Плоскоклетъчен метаплазия - физиологичен процес, защитен механизъм, чрез който жлезистия епител в ектопична обекти в вагинално част на шийката на матката се заменя със стратифицирана плоскоклетъчен епител. Въпреки това, плоскоклетъчен метаплазия счита тумор (патологична) процес, ако тя се развива в ендоцервикален канал, характеризиращ се с замяната на колонен епител на двете плоски на мукозната повърхност на шийката на матката, и в цервикалните жлези.

# 1042; цитологични препарати резервни клетки са рядкост. Клетките са малки, границите на тяхната груб, остър, кръгли или бъбречно форма ядро, разположени централно (фиг. 80). Nezhnozernisty хроматина, равномерно разпределено. Цитоплазмена nezhnovakuolizirovannaya, пенлива. # 1042; цитологични препарати за идентифициране съкратени клетки, обикновено могат да бъдат в rezervnokletochnoy хиперплазия. когато те са подредени в клъстери. Обикновено, клъстери приличат синцитиуми, клетъчни граници не са определени. Понякога клетки са разположени в непосредствена връзка с metaplazirovannymi. Несъответстващите основните клетки са съкратени трудно се различават от малки хистиоцити, стромални клетки (Фиг. 80).

Фиг. 80. Излишните клетки sintsitiopodobnoe задръстванията. Ядрата са кръгли, овални, боб форма. Хроматиново структура melkoglybchataya цитоплазма постно, търг. Оцветяването на Папаниколау H250 1000

Фиг. 81. "узреят" плоскоклетъчен метаплазия: а - kletki "паяци", цитоплазма портокал (поради натрупване на кератин), с шипове. Ендоцервикалните тампони. Оцветяването на петна; б - metaplazirovannye клетки от различен зрялост, кръгли ядра, хроматин е равномерно разпределено, цитоплазмата е гъста, хомогенна. Оцветяването с хематоксилин-еозин. H250

Плоскоклетъчен метаплазия може да бъде придружено от развитието на анормален кератинизацията. # 1042; nitogrammah с добавянето metaplazirovannyh клетки показват признаци на хиперкератоза или паракератоза. # 1042; Поради натрупването на кератин metaplazirovannyh цитоплазма на някои клетки, оцветени интензивно с цветни петна - в оранжеви тонове. Често клетките проявяват цитоплазмени вакуоли metaplazirovannyh (фиг. 81, 82).

Фиг. 82. Плоскоклетъчният метаплазия: а - metaplazirovannye незрели клетки (маркиран със стрелки). Клетките са малки, хиперхромни ядра, кръгли или овални, недостатъчно цитоплазма, розово-оранжев (сертификат преждевременно натрупване на кератин в клетката по време на различни патологични процеси в зоната на трансформация), вакуолата. Papanicolaou оцветяване. H250, 1000; б - узряване плоскоклетъчен метаплазия - kletki "паяци". Ядрата са кръгли или овални, изобилие цитоплазма, с меки шипове. Намажете на ectocervix. Papanicolaou оцветяване. X500; С, D - плоскоклетъчен метаплазия, metaplazirovannye клетки (kletki "паяци") (1), зрели metaplazirovannye клетки (2). Намажете на екто- и ендоцервикален. Papanicolaou оцветяване. X500

Фиг. 83. епител с тежка плоскоклетъчен метаплазия. Клиничната диагноза: ектопична, хламидиоза. Клетките са средни, с овална форма ядро ​​хиперхромна, с множество цитоплазмени процеси (kletki "паяци >>). Вагинални намазка цервикален част. Оцветяване с Pappenheim. X600

Metaplazirovanny епител може да проявява признаци на атипизъм в ранните етапи на развитие. Такива промени се наричат ​​"атипична плоскоклетъчен метаплазия" (фиг. 83, 84). Маркирани загрубяване и hyperchromia metaplazirovannyh клетъчните ядра, размери ядра разлика в рамките на една и съща структура, неравномерно разпределение на хроматин. Необичаен плоскоклетъчен метаплазия може да доведе до дисплазия.

Фиг. 84. плоскоклетъчен метаплазия с ATI-Пия. Разширяване metaplazirovannyh клетъчните ядра. Намажете на ectocervix. Оцветяване с Pappenheim. X500