Рабин Medical Center - една от най-големите и най-известните лечебни заведения в Израел. Рабин център приема пациенти от всички краища на земното кълбо и да ги предлага най-съвременните методи на лечение. Сервиз в нашия медицински център предоставя уникални видове специални услуги за чуждестранни пациенти индивидуално третиране на най-високо ниво на комфорт и лекота на живот. Още ...
israelmed.ru »андрология" Пластмасови пениса - phalloplasty
Пластмасови пениса
phalloplasty
Пластмасови пениса се извършва при пациенти с тежка травма на пениса след penectomy поради процеса на тумор, вродени аномалии на половите органи, както и в случай на транссексуализма. Целта на тази операция - да се създаде "функционална" neophallus, което може да се използва както за нормално (правостоящи) уриниране, както и за полов акт.
В момента на пениса се извършва с помощта пластмаса Thoracodorsal или радиална клапа. Адекватно решаване на този проблем днес позволява микрохирургическо автоложна тъкан, станало възможно благодарение на появата на микрохирургична техника.
Thoracodorsal клапа се изтегля обратно в страничната региона като цяло от лявата страна. В гръбен на latissimus клапа съответстващ удар се произвежда маркировка, на които се изготвят клапата thoracodorsal чрез обичайния метод. За последващото reinervatsii на навивките на стъбълце thoracodorsal мотор нерв inerviruyuschy latissimus гръбен. Взети на капака на модел гънки в епруветка и се образуването на пениса. Всмукателните размери капака са от 11h18 до 14h22 cm. Мястото на донор се зашива при използване на метода на ротационни изместване кожни пластмаси долната странична фасциално кожата капака.
За да се извърши следващата фаза на възстановяване на пениса се приготвя на място, за определяне neophallus в областта на пубиса. Мускулни neophallus закрепени към периоста на срамната кост. В същото време, в случай на транссексуализма е възможно да се премести в основата на neophallus на клитора, а в случай на mikrofallii - движи главичката на пениса, за да се запази еротичен чувствителността. След фиксиране neophallus произвеждат съдово образуване microanastomosis. Микроваскуларният анастомози припокриват между артерия и вена neophallus и долната част епигастриума артерия и вена от отделни прекъснати шевове съгласно "от край до край". Thoracodorsal нерв е свързан с мотор нерв на бедрените мускули. Всички манипулации на кръвоносни съдове и нерви се извършват с помощта на микрохирургия.
След завършване на анастомоза и притока на кръв в включващи neophallus, зарастване на бедрото и на предната коремна стена зашива.
След присаждане neophallus 6 месеца по искане на vypolnenyayutsya стъпките на хирургическа рехабилитация на пациентите:- urethroplasty (образуване на уретрата)
- възстановяване твърдост neophallus (имплантиране на протези, за да имитират ерекция)
- образуването на главата
Радиална клапа. Beam клапа е фасциалната кожата-клапа, която се приема за да се хранят съдове на предмишницата. Отличителна черта на тази клапа е, че тя дава възможност за формиране на neouretry едновременно с phalloplasty, т.е. изпълнява fallouretroplastiku. Това намалява етапите на извършване на хирургична рехабилитация на пациента.
Операцията се извършва от два отбора от хирурзи. Тя работи ограда на композитна кожа фасциалната клапа на лявата предмишница на повърхността на съдов лъч светлина. Клапата на кожата се състои от две части, разделени от области на кожата deepidermizirovannoy. Между тези части разположен участък, съответстващ neouretre.
След това, на присадката се мести в област получател. Neouretra свързани с уретрата от край до край на пациента, радиално клапа нерв е свързан към дорзалната нерв на пениса, кожата конци се наслагват върху периметъра на раната. Виена артерия и присаждане анастомози с по-низшите епигастрични съдове. Донор autodermoy защитена зона, взети от бедрото perednenaruzhnoy използване дерматом.
Двустепенна протеза neophallus. Първият етап на операцията се извършва след 3 месеца и phalloplasty е да осигури симулация на каверноса корпуси от имплантиране на протеза съдова neophallus. За да направите това с помощта на маточните разширители Gegara в neophallus създадени канали. В случай на thoracodorsal клапа съдови присадки се имплантират в дебелината на мускула, в случай на присадката кожа (светлини) протези се имплантират под кожата. Дисталната част на сляпо зашива и фиксирани проксималния 2-0 prolene резба на периоста на срамната кост. След 2 месеца съдови присадки расте.
През втория етап, пълен хирургическа рехабилитация. Чрез разрез в "основата" neophallus съдови присадки се отварят и се имплантира полутвърд пениса протеза.
двустепенен метод протеза neophallus позволява, преди всичко, да се минимизира следоперативни усложнения, свързани с развитието на перипротезна инфекция или ерозия на кожата над протезата, което води до възпаление и отхвърляне на трансплант.
Методът позволява да се постигнат най-добри резултати естетически поради добро фиксиране falloprotezov намира вътре на съдови протези, които пречат на тяхната миграция.
Методът позволява да се постигне по-добра функционални резултати: в случай на имплантиране на надуваем пениса протеза съдови присадки играят роля обвивка и се оставя имитира естествения твърдостта на пениса по време на ерекция. Съответно, съдови протези предотвратяват прекомерното надуване на пениса протеза цилиндър и по този начин предотвратява притискане на тъкан neophallus.
Лечение в Израел - най-добрите медицински центрове и клиники в Израел - (495) 66-44-315
Свързани статии