Цел: - да може да се разпознае основен етап на инфилтрация и образуването на абсцес;
- разбере принципа на схема консервативно лечение, значението на цялостната си, индикациите за антибиотична терапия;
- посочване на гнойни-възпалителни заболявания на меките тъкани, в зависимост от местоположението, дълбочина на лезии, участие на система (съдови, лимфната) с класификацията на знанието;
- изясни индикациите за хирургично лечение, значението на по-нататъшни изследвания и значението на диференциалната диагноза.
Тестовите въпроси
1. абсцес. Абсцес. Сварете. Смарагд. Определяне на характеристиките на потока, диагностика и лечение.
2. Началните прояви на възпалителни заболявания на меките тъкани.
3. етиология, патогенеза, клинична картина, и лечението на пациенти с възпаление на паротидната жлеза. Предотвратяване на заушка.
4. етиологията, патогенезата, клиничните характеристики и лечение на пациенти със симптоми на антракс, актиномикоза. Дифтерит рани.
5. етиология, патогенеза, клинична картина, и лечение на пациенти gidradenity, мастит, престъпник, еризипел, лимфангитис, Erysipeloid, флегмон четка.
6. тактика лекар в идентифициране гнойни заболявания на меките тъкани, консервативно лечение.
7. Разглеждане на хората с увреждания.
практически умения
1. Диагностично пункция инфилтрат.
2. Изследването на сонда с хронични възпалителни заболявания на пръстите и китката.
3. Симптом "колебания" и "омекотяване".
4. Изследване на регионалните лимфни възли.
1. Контрол на знания в проучването.
2. за проверка на знанията.
3. Обсъждане на контролирани пациенти.
4. участие Студентски в операции.
Основните задачи да бъде решен от лекаря при лечението на пациенти с хирургически инфекция и гнойни огнища, могат да бъдат обобщени, както следва:
- Радикални адекватни оперативни ползи от фокус гнойни;
- контрол инфекция;
- неспецифична стимулация терапия и детоксикация на тялото на пациента;
- стимулиране на общото локален имунитет, използването на екстракорпорална immunofarmokoterapii при лечението на пациенти с хирургична инфекция.
- възстановяване на повредени функция на органи.
Решаване на проблеми е възможно само с комбинация от хирургически и консервативни лечения. Оперативна интервенция - от лезия на тъканите, отваряне на гнойни кухини, джобове на раната и да се създаде свободен достъп до всички части на раната - съществен елемент за пълния одит и обработка на раните. В хода на операцията внимателно евакуирани гноен ексудат на, резекция на нежизнеспособни тъкани и да се гарантира бъдещата безпрепятствено изтичане на течност акумулатор. Идеалният вариант би трябвало по принцип да се счита за изрязване на гнойни фокус в рамките на здравата тъкан, но това често е невъзможно, поради риск от прекомерно покачване на отвора на раната и повреда на важни анатомични структури (основните съдове и нерви, сухожилия, ставни капсули, серозни кухини на черупката).
- etootgranichennoe събиране на гной заобиколен от обвивка - гноен капсула. Причината за това е появата на абсцеси проникване тъкан пиогенни бактерии (абразии, рани, инжекции). Абсцеси поради хематогенен метастази са общо гнойни инфекции. Абсцеси са причинени от стафилококи, стрептококи, най-малко - Pseudomonas Aeruginosa и Ешерихия коли.
Патология. Има гноен мембрана. " В зависимост от локализацията на абсцеси те са разделени на повърхностен (подкожно) и дълбочина (в органите или тъканите).
могат да бъдат идентифицирани следните опции за развитие:
- спонтанно дисекция с или без образуване фистула;
- Капсулиране (хронична образуване на абсцес).
Клинична картина и диагностика. Важна особеност на абсцеса, ако има и други признаци на възпаление, симптом на колебание. С дълбоко абсцеси редица функции могат да бъдат пропуснати, идентифицирането им е трудно и изисква допълнителни техники (диагностичен пункция и др.).
Диференциалната диагноза трябва да се извършва с туберкулозен скитане абсцес, хематом, аневризма, хемангиоми.
Lechenie.Mestnoe: аутопсия некректомия и дренаж. Физиотерапия.
Общи лечение: антибактериални, детоксикация, имунотерапия.
Свързани статии