Тези две заболявания често вървят "ръка за ръка", а дори и диагнозата в картон на пациента може да звучи така: "holetsistopankreatit". Кой е на първо място, а това - за втори път в този случай? Манифест тези състояния са в същото време и здравословното състояние на пациента не трябва да се забави в лечението.
В интерес на истината, всичко се случва?
Често все още всичко започва с холецистит. И в повечето случаи - с calculous, т.е. камъни в жлъчката. Причините за хроничен холецистит, са:
- Разсадник на бактериална инфекция в тялото - хроничен тонзилит, синузит, общи кухини.
- Вродени малформации на жлъчния мехур, като например сгъстяване на неговите стени, прегъвания и милувки.
- Нарушаването на метаболизъм на холестерола, повишаване на вискозитета на жлъчката, диабет.
- Заседнал начин на живот, запек, затлъстяване, слаби тонове вътрешните органи, включително тяхното бездействие.
- Хранителните разстройства - преяждане, прекаляване мастна, пържени, пикантни, пушени меса и подправки.
- Честата употреба на алкохол, тютюнопушене.
Функциите на панкреаса и жлъчния мехур - разпределението на секреция, насърчава храносмилането. жлъчния мехур съхранява и отделя жлъчка, която емулгира мазнини и ги прави по-лесно да се разцепване от ензимната панкреатичната липаза. Панкреатичен сок с възпаление на задстомашната жлеза остава вътре в организма и това води до самостоятелно храносмилането. В жлъчката в zastaivayas на жлъчния мехур и причинява възпаление.
Ако сте в камъните на жлъчния мехур, те могат да блокират общия жлъчен канал, който в 80% от случаите имат общ естуар с главния канала на панкреаса. И двете от тези анатомични структури са отворени в папилата на Vater 12 дванадесетопръстника. По този начин, както възпалена органът едновременно - и жлъчния мехур и панкреас.
Приблизително 20% от канали са разделени анатомично: панкреаса съхранява при 3-4 см над жлъчката. В този случай, ако влезе в панкреаса секреция в стената на жлъчния мехур е неговите излишък дразнене ензими. По този начин, тя провокира холецистит - възпаление на жлъчния мехур.
симптоми cholecystopancreatitis
K в правилната болката хипохондрия и тежестта на болката и дори се присъединиха отляво, простираща се на гърба. За да горчив вкус в устата се добавят сухи, има подуване на корема, чревни колики, диария. Състояние на пациенти с тежка, срещу възпаления и болки развива треска и много вегетативни реакции като втрисане, често уриниране, зачервяване или бледност на кожата.
Впоследствие, при липса на адекватно лечение, пациентът може да се развие шок и смърт, така че тези пациенти хоспитализация в хирургична болница за спешни основа.
- Лечението е трудно, винаги назначен за 1-2 дни глад, само позволено да се пие.
- Тъй като възпаление на жлъчния мехур, причинени от бактерии в комплексните терапевтични мерки включват широк спектър антибиотици, които се натрупват в жлъчката (офлоксацин, тетрациклин).
- За да се подобри изтичането на жлъчна при спазъм на жлъчния мехур и за болка спазмолитици назначени - не-спа, platifillin, папаверин. Ако жлъчен застой, а напротив, заради слабостта на тон назначи prokinetics - цизаприд, eglonil. За да се повиши секрецията на жлъчна пациент получава бульон бедрата, holosas, Holagol. Ако жлъчегонни не е достатъчно, да се използва продукт, съдържащ жлъчката, например, allohol.
- В същото време, протичащ панкреатит трябва да бъде възможно да се разтоварят панкреаса, ако има хиперсекреция на панкреатични ензими прилагат omