Перитонит - възпалително заболяване на перитонеума при която отравяне на организма и се разрушават дейността на различните органи и системи.
Обикновено, перитонеума е в състояние за синтезиране на вещество вреден ефект върху патогенни микроорганизми. Но когато микроби стават много, то започва да се възпаляват.
Перитонит също се намира в животни, по-специално крави и коне.
Най-често заболяването се развива като усложнение на апендицит. чревна обструкция. остър панкреатит. Често може да бъде причинено от чревна некроза част или разкъсване по време на перитонеална наранявания или проникване на чуждо тяло.
Понякога има разкъсване на кораба, и кръвта влиза в коремната кухина, което води до възпаление. В този случай, разработване на асептичен перитонит или amicrobic. Но обикновено в рамките на няколко часа от коремната появи патогени. И болестта се превръща в бактериална или остър гноен перитонит.
Чревните перитонит също да бъдат образувани чрез натрупване на големи количества течност в хора със сърдечна или бъбречна недостатъчност.
класификация на възпаление
Има няколко класификации на перитонит. В зависимост от произхода на заболяването е бактериална и абактериален или асептично, както и токсични химически.
Поради естеството на освобождаване се отличават:
- на перитонит жлъчката;
- фибринозно;
- серозен;
- фекален перитонит;
- хеморагичен;
- гнил;
- гнойни перитонит.
В зависимост от клиничното протичане на остър перитонит известно, подостра, скоротечен и хроничен (диагностицирана в много редки случаи).
За възпаления разпространението излъчват дифузна и форма очертана заболяване.
Ограничители перитонит засяга само някои, ясно ограничена площ. В дифузна форма на болестта на възпалението все още няма ясно определени граници.
Няколко различни вида дифузен перитонит:
- Локално - отнема само една анатомична област;
- общ - засяга различни анатомични области;
- общо или дифузен перитонит - възпаление разпространява в цялата перитонеума.
В зависимост от метода на проникване на болестта на инфекция може да бъде първична и вторична. Когато основната форма на инфекцията влезе в кръвта или лимфата, а в средното - развива се дължи на заболяване, нараняване, операция.
Съществуват няколко вида на вторичния перитонит. Той е перфорирана, инфекциозни и възпалителни, травматични и следоперативно.
Чрез следоперативен различни заболявания принадлежат акушерски перитонит и перитонит след цезарово сечение. Въпреки че те се срещат само в 0,2-0,8% от случаите, но в 26-35% от тях да доведе до смърт.
Етапи и симптоми на болестта
Признаци на перитонит зависят от причината за заболяването и значително по-различно.
В зависимост от продължителността на етапа на възпаление на перитонит разграничават 3:
- Първият или ранен етап, в която заболяването през първите 12 часа на неговото развитие, се нарича реактивен.
- Вторият или късен етап продължава за 24-72 часа след началото на заболяването. Тя се нарича токсичен.
- Третият или крайния етап започва 72 часа след началото на заболяването и след 48-72 часа фатално. Тя се нарича необратим или терминал.
За ранен етап се характеризира с внезапна поява на болки в ясно ограничена площ. Болката може да бъде постоянен, но могат да изчезнат за няколко часа, а след това се появи отново. кожата на пациента е покрита с студена пот, той получава земен сив или синкав оттенък. коремните мускули напрегнати силно, и той получава doskoobraznuyu форма.
Може да се появи фалшива желание да се пречиствам или уриниране, чести и повръщане, но след това пациентът не стане по-лесно. Треска, развиете треска, отслабен пулс, има силна жажда.
Характерна особеност на ранния стадий на перитонит е симптом Shchetkina-Блумберг: ако се окаже натиск върху корема, пациентът се чувства болка, която значително се увеличава, ако ръката далеч от стомаха бързо.
На по-късен етап от болката и напрежението в мускулите изчезват. Кликвайки върху корема не предизвиква реакция в пациента. Ако има втори етап от перитонит, снимка ясно показва, че най-изострени черти на лицето на пациента, устните му са бледи и ушите, върха на носа и ноктите - синьо. Телесната температура се повишава до 42s но крайници са студени. Pulse ускорява, но това е почти нечувано. Дишането е прекъснат. Пациентът става силно развълнуван или безразличен, понякога губи съзнание. Повръщане спирки. Значително понижава количеството на урината, понякога изчезва напълно.
симптоми са еднакви за всички пациенти в краен стадий на перитонит. Те са обединени, наричайки "лицето Хипократовата": кожата става влажна, боядисани в бледо синкав цвят, бузите мивка, чертите на лицето силно изострени. Болката не възникнат. Дишането е почти незабележимо, пулс и кръвно налягане не може да се определи. Пациентът трябва да бъде изкуствено поддържане на живота в интензивното отделение.
Перитонит при деца се характеризира с някои особености на клинични прояви: има рязко влошаване на общото състояние на детето, признаци на възпаление са почти невидими.
лечение на болестта
Ако диагностициран с перитонит, лечението може да бъде хирургично само. Колкото по-скоро на операцията се прави, толкова по-голяма вероятността, че пациентът ще оцелее. В третата операция за стъпка е безполезна.
По време на операцията отстраняване на причината за заболяването: спиране на кървенето зашива скъсване на стената или премахване на тумора. Бъдете сигурни, да се отървем от фокусите на гноен, измиване на перитонеалната кухина с антисептични средства.
След оперативно лечение, предписани антибиотици и коригираните вода и електролитните нарушения.
Ако не започне навреме за лечение на перитонит, последствията могат да бъдат ужасни: смъртоносната резултата.
Свързани статии