ПредишенСледващото

В навечерието на конкурса Свържете Лидер безплатно

Раздел Статии за медицина, здраве и красота. е интерактивна, всички статии са поставени на техните собствени клиники, салони за красота и фирми.

Психоанализа, Гещалт, хуманистичната психология и т.н.

как да направите закачка тук

  • чуруликане
В момента, често трябва да се справят с въпроса на пациента: "Докторе, какво е най-добре в моя случай, сложи щифта или импланта"

За да се разбере какво точно имате нужда, е необходимо да се прави разлика между тези понятия ясно.

По този начин, терминът щифт в момента е в стоматологията включва изграждането на траен материал, който е инсталиран в опазването на нашата собствена зъб корен. След инсталирането на щифта и короната на зъба е настроен придобива окончателен вид.
Трябва да се отбележи, че "щифт" в този случай понятието за колективна - на този, за по-лесно обяснение, ние се позоваваме всички vnutrikornevye строителство - анкерни болтове, щифтове от фибростъкло и раздела vnutrikornevye от различни материали, в това число кобалт-хром, злато, цирконий.

Що се отнася до импланта - дизайн, който напълно замества загубения зъб корен след отстраняване. Грубо казано импланта - е изкуствен зъб корен. Понастоящем "златен стандарт" материал за производство на импланти е титанов степен 5. Той има висока интеграция с костната тъкан, както и биологично инертен - т.е. няма влияние върху организма като цяло.
Сега нека да се съсредоточи върху доказателствата за използването на тези два метода за възстановяване на целостта на съзъбието. За да се възстанови унищожаване на имущество корен на зъба изисква няколко основни точки!

Първо - да се установи качествено карфица структура, корен на зъб трябва да бъде достатъчно силен. В случай на кариозния унищожаване на зъба до лекаря главната ниво, трябва да се определи степента и дълбочината на кариес. Има случаи, когато един зъб унищожени достатъчно силно и напълно скрити от обрасли (хипертрофична) дъвка, но с премахването на израстъци и преразглеждането на корена е, че тя е достатъчно силна. Има и други, диаметрално противоположни ситуация, когато зъбът изглежда се спаси е достатъчно изпълнява няколко милиметра от венците марж, но усещайки се оказва, че тя е много по-омекотена и унищожени всъщност твърде дълбоко, за да го запазят и otprotezirovat. Във всеки случай - prosthodontist (протезист) докато се вземе решение за запазване на зъба е необходимо да инспектира състоянието на твърдите тъкани на зъба и след това взема решение относно възможността за инсталиране на корен пинов конструкция и покриване на короната на зъба.

Второ - vnutrikornevogo за инсталиране на щифта и покриващ короната на зъба се изисква качествено depulpirovat зъб - че е качествено преминават точно обработва и ефективно уплътняване на канал (и) корен (и). Заслужава да се отбележи, че съвременната стоматология предоставя много начини за преминаване, обработка и запечатване на коренови канали, но често анатомията на кореновия канал (броят, местоположение, гофриран посока) установява общата зъболекар е много трудна задача. В някои случаи само преминаването на канала отнема няколко посещения и няколко часа на работа! Друга важна подробност е, че дали този канал преди запечатан? Мисля, че всеки, който разбира, че rasplombirovat канал в Kotormo до този момент не беше трудно цимент или вискозна паста е много по-лесно, отколкото се опитва да премахне всяко закален материал. Тук можем да присвои същия лечение огнища на възпаление по върховете на зъбите - т.нар гранулом или кисти са много по-склонни да реагират на лечението, ако по-рано в кореновия канал да не е съществена. А кисти и грануломи вече са имали корен зъби често не реагират чувствително до лечение, дори ако лекарят е в състояние да премине към канала и да си проправят път до мястото на инфекцията.

И на трето място трябва да се помни, а това е много важно. Всеки зъб depulpirovat структура с щифт покритие корона все още е слабо - като храната лишени през канала на корена. Също depulpirovat зъби са по-податливи на повреди във времето. Така че е необходимо да се помни, че зъба, покрити с корона няма да продължи вечно! Продължителността на живот на протезата е много променлива и зависи от много фактори.

Все пак, въпреки всички тези "капани" поддържа собствената си зъби има много важна физиологична значимост. Периодонтални връзки (пародонтит) е важна връзка в една сложна система на регулиране на акта на дъвчене. Сухожилията на зъбите са рецептори за налягане, които регулират силата на свиване на дъвкателния myshts.V завой от силата на мускулната контракция и режим на работа зависи от техния тонус. Научно доказано е, че се увеличава тонуса на дъвкателните мускули е една от основните причини за нарушения на темпоромандибуларната става (ТМС) и появата на болка. На свой ред, чрез невронни връзки - Pain ТМС да доведе до мигрена, болки в шийните прешлени, а дори и в раменния пояс!

