ПредишенСледващото

Подкожни импланти като метод за контрацепция

Norplant ( "Norplant") - производител "Leiras Pharma-ceuticals", Финландия. Представени гъвкави силастични капсули с дължина 3.4 cm и диаметър 2.5 mm, всяка съдържаща 35 мг левоноргестрел. Norplant-2 - се състои от 2 капсули с дължина 44 mm и диаметър 2.4 mm и съдържат 35 мг левоноргестрел.

контрацептив механизъм на действие се основава на изолирането на левоноргестрел Norplant капсули при постоянна скорост (30 г / г), което осигурява следните ефекти:

  • подтискане на овулацията,
  • променящия се характер на цервикалната слуз, затруднено NE-netratsii сперма
  • атрофия на ендометриума, предотвратяване на имплантиране,
  • преждевременно лутеолиза. Norplant контрацептивната ефикасност - 0,5-1,5 бременности на 100 жени / години.

    Преди презасаждането бъде извършено капсули detalnoeginekologicheskoe изпит. Капсули impla-ntiruyut fanwise в сланината чрез вътрешната повърхност на предмишницата кожата разрез с дължина 1 mm с помощта на специална троакара за. Процедурата се извършва под местна упойка при стерилни условия. Капсулите трябва да се намират плитки (след изцеление на раните те лесно се палпират през кожата), за по-лесно отстраняване. Norplant контрацептивни ефикасност се поддържа в продължение на 5 години, Norplant 2 - 3 години.

  • в първите 7 дни на менструалния цикъл,
  • веднага след аборта.
  • 6-8 седмици след раждането (при условие, че преди това не пациентът е сексуално активен или посредством други методи за контрол на раждаемостта за контрацепция).
  • Премахване на импланти се извършва под местна упойка: а) по искане на пациента по всяко време, б) указания, в) в края на 5-годишна употреба.

    Показания за употреба на подкожни импланти:

  • късно в репродуктивна възраст,
  • желанието на пациента да се увеличи интервала между ражданията,
  • наличието на естроген история странични ефекти,
  • ekstragenital'nye заболяване затруднява прилагането на комбинирани естроген-прогестин лекарства.
  • маточни фиброиди малък размер (до 8 седмици)
  • условия, които прогестини оказват терапевтичен ефект (фиброциститно мастопатия. giperpolimeno-двор, algomenoreya, овулация болка).

  • бременността,
  • маточно кръвотечение с неизвестен произход,
  • злокачествени тумори на репродуктивната система.

    Странични ефекти и усложнения:

  • менструални нарушения (40-45%), най-вече в първите 6-12 месеца (метрорагия, менорагия, Оли-gomenoreya, аменорея),
  • възпалителен процес в областта на приложение на капсули
  • галакторея,
  • гадене,
  • главоболие (5-20%), замайване,
  • акне (5-20%), хирзутизъм,
  • наддаване на тегло,
  • despressiya,
  • образуването на функционални овариални кисти,
  • извънматочна бременност (0,28 на 100 жени / години, което е под нивото на развитие на жените, не предпазва от бременност).

  • относително високата цена на лекарството,
  • чести нарушения на менструалния цикъл.

  • висока контрацептивна ефективност,
  • възможността да се използва с екстрагениталните заболявания, с изключение на приемане комбиниран estrogengestagennyh лекарства
  • незначителни метаболитни промени в въглехидрати и липидния метаболизъм, липсата на странични ефекти върху сърдечно-съдовата система,
  • удобство, свързани с използването на един и непрекъснато, с удължено действие,
  • премахва необходимостта от ежедневен прием на наркотици,
  • реверсивност
  • терапевтичен ефект в giperpolimenoree, algomeno Rey, овулация болка, фиброциститно заболяване на гърдата - намаляване на риска от рак на ендометриума.
  • Препоръки към пациенти, използващи подкожни импланти:
  • следва да се счита, че максималната контрацептивен ефект на лекарството започва 24 часа след прилагане на капсулата,
  • не намокрите мястото на въвеждане на капсули до пълното излекуване на разреза на кожата, - капсулата трябва да бъдат премахнати до края на 5 години,
  • появата описано по-долу признаци и симптоми трябва да отидеш на лекар:
    • болка, подуване, зачервяване в областта на въвеждане на капсули
    • липса на менструация или обилно маточно кървене (за да се изключи органичен патология или бременност)
    • болка, локализирана в долната част на корема (за да се изключи извънматочна бременност или усложнения на функционални овариални кисти - пролука, усукване "краката" кисти)
    • капсули за експулсиране
    • мигрена, главоболие, замъглено зрение.

    Къде можете да отидете с този проблем?

  • Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!