В присъствието на пациенти на възраст над 50 години, не е претърпял по-рано от кожни заболявания, сърбеж, който е устойчив на традиционните лечения, първо трябва да се изключи възможността от злокачествени тумори на вътрешните органи. Сърбежът е най-честият симптом на неспецифичен обрив паранеопластична природата. Връзката на сърбеж с рак за първи път, са все още Даря през 1896 г. Въпреки че е рядко, сърбеж може да бъде първата проява на злокачествени тумори на вътрешните органи, следователно, сред причините за сърбежа на неизвестни тумори произход заемат важно място.
Симптоми и разбира се на паранеопластична сърбеж
Клиничната картина на паранеопластична сърбеж варира. В 1/3 пациенти с никакви видими промени в кожата, не се наблюдава. 2/3 от пациентите са екскориации, хеморагични корички, де- или хиперпигментация на земята на бившите екскориациите. Обикновено лек сърбеж и нейната интензивност варира пъти. Сърбеж често настъпва внезапно, е универсален в природата (приблизително 80% от пациентите), по-малко е локализиран (20%) в пищяла, от вътрешната страна на бедрата, горната част на гърдите, раменете и екстензорни повърхности на горните крайници.
Устойчиви, не подлежи на конвенционално лечение локализиран сърбеж като проява на паранеопластични кожни лезии не винаги е свързано с определено място на тумора, обаче, се отбележи възможността за тяхното топографски връзка: сърбеж на вулвата с рак на матката, анални сърбеж за чревни тумори, особено колоректален, и рак на простатата. Силен сърбеж на ноздрите-асоциативни 1ruetsya с мозъчни тумори. Интересен факт е, че, както се вижда от опити с животни, областта на ноздрите е любимо място на локализация сърбеж централен произход.
Сърбеж по-често се появят аденокарцином и плоскоклетъчен рак на различни органи. Сърбеж на различна интензивност се наблюдава във връзка с тумори на белия дроб, панкреас, шийка, епиглотис, гърдата, стомаха, простатата, сарком на костите.
Наличието на сърбеж в рамките на няколко години (понякога 4-6) за откриване на рак показва, че много тумори могат да бъдат локализирани за дълго време. Ето защо, пациенти на възраст над 50 години, с неизвестна причина за сърбеж подлежат на диспансерно наблюдение от дерматолог и задълбочено годишен преглед.
Единственият начин за намаляване на лечение или паранеопластичен Сърбежът е радикал лечение (хирургия или комбинация) на тумора. В рецидив или метастази на тумор сърбеж резюмета или увеличава, като правило, в същите области, както преди. То може да бъде единственият признак на реактивиране на тумор и, следователно, е важен симптом.
пруритус честота на рак е 10-29%. Паранеопластичен сърбеж наблюдава в половината от всички пациенти, страдащи от колоректален тумор, и 1/4 пациенти с тумори в гениталиите. Нежелана прогностично значение подканени сърбеж предполага, че се дължи на автоимунна реакция, при която цитолиза продукти в други части на тялото безплатни или активирани вещества всъщност причиняват сърбеж. По-рядко, тъй като paraneoplazii описват уртикария и обриви като скрейпи възрастни и нодуларно сърбеж.
телевизия Kpacnocelckix, EA Apaviyckaya, KN Monaxov
"Паранеопластичният сърбящ кожен рак симптоми" - Сърбеж
Дерматология, медицинска козметика
Свързани статии