име
Фармакологични ефекти
Paxil - антидепресант, селективно намаляване на невронална обратното захващане на 5-хидрокситриптамин. Това се отразява на патогенетична връзката на депресия, елиминиране на дефицит на серотонин в синапсите на неврони в мозъка. Активно съединение (пароксетин) има слаб афинитет към мускариновите ацетилхолинови рецептори, и лекарството има слаби антихолинергични ефекти. Поради holinoliticheskogo пароксетин бързо намалява тревожност, безсъние, има слаб резултат първоначално активиране, по-рядко предизвиква повръщане, диария. Въпреки това, тъй като на holinoliticheskogo провокира намалено либидо, запек, наддаване на тегло.
Paxil леко действа върху залавянето на норадреналин, допамин. Paxil антидепресанти експонати, timolepticheskoe, анксиолитични ефекти, има някои седативни ефекти. се наблюдава резултат експеримент активиране на приемането на високо (по терапевтичен) дози Paxil. Пароксетин не се свързва с адренергични рецептори, като по този начин не хипотензивно действие, ефекти върху сърцето. Произнесени терапевтичен резултат се развива през втората седмица на курса. Не са открити канцерогенни, мутагенни ефекти в лекарства.
Показания
Дозирането
Хапче Paxil пие сутрин, не ги дъвчете. Консумирана след хранене (въпреки че храната не влияе абсорбция на Paxil), измити с вода. Еднократна дневна доза се приема. При лечението на депресия, социална фобия, пост-травматични заболявания, действат в съответствие със схемата: 20 мг дневно в продължение на първите няколко седмици. При тази доза неефективност ежеседмично увеличение от 10 мг (по-специално, дневната доза е 30 мг, в четвъртата на третата седмица - 40 мг). Повишаване на дозата Paxil - до 50 мг / ден.
В областта на геронтологията и отслабена болно започват с poltabletki (10 мг). За тази таблетка взлом в риск, и през втората половина определят блистерна клетка до следващото приемане. При добра поносимост доза и недостатъчен терапевтичен ефект е възможно да се увеличи до 10 мг на седмица. Такива пациенти Paxil доза може да бъде увеличена до 40 мг. Тази схема на дозиране се използва и в бъбречна недостатъчност, наличието на заболяване на черния дроб при пациенти. Лечение удължен животът му се определя от лекар.
Обсесивно-компулсивно разстройство Paxil закачен в режим, който включва първоначална доза - 20 мг, с последващо нарастване от 10 мг седмично (в отсъствието на очаквания терапевтичен ефект). Максимално допустимото увеличение - до 60 мг на рецепцията.
Пристъпи на паника Paxil предписан в доза от 10 мг / ден в началото на лечението. Минималната доза се използва поради риска от влошаване на симптомите в началото на лечението. Дозата може да бъде повишена (до 60 мг / ден). Увеличението се извършва постепенно, чрез прибавяне към основния седмична доза от 10 мг.
Превантивно лечение се състои в поддържаща доза - 20 мг / ден. Минимален курс на лечение Paxil - 4 месеца. В края на курса, за да отмените Paxil доза постепенно да започне да се намали от 10 мг / седмица. Вашият лекар може да Ви предпише различна схема на отказ, ако има нежелателни симптоми на отнемане.
странични ефекти
При получаване на Paxil може да се случи:
- нервност, емоционална лабилност, безсъние;
- главоболие, мигрена;
- сънливост, астения;
- тремор, миоклонус, конвулсивни прояви;
- влошаване на депресията, деперсонализация;
- прекомерно изпотяване;
- сухота в устата;
- анемични симптоми, лимфаденопатия, левкопения;
- намаляване на налягането, ортостатична хипотония (в редки случаи);
- синини, кървене;
- намалено либидо;
- промените в раждаемостта се дължи на нарушено качество на спермата;
- импотентност, нарушена еякулация;
- смущения при уриниране;
- намален апетит, нарушения на стола;
- повръщане, гадене;
- серотонинов синдром;
- наддаване на тегло;
- холестаза, хепатотоксичност ефекти;
- синузит, ринит;
- припадъци;
- подуване на лицето;
- маниакални разстройства, мисли за самоубийство;
- агресия, враждебност;
- галакторея, хипонатремия;
- остра глаукома (рядко), замъглено зрение;
- уртикария, неспецифичен обрив, светлочувствителност;
- синусова тахикардия.
