаща терапия, която заема специално място в целия комплекс на невролептици лечение на шизофрения. По този въпрос, ние живее в увода към психофармакология.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии