Най-честата причина за поле на белите дробове просветление на рентгенография на гръдния кош е пневмоторакс. Това е опасно състояние, което възниква в резултат на навлизане на въздух в запечатани преди плевралната кухина. Той се среща при хора, без белодробно заболяване като усложнение на други заболявания или травма. В резултат на това държавата драстично намалява мобилността на белия дроб, тя се разпада. Тялото липсва кислород, натрупва въглероден диоксид, хипоксия и нарушаване на електролитния състав на кръвта. По-късно може да се развие хипотония и спиране на сърдечната дейност.

акумулиране на въздух в плевралната кухина

Диагностика пневмоторакс само с физически данни и оплаквания може да бъде трудно, следователно, за определяне на точна диагноза използва радиологични диагностични методи.

Радиал методи на разследване

По-добре е да се направи рентгенови лъчи в проекцията на Антеропостериорните с вертикално разположение на пациента. С тази техника на течност под действието на гравитацията се събират в долната част на плевралната кухина, и неговото ниво се засича. Air, от друга страна, ще се съберат в горните раздели. Когато hydropneumothorax наблюдава ниво хоризонтална течност.

Признаци на пневмоторакс се счита за просветление белодробни полета, липса на белодробна рисунка.

Това може да се види на ръба на висцерална плеврата, като много фини бели линии, които се отделят от париетални пространство листовка газ. Медиастинума се измества откъм страната на лезията (освен ако не е пневмоторакс напрежение). Също така на рентгеновите лъчи може да се наблюдава подкожно емфизем. Когато вълната на напрежението също се наблюдава изместване на диафрагмата надолу.

В случай на съмнение, картина в страничната проекция може да се направи. След това ще има "отпадането" на светлина от стената на гръдния кош. При извършване на изображения на вдишания-експираторен белия дроб експираторен фаза става по-малка, по-плътно, размер пневмоторакс не е увеличен.

В случаите, когато пациентът е в тежко състояние, не позволявайте на рентгенова снимка в права вертикална проекция може да се направи с картината в хоризонтално положение на лицето. Тогава рентгенологични данни видимо лошо. Дълбоки costophrenic ъгли и размери за промени на светлината - това е всичко, което може да се види на снимката в този случай.

класификация на пневмоторакс

В зависимост от връзката на плевралната пространство с околната среда, пневмоторакс може да бъде:

В първия случай или плевралната кухина не е повреден, или са затворени нищо (парчета тъкан, кръвен съсирек, сукървица, гной) и плеврални течове възстановени. Това е най-благоприятна форма на пневмоторакс. На рентгенографии изглежда класическата просветление белодробна поле.

Това е и причината за просветление белодробни области може да бъде множествена емфизем и намаляване на количеството на меките тъкани, намален приток на кръв към белите дробове, например, на фона на сърдечни патологии. Въпреки това, за да се различават от пневмоторакс, не е трудно, защото, когато няма светлина на фона на белия дроб модел и се вижда край на срина на белия дроб. Анемия, той щеше да бъде беден, само и отслабва, но все пак четливи. В емфизем има своята печалба чрез разширяване на белодробната артерия и нейните клонове.

В същото време, по време на серия от снимки с определен интервал, картината остава стабилна, количеството на въздух или на размера не е лесно да се промени. Когато малко количество газ той може самостоятелно да се разпръсне, и лесно да се изхвърлят отделно.

Един отворен пневмоторакс се каже, в тези случаи, ако има канал, свързващ плевралната кухина с околната среда. Налягането в гръдната кухина е равно на атмосферното налягане, което влияе неблагоприятно на светлината, която пада силно достатъчно не участва в дишането, което е придружено от бързо увеличаване на симптомите. Доста често се комбинира с хемоторакс, което може да усложни диагноза. Трябва да се помни, че пневмоторакс води до факта, че нивото на течността е относително плоски, като в изолиран хемоторакс ще бъдат извити.

Най-опасни са пневмоторакс на вентила.

Името подсказва, че структурата е формирана, което прилича на клапан от нея. Тя преминава въздушния поток само в една посока от околната среда в кухината на гръдния кош. Това води, от една страна, в един много бързо нарастване на вътрегръдната налягане, и второ, на факта, че този натиск може да превишава атмосферното налягане. Това допринася за дразнене на нервните окончания са разположени в плеврата и развитието следователно състояние шок.

В допълнение, налягането на газа е много измества медиастинални органи, което затруднява тяхното функциониране. Възможна компресия на сърцето, трахеята, големи съдове. В резултат на това нарушен сърдечен ритъм, развитие на животозастрашаващи аритмии, има компресия на плавателни съдове и драстично нарушение на хемодинамиката, развиващи състояние на шок. На рентгенови лъчи клапан пневмоторакс се различава ясно изразена промяна на медиастинални органи по здравословен начин, докато в други видове патология се измества към поражение.

Има и отделен тип на болестта, наречена plaschevidnym пневмоторакс. Той има малко количество въздух, който се намира в периферията на белия дроб, плеврата слива с линията. Трудно е да се забележи, тъй като на рентгенова снимка тя е представена само като тънък тъмна линия между плеврата и лесно, и може да бъде погрешно възприема като норма.

Допълнителни възможности за използване на рентгенови лъчи

Характерна особеност на рентгенови лъчи на пневмоторакс е, че терапевтично манипулация може да се извърши под неин контрол.

Под радиологично наблюдение на лекар може да изпълнява игла биопсия, плеврална пункция и изявление дренаж. За евакуация на въздуха, когато пневмоторакс или спринцовки могат да бъдат използвани за едностранно дренаж Byulau.

Алтернативен диагноза

Безплатна газ в плевралната кухина е червено

Алтернативно компютърна томография може да се използва, което, обаче, не дава особено предимство. Той може да покаже снимка на белите дробове се срина, тя дава възможност за точно изчисляване на количеството на въздуха и неговото местоположение в гръдната кухина, но изпълнението му е необходимо повече време и не винаги е възможно. Въпреки, че понякога, CT може да открие признаци на патология, която не се вижда на рентгенови лъчи.