Разпределение на персонала по видове: зъболекар, хигиенист, зъботехник и др.
Определяне на вида и размера на работата, която се извършва на вече съществуващите персонала в системата на здравеопазването, както и продължаващото обучение на персонала.
Преглед и адаптиране на стоматологични цели за здравето във връзка с наличния персонал и реална перспектива на подготовка.
Преразглеждане на първоначалното изчисление на общите изисквания за персонал за новите цели на денталното здраве.
Ако говорим за препоръките на Световната здравна организация за предоставяне на дентална помощ, в което предлага следния модел, състоящ се от 3 нива: 1-во ниво на първична медицинска помощ, 2-ро ниво - съвети първо ниво, 3Level - 2- ниво съвети. Както можем да видим, по-голямата част на водопада от нивото на първична медицинска помощ, в които е задължение nestomatologichesky и дентална помощ на персонала.
правилник предоставят на СЗО препоръчва следното:
1 зъболекар - 2 медицински сестри (хигиенист и помощник) + стоматологични уреди 2
Нарастващата роля на стоматологичен спомагателни
Съдейки по резултатите от проучванията, проведени досега, стоматологични помощни вещества, както изглежда, трябва да играят все по-важна роля в подпомагането на стоматолозите при лечение на отделен пациент, и че е особено важно в работата за да се осигури задоволително състояние на зъбите и устната кухина в общата популация , Въпреки това, от съществено значение е, че използването на помощен персонал вървим в правилната посока и под наблюдението на лекари по дентална медицина. Поради това, зъболекари в бъдеще биха могли да бъдат, ангажирани предимно в диагностика, зареждане на изпълнението на много процедури (и двете клинични и технически) помощен персонал, но същевременно се запази пълен контрол и отговорност за лечение. А зъболекар, ако имате време за такива процедури, които изискват специална подготовка и опит.
Стоматологични помощни средства могат да бъдат определени като условни страните, участващи в по-голяма или по-малка степен с различните аспекти на денталната практика, но нямат диплома за обучение по стоматология. Тя трябва да бъде ясно разграничение между помощния персонал, които имат право да извършват бързи и терапевтични процедури (оперативна подкрепа на персонала), и онези служители, чиито функции са ограничени до подпомагането на други при изпълнението на такива процедури (неоперативен помощен персонал).
За да се определи помощния персонал, които предоставят медицинска помощ в кабинета, при получаване на пациентите често използват термина "медицинска сестра зъболекарски кабинет" (Настолното асистент), въпреки че често се използва също и термините "зъболекарски асистент", "стоматологична сестра", а в Северна Америка - " асистент стоматолог "или просто" помощник.
не са служители на оперативна поддръжка
Тип I. зъботехник: извършва технически процедури обичайните в зъботехническата лаборатория.
Тип II. Сестра зъболекарски кабинет: работа в клинични условия, в които е стоматологична помощ; сам не извършва каквито и да било процедури, и помага на оператора (зъболекар и други).
Тип III. Инструкторът за профилактика на стоматологичните заболявания: най-вече инструктира пациенти на орална хигиена и / или контролира изпълнението, независимо от профилактични мерки.
Оперативна помощен персонал
Тип IV. Зъболекар: има официално разрешение за работа с пациенти, но неговите функции са ограничени до хигиената и превантивни аспекти на стоматологична помощ.
Въведете V. зъболекар: има официален право да работят с пациенти, но неговите функции са ограничени до пломби и неусложнени екстракции.
Използването на стоматологичен спомагателни
Тип I: зъботехникЗъболекарят използва много дълго време лаборанти, услуги за производството на протези. В резултат на сложността на протези методи и привеждането им все повече и по-строги изисквания, функции, зъболекари и зъботехници са станали силно взаимозависими. В миналото, зъболекари традиционно са били използвани като помощници необучени лица, които в продължение на дълъг период от време, на практика, усвоили занаятчийски зъбни протези. Въпреки това, в бъдеще, и особено за последните 30 години, изискванията за зъботехници са се повишили до такава степен, че в рамките на професията, както и в клиничната стоматология бяха избрани специалност.
Доскоро зъболекари са вярвали, че ако имат достатъчно време, могат задоволително да изпълнява всички лабораторни и техническа работа; Сега е ясно, че тези произведения са част от процедурите, които излизат извън техните възможности. Може би с изключение на ортодонтия, където методът на избор е все по-често използването на записани устройства, зъболекари са все по-зависими от зъботехници. Въпреки това, с увеличаване на специализацията на протеза случай, система, в която зъболекарите или стоматологична група да използват услугите на собствените си зъботехници, остарели, особено с оглед на ръста на заплатите на зъботехниците и капиталови разходи.