Така че аз не съм по никакъв начин не налага да се запазят всички разрушени зъби! Отново - има важни ключа към успеха на възстановяването на зъбите с помощта на игла структура: коренът трябва да се поддържа в достатъчна степен, трябва да е силна, добре пътували, се третира и да доведе запечатан коренови канали, без никакви признаци на периапикално (на върха на зъб на) инфекция!

Сега можем да се разработят на зъбни импланти. Както бе споменато по-рано импланта е "корен" титан. Понастоящем, най-добрите естетически и функционални резултати показват конусни (конични) импланти с външна резба (за фиксиране на костната тъкан) и вътрешна връзка (резба и заключващи механизми за определяне на короната на импланта).

Трябва да се помни, че целият зъба, възстановен с помощта на импланта се състои от три части: импланта - на "корен", допирната - част преход, определен в импланта поради вътрешни връзки, проектиране над Венеца и третата част - короната - това е самата "зъб", което виждаме като резултат от устата!
За да се гарантира успешното инсталиране и експлоатация на импланта трябва да бъде липсата на общи и местни противопоказания.

В момента от порядъка на общи противопоказания за имплантиране стесни. Ако докоснете реалните огромни противопоказанията, те включват тежки соматични заболявания като автоимунни заболявания, урологични заболявания на сърдечно-съдовата и ендокринната система, които изискват постоянна грижа с модерни лекарства и са под контрол, интернист лекар. Наличието на рак също са противопоказани за имплантиране при определени условия.

Местните противопоказанията отнася липсата на добри условия на костите (достатъчна ширина и височина, както и на качеството на костната тъкан) на мястото на операцията. Заслужава да се отбележи, че често хирург-имплантолога трябва да се справят с тези трудности, нивото на дефицит на костта, но за опитен хирург 99% от тези случаи не представлява непреодолима пречка. Сега има много различни методи за увеличаване на нивото на костната тъкан с помощта на собствени и донори на костите, пластмаси и мембрани. Тези техники са тествани и са доказали най-добрите специалисти в света.

Класически процеса на производство на зъб на импланта е намеса на два етапа. На първо място, хирург имплант задава костен имплант, а след това той се дава път на 3 до 6 месеца, за да се гарантира, че inegrirovalsya (корени) в костта. И едва след този период, с ясна интеграция присъствие хирург-ортопед прави корона на импланта (процесът отнема не повече от 2 седмици). В момента, обаче, има техники, които могат да направят протези на имплантанти през първата седмица след операцията. Важно е да се помни, че протезите, произведени по този начин, са изработени от пластмаса и са временни. Във всеки случай, постоянният протезата трябва да се очаква след успешното интегриране на импланти (3-6 месеца). По отношение на последните развития в протезирането върху импланти, има възможности и постоянна протеза имплант през първата седмица или дори в деня на операцията, обаче, за извършване на такава протеза ключов успех е наличието на оптимални състояния на костите.

Бих искал да се спра на въпроса за грижа за всички пациенти - да пусне корени имплант, или не? Днес, клиниката и лекарите почти povsemetno дават процент 98-99% преживяемост на имплантите. Това не е съвсем вярно, но близо до истината. В действителност успех iplantatsii е 94-96%, което със сигурност е отличен индикатор! Важно е да се разбере, че имплантът не е ли по - това не е присъда! След отстраняване се разбирахме имплант заздравяването на раните е по-лесно и по-бързо, отколкото след вадене на зъб! Re-имплантация, за да просперира повече от 99% от случаите, а останалата част от процента са свързани с неоткрити общи противопоказания и аз го оставете да се приписва на "инцидента". Спазването на клиники и лекари поемат отговорност за здравето на пациента естествено даде гаранции за лечение. Само не забравяйте, че гаранцията в дългосрочен план може да е резултат, а не на процеса, както и индивидуалните характеристики на поведението на организма след операция.

Що се отнася до времето на работа на имплантите трябва да се отбележи следното: ако имплантът е инсталиран правилно, поддържан период на интеграция и законите на протези са изпълнени, причината за безпокойство не трябва да бъде - този дизайн не изисква замяна в бъдеще, при липса на форсмажорни промени в здравето на пациента.

В заключение бих искал да кажа, че най-добрата опция proteziroavniya трябва да бъде 100% оправдана по медицински показания и логика. Необходимо комуникация и пълно доверие между лекар и пациент - това е ключът към успешното лечение! Само в този случай можете да бъдете сигурни, че всичко ще се оправи, дори и ако първоначалните условия са сложни и на пръв поглед не е решение в очите!
Аз само да пожелая на всички читатели щастлива и санирани устата.

Дмитрий Мочалов, хирург имплантология център д-р Zorina

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!