Хороидалне невуси - пигментиран струпвания на меланоцитите (пигментните клетки). Като правило, невуси се образуват при раждане, но тяхната пигментация по-късно в предпубертетна възраст период. Ето защо, те ги разкрие, в повечето случаи, които вече са възрастни. Жените и мъжете невуси се появяват със същата честота.
Нормално локализиране на хороидална невус е площта на постериорната част маточното дъно. екватора. Въпреки това, понякога се случва в preekvatorialnoy зона и дори в непосредствена близост от екватора.
В ранните етапи на своето развитие, тези невуси са локализирани в повърхностните слоеве на хориоидеята, с възрастта, разпространението й дълбоко лежи тъкан.
класификация на невуси
В офталмологията невуси могат да се разделят на стационарни и прогресивно. Освен това, сред хороидална невус, изолира типичен, атипична или подозрителен.
Поява стационарна хороидална невус (типично) се определя като плосък или леко изпъкнали образуване на фундуса, овална или кръгла форма леко сиво-зелено или сиво. Нейният размер не надвишава 1 - 6 mm в диаметър, границите ясни или леко размазани. За тези невуси се характеризира с плътен цвят, без растеж и промени в ретината. Понякога на повърхността са открити друзи (клъстери от частици на клетъчния метаболизъм продукта). В стационарно horioidealnom невус визия, не е нарушена.
Отличителна черта, прогресивна хороидална невус, е увеличаване на обема. Може да се подложи променя формата си, еднаквост на цвета е счупен, има размиване на границите. В възникнат съседни области на ретината дегенеративни промени, хороидални съдове могат да бъдат задушени. В някои случаи, понякога има серозен отлепване на ретината. Често намалено зрение, с появата на петна пред очите, и изкривяване на изображението. Прогресивните невуси се считат за висок риск от злокачествени заболявания. В същото време, прогресивна, невус се счита за откриване на промените му с течение на времето. Идентифициране на пациенти с първичен хороидална невус описаните по-горе характеристики, той дава основание да се смята своята "подозрителен".
Наречен атипични невуси без оцветяване (амеланотична), и "хало невуси", заобиколен от зона на хориоидея бледо (влизане атрофия). Хистологично, те са съставени от клетки с дегенеративни явления, които се смятат за един от признаците на злокачествен растеж.
диагностика
невуси Откриване обикновено се появява на случаен принцип, с офталмоскопия на очното дъно. За окончателна диагноза, те трябва да бъдат динамично наблюдение с редовен преглед разширяване на зениците, включително изследване с цветни филтри. По този начин, хориоидната невус става ясно видими в червената светлина, както и изучаването на това в зелена светлина, невус "изчезва". В този случай, промени са видими само в слоеве на ретината, които характеризират прогресивни невус. На ултразвуков преглед, в някои случаи, понякога може да се разкрие формация vystoyanie. Когато флуоресцентна ангиография (фундус съдови изображения с помощта на контрастно средство - флуоресцеин), наличието на неподвижен невуси, показва, че няма промяна в кръвоносните съдове около хороидеята. С прогресивно невус флуоресцентен флуоресцентна ангиография разкрива propotevanie през стените, съседни на съдова невуси.
лечение невус
За типичен стационарен хороидална невус, не се изисква специална обработка или дългосрочно наблюдение, тъй като рискът от злокачествена трансформация на клетките му, е изключително ниско. Въпреки това, тези структури са обект на задължително документиране.
Когато подозрителни или нетипични невуси изискват задължително фотографска снимка на дъното на стомаха, проучвания с повтарящи ултразвук и чести повторни инспекции (всяка година повече от веднъж). Диагноза прогресивно невус, налага да се изберат за незабавно лечение, като, прогресивна невус е потенциално злокачествен тумор. За лечението на невуси препоръчва снимка - и лазерна фотокоагулация. С навременно лечение, прогнозата е благоприятна.
На какъв етап от злокачествено заболяване започва невус, невъзможно да се предскаже. Ето защо, от ключово значение за здравето на пациента, е цялостно изпълнение на препоръките на лекаря, редовни последващи посещения на специалист и. колкото е възможно преди започване на лечението, ако е посочено.
В очен център "Москва очна клиника" може да бъде пълен преглед на най-съвременна техника за заподозрени хороидална невуси и по-нататъшно лечение (ако е необходимо) в добрите познавачи на ретината в Москва.
Свързани статии