Лекарството не трябва да се предписва на децата се дължи на наличието в тази възрастова група, тежестта на страничните ефекти на Paxil като autoagressive поведение, повишаване на депресия, мисли за самоубийство при юношите.
Противопоказания
Прием Paxil е противопоказан при:
- пациенти на възраст под 18 години;
- кърмене;
- пациенти, получаващи лечение с МАО инхибитори, пимозид, триптофан, тиоридазин;
- в свръхчувствителност към пароксетин, спомагателни лекарствени вещества.
бременност
Решението за възможността за лечение на бременна жена се Paxil лекар. Paxil не бременна, предписан в по-късните етапи, както при новородени са наблюдавани усложнения от дистрес синдром, апнея, конвулсивни реакции, цианоза, повръщане, безпокойство, сънливост, тремор, нестабилна температура, налягане, като се Paxil майки.
Въпреки че не са наблюдавани тератогенни ефекти в експеримента, лекарството се предписва на бременни жени в изключителни случаи.
Взаимодействие с други лекарства
Пимозид, МАО инхибитори, триптофан несъвместима с пароксетин. Триптофанът подобрява главоболие, изпотяване, гадене, когато се прилагат едновременно, насърчава развитието на "серотонинов синдром".
Ако едновременното лечение с трамадол, литиеви, антидепресанти SSRIs, лекарства жълт кантарион също се наблюдава развитието на този синдром. Paxil усилва алкохол ефекти на лекарства и намалява ефективността на дигоксин, тамоксифен. Циметидин, инхибитори на микрозомен окисляване повишава активността на пароксетин.
Когато се използва с косвените коагуланти, повишено кървене може да се наблюдава антитромботични лекарства. Индуктори микрозомален окисление на намалена активност на лекарството. е необходима корекция Paxil доза за назначаване на пропафенон, protsiklidina, енкаинид, метопролол, флекаинид, тиоридазин, перфеназин, трициклични антидепресанти, кодеин. Вероятно използването на пароксетин с лекарства, антиконвулсанти.
свръх доза
Симптомите Paxil свръхдоза следното: повръщане, гадене, умора или прекомерно стимулиране, сънливост, замаяност, гърчове, задържане на урина, сърдечна аритмия, синкоп, обърканост, кома, мидриаза, варианти кръвно налягане, маниакална реакционни, агресия. Те също могат да развият симптоми на чернодробна недостатъчност (жълтеница, симптоми на цироза, хепатит). Когато се прилага едновременно токсични дози Paxil с психотропни лекарства, етанол, евентуално фатални.
Показани стомашна промивка, изкуствена провокация на повръщане, прием на адсорбенти. В стационарно детоксикация предписано интравенозни лекарствени средства. Имаме нужда от специалист наблюдение на жизнените показатели на пациента, поддържане на дихателната функция, сърдечна дейност. Няма специфичен антидот.
Форма освобождаване
Paxil освобождаване на лекарството само под формата на таблетки (двойно вдлъбнати таблетки от 20 мг, бели таблетки). Има три опаковане на лекарства:
- една блистерна опаковка (Таблица 10);
- опаковка с три блистера (Таблица 30.);
- Опаковка с десет блистери (100 раздела.).
условия за съхранение
Температура на съхранение на наркотици Paxil - не по-висока от 30 градуса по Целзий. Мястото за съхранение следва да бъде сухо и недостъпно за деца място, защитено от светлина. Paxil срок на годност - 36 месеца.
Пароксетин, Аро-пароксетин Aktaparoksetin, пароксетин хидрохлорид, Reksetin Pliz Sirestill.
Paxil 1 таблетка съдържа: пароксетин хидрохлорид (под формата на хемихидрат) 22.8 мг. Помощни вещества лекарства: монокалциев фосфат дихидрат, натриев CMC, магнезиев стеарат.
допълнително
В не може да бъде първите седмици на терапевтичен ефект. Оценява е необходимо ефективността на целевите доза в края на втората седмица на приемане.
В ранните етапи на терапията вероятно е появата на суицидни мисли, така че е необходимо да се контролира състоянието и настроението на пациента. Тя трябва да се изключат независим престой на пациента, без надзор от трета страна в началото на лечението. По-голям контрол е необходимо, и в периоди на смяна на дози медикаменти.
Ако имате симптоми, "серотонинов синдром" (объркване, възбуда, нарушена психическо поведение, загуба на съзнание, мускулни спазми, мускулно напрежение повишена температура) трябва да се свържете с лекар.
Свързани статии