Paraphimosis мъже - нарушение на главичката му в коронарната бразда стесни белег-модифициран пръстен краекожието на.
Клинична картина и диагностика
Paraphimosis среща при пациенти, страдащи от фимоза, когато насилствено отваряне на главичката на пениса и препуциума отвличането до нивото на коронарната бразда, или при пациенти с остър баланопостит.
Най-често с насилие отваряне на главата се появява по време на полов акт или мастурбация. При остри баланопостит главичката на пениса е отворена за целите на хигиенни или терапевтични процедури. След отварянето на главичката не може да бъде последният член на правото на препуциалните сак, като на ринга се стесни препуциума нарушава глава в коронарната бразда. Тя се развива много бързо подуване на кожата на главата на пениса и препуциума. Поради нарушаване на циркулацията се появява остра болка в главата.
Уриниране е счупен, главата на пениса става цианоза появи язва и гноен наслагване в областта нарушава пръстен. Дългосрочно увреждане може да доведе до некроза на препуциума в нарушаването пръстен, а понякога - частична некроза на главичката на пениса.
Вижте също: синдром на мастно емболия
Paraphimosis диагноза не е трудно. Инспекция е достатъчно за правилната диагноза (фиг. 7.7, а).
Фиг. 7.7. Paraphimosis (а); намаляване на главичката на пениса (б); дисекция нарушаването пръстен препуциум (в) (на Pytel YA, II Zolotarev 1985)
Лечението зависи от продължителността на нарушението, както и естеството на промените на тъканите в областта на нарушение.
При липса на признаци на тъканна некроза може да се извърши ръчно Преместете на главичката на пениса в препуциума торба. С други думи, paraphimosis преведени на фимоза.
Процедурата се извършва при интравенозна анестезия. След сърдечен индекс обработка главата глицерин и средни пръсти на двете ръце скръстени под пениса дерогира пръстен. Палци главичката на пениса се движи чрез нарушение на пръстена, на препуциума е изтеглен през главата (вж. Фиг. 7.7 б).
Друга техника препозициониране главичката му в препуциума сак, когато paraphimosis е както следва.
Вижте също: посттромботичен заболяване - проучване
Пенисът се улавя с лявата ръка под главата и нарушава пръстена. Дясната му ръка се покрил главата на пениса и притискане него, да се постигне намаляване на обема на главата се дължи на свиването на кръв и оток й течност в уретрата на пениса кръвоносните съдове и тъканите на тялото. След това дръпнете препуциума по главата, а палеца и показалеца на другата ръка се прокарва през главата нарушава пръстен.
Ръководство за намаляване на paraphimosis глава, когато изпълнен с развитието на специфични усложнения. В главата на пениса е възможно да се дръпне препуциума поради външния лист, и отклонение от пръстена остава в коронарната бразда. Той създава невярна представа за превода в paraphimosis фимоза, а в действителност е ръководител на нарушение продължава, поради стеснен част на вътрешния слой на препуциума. Ето защо, след намаляване на главата е необходимо да се определят ясно препуциума в нарушение пръстен и коронарната бразда под главата.
Вижте също: вирусен хепатит А
Ако намаляването на главата не може да държи ръчния метод, на пациента хирургично лечение. На дорзалната повърхност на пениса всички дисектира тъкан чрез препуциума засегнат пръстен към обвивка албугинеа на пениса (вж. Фиг. 7.7 в).
Адекватност на дисекция нарушава пръстен, се определя от отдих място на нарушението, както и способността свободно да изправите на главата на пениса препуциума препуциума торбичка.
Раната не се зашива. Провежда противовъзпалителна терапия и топли вани с разтвор на калиев перманганат (1: 5000).
След употреба Преместете главата или нарушаването дисекция пръстен, когато възпалението изчезват пациент трябва да изпълняват кръгово обрязване.
Свързани статии