В тази връзка, има нарастваща тенденция да се използва търговски лаборатории, които са достатъчно мощна организация, способна да отговаря на техническите изисквания, се увеличават.
Тип II: офис Дентална медицинска сестра
Обучението на медицинските сестри Стоматологичен кабинет често се извършва на работното място на зъболекар, който за тези цели са понякога специални материали за обучение.
Проучвания, проведени от Клайн, доказали ефективността на помощен персонал. По този начин, броят на пациентите, стоматолози, работещи в офис зъболекар с медицинска сестра, е 33% по-висока от тази на стоматолозите, работещи самостоятелно. Още по-рязко (с 63%), тази цифра е нараснала с лекари, които работят в два стоматологични кабинети с медицинска сестра.
Това проучване се оказа от полза, в смисъл, че тя дава представа за дългосрочното въздействие на обучение студенти по дентална медицина да се използва помощта на медицински сестри. Установено е, че 97% от анкетираните, завършили стоматологични училища, които получават такива препарати, които се използват в тяхната последваща работа с помощта на практически медицинска сестра, докато делът на зъболекарите не мине такова обучение, но работи с медицинска сестра, е само 68%.
Тип III: превенция Инструктор на стоматологичните заболявания
В Пуерто Рико, младите хора се използват като така наречените "профилактични стоматологични техници", чиято работа е да преподава на групи от методи за предотвратяване на деца. Такива помощен персонал са и в някои кантони на Швейцария. Сингапур стоматологичен кабинет медицински сестри да бъдат обучени да визуални инструкции за превантивна стоматология и организирането на събития на здравно образование; В допълнение, те, заедно с учителите се погрижи за това, че студентите трябва да мият зъбите.
Тип IV: зъболекар
Един от най-интересните експериментални изследвания, провеждани някога за използването на стоматологични помощни средства (и един от малкото в Европа), беше проведено проучване Линде и Alexelsson (1973) в Karlstade (Швеция). В това изследване ние включени медицински сестри стоматологични кабинети, работещи разширени функции също така включва функции, които са общи за зъболекари, хигиенисти -. "Професионални профилактика" Последни включени процедури, като например боядисване на стоматологична подготовка индикатор плака под формата на перли, съдържащи еритрозин, демонстрирайки миенето на зъбите , с помощта на бормашина завърта дюзи и гумени четката за почистване на зъбните повърхности, междузъбното почистване зъбни копринени конци и междузъбното екскаватори и.
Средното време, прекарано в Karlstadskom училищен район за лечение на кариес при деца, е в 1971-1972 gg.140 минути на година, докато в програмата за оралното здраве, проведено с участието на помощния персонал в стоматологичната канализация едно дете са изразходвани приблизително 160 минути на година. Въпреки че тези периоди (140 и 160 минути) са сравними, цената на санитарно програмата е 40-50% по-ниско от терапевтичното.
Тип V: Зъболекари
От Необходимо е да се направи разграничение между три вида зъбни терапевти гледна точка на провежданите изследвания, отговарят на определението за стоматологични помощни горе. В този случай, там се дължи на следните специалности: училище стоматологична сестра в Нова Зеландия, спомагателни стоматологични работници на британската New кръст и помощен персонал с разширени функции в Съединените щати.
Училище стоматологична сестра в Нова Зеландия
Обучение на млади жени като оперативна подкрепа стоматолозите, известни като "стоматологична сестра", стартира в Нова Зеландия през 1921 г. Курсът е с продължителност 2 години и произвежда медицински сестри могат да изпълняват следните видове студенти за грижа за зъбите и деца в предучилищна възраст над 3 S: инструктиране хигиената на зъбите и устната кухина, орално изследване, провеждане прости медицински процедури, екстракции и провеждане на пълно профилактично лечение. Квалифициран стоматологична сестра обслужва около 1000 деца под наблюдението на зъболекар, който проверява точка на най-малко три пъти в годината си зъболекар и определя качеството на работата.
Спомагателни стоматологични работници
След завършване на курса на обучение и получаване на съответния лиценз спомагателен работник има право да работи под наблюдението на стоматолог в офисите на местните здравни органи или болници. За разлика от Нова Зеландия училищните медицински сестри помощния персонал на британската New кръст няма право да направи диагностика на план за заболяване или лечение е съставен; те също не са по никакъв начин не се оставя да работи независимо от зъболекари. Функциите на тези специалисти включват прости процедури, включително лечение на кухини; премахване на временни зъби при местните инфилтрационна анестезия; отстраняване на зъбен камък и предотвратяване на зъбни заболявания; инструктиран за хигиена на устната кухина. След края на периода на експериментална проверка, тези помощни служители са били признати в Обединеното кралство като официална професионална група.Подобни системи са въведени в Южна Австралия (1967), Западна Австралия (1870) и в нови територии на Канада.
Спомагателни стоматологични работници с разширени функции
Този вид стоматологични помощни средства се появи в САЩ в края на 60-те години във връзка с експериментални изследвания, които показват, че внимателно подбрана медицинска сестра зъболекарски кабинети, стоматолози, хигиенисти и завършилите средно образование, могат да бъдат обучени в прилагането на някои ограничени и ясно определени процедури, както и както стоматологични висши студенти и лекари. Тези процедури включват гума инсталация язовир и матрична форма за временни пълнежи, кондензиране, моделиране и крайния смилане на цимент и пломби в предварително третирани зъболекар зъби.зъболекар общопрактикуващ
В медицинска помощ първо ниво-голямата част от товара в повечето западни страни изпълняват дентална общопрактикуващ. Статистическите данни показват, че около 71% от всички зъболекари основно ангажирани обичайна практика; много по-малък процент от стоматолозите, работещи в други системи - в болници, в армията, университети и административен апарат.Теоретично, с обща зъболекар осигурява пълна стоматологична помощ.
Общи зъболекари, обаче, не могат да отговорят на нарастващите потребности на населението в различни видове специализирана стоматологична помощ. Тези услуги обикновено включват орална хирургия и ортодонтия, но те не могат да отговорят на нарастващото търсене на някои други услуги, като например детска стоматология, както и нови методи за възстановителна стоматология, пародонтология и зъбни протези. За да съществуват тези видове помощ специални зъболекари персонал специално обучени във всички тези области, въпреки че от общо зъболекар, за да изпратят своите пациенти със специалист, може да осигури значителна част от необходимото съдействие. Нерационално, на зъболекар, миналата дълго и скъпо обучение, значителна част от работното си време се изразходва за лечения, които не изискват висока квалификация, а скоро се оказва, че поради липса на време и опит, той вече не е в състояние да лекува или да дава съвети необходимо на своите пациенти.
Промяна на зъболекар функции
Броят на лекарите по дентална медицина, необходимостта от по-сложна стоматологично лечение, ограничени ресурси, страните похарчени за обучение на лекари по дентална медицина, както и високата цена на лечението - всички тези фактори посочват необходимостта да се направи преоценка на функциите на зъболекар. В бъдеще, тези функции могат да се ограничават до:1) пълен контрол, т.е. за диагностика и лечение цел, проверка на прости процедури, провежда само по-сложни операции, които изискват специална подготовка и опит, както и 2) по посока на пациенти на високоспециализирана и комплексно лечение. В този случай, на зъболекар ще бъде в състояние да поеме отговорност за стоматологична помощ за целия групи от населението.
Правилното използване на помощен персонал. Ако персоналът е получил подходящо обучение, тя може да се освободи лекарите и хирурзите да извършват различни видове работа, това отнема време, и работи под надзора на експерти, което им позволява да служат повече пациенти и изпълняват сложни медицински процедури. Зъболекари трябва да следват този пример: твърде много време се отделя за да го прости и най-вече стереотипния процедура.
Образованието, получено от зъболекарите трябва впоследствие им се даде възможност напълно да изпълнява функциите, свързани с предотвратяването на стоматологични заболявания и осигуряване на добро състояние на зъбно-челюстната система от населението. Това е възможно само ако дентално образование се осъществява по такъв начин, че чрез общи зъболекарите могат да извършват своята работа по научни и практически ниво и да организират ефективно работна група от експерти. Това изисква много по-продължително обучение на стоматолози в бъдеще в сравнение с този, даден в момента. Ако зъболекарите, които са завършили пълния курс ще се класират за конвенционален технически персонал, а след това тази ситуация може да се счита за ирационален разходите на средствата за обучение. В този случай, на зъболекар няма да може в бъдеще да се създаде такава програма, които биха решили проблема за осигуряване на оптимални условия за работа по предоставяне на дентална помощ за населението.
Налице е желание да се разшири използването на помощен персонал и стоматолози предоставят дентална екип. Въпреки това, само в последните 50 години е имало спомагателни стоматологични служители, които работят пряко с пациентите, и едва наскоро увеличи значително размера и броя на видовете от този персонал.
Свързани статии