• описание
• обучение
• свидетелство
• интерпретация на резултатите

Идентификация на серумни антитела към О-антиген на Salmonella от РНА (пасивна хемаглутинация).

Salmonella принадлежи към семейство Enterobacteriaceae, род Salmonella, в които повече от 2200 серотипа. Най салмонела са патогенни за хората и за животни и птици; Някои видове Salmonella адаптирани към съществуването само в човешкото тяло, или някои видове животни. В епидемиологични условия за лицето, най-значимите няколко серотипа. S.typhi причини коремен тиф, резервоар на тази инфекция е само един човек; S.paratyphi А и В - паратиф А и Б.

Инфекции, причинени от други видове Salmonella (салмонелоза), могат да се появят в различни форми. Най-често - под формата на кратки стомашно-чревни разстройства (гастроентерит); понякога асимптоматичен; в някои случаи, в присъствието на предразполагащи фактори - в обобщена форма, с усложнения (сепсис, инфекции фокална). Salmonella обикновено се предава чрез заразена храна от животински произход (месо, яйца, мляко), както и възможността за предаване от човек на човек и от животни на хора. Инкубационният период - от 6 часа до 3 дни.

Серология се използва като спомагателен метод, за да се потвърди клиничната съмнението при получаване на отрицателен резултат бактериологично изследване; за ретроспективно потвърждаване на диагнозата; за края на лечението на пациента, назначаването на антибиотична терапия; продължителни курс на заболяването.

Антителата могат да бъдат идентифицирани като цяло до края на първата седмица от началото на заболяването. Диагностично значително увеличение в титрите на антителата счита повече от 4-кратно в динамика за 7-10 дни. Трябва да се отбележи, че определянето на титър на антитяло в ЗНЗ не винаги е достатъчно чувствителен метод. Антигенните свойства на различни серотипове на Salmonella и индивидуално имунен отговор варира. Повишаване на титър на антитяло в 4 или повече пъти наблюдавани, не всички пациенти (третиране - по-малко често, антимикробна терапия предотвратява развитието на антитела). Положителен резултат може да се дължи преди прехвърля salmonelloznoy инфекция, понякога - неспецифични кръстосани реакции. Разделяне на Salmonella серологични групи въз основа на характеристиките на соматични О-антиген (5 основни групи -. А, В, С, D, Е, и т.н.), отделните антигенни фактори, определени с арабски цифри. Комплекс О-salmonellozny diagnosticum съдържа общо антигенни фактори 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 12.

Не се изисква специална подготовка. Препоръчителна кръвни проби не по-рано от 4 часа след последното хранене.

• Като помощно средство при теста за диагностика на остри чревни инфекции (след 1 седмица на заболяването и в динамиката на седмица) - да се потвърди клиничната диагноза при получаване на отрицателен резултат бактериологично изследване; за целите на ретроспективно потвърждаване на диагнозата; с края на лечението на пациента, назначаването на антибактериална терапия; продължителни курс на заболяването.
  
• Диференциалната диагноза на фебрилни пациенти.
  
• Превантивна медицински преглед е постановена от субекти в сектора на група за услуги.

Тълкуване на резултатите от изследването съдържа информация за лекаря, а не диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза поставя на лекар, като се използват резултатите от това проучване, както и съответната информация от други източници: медицинската история, резултатите от други изследвания и т.н.

Възли и Фактор на конверсия: полу-количествен тест - резултатите са дадени под формата на "отрицателен" или "положителни" (последният показва заглавията - последното серумно разреждане дава положителен резултат).

Референтните стойности са отрицателни.
Свързани диагностично изследване с единична титър: възрастни - 1: 400; Деца от 6 месеца до 1 година - 1: 200, деца до 6 месеца - 1: 100 титри считат диагностично значително увеличение с повече от 4 пъти в 7-10 дни.

интерпретация на резултатите

1. Преместен на настояща или минала инфекция с наличие на серотипове, упоменати. Изследването трябва да се извърши с повторение през времеви интервали, по 7-10 дни, диагностично-надежден за текущата инфекцията се счита за повече от 4-кратно повишаване на титъра;
   
2. фалшиви положителни кръстосани реакции, особено с други видове Salmonella.
   

1. липса на инфекция;
2. ниска концентрация или отсъствието на антитела в периода на ранното инфекция (проучване трябва да се провежда в два екземпляра на седмица);
3. липса на чувствителност на теста.

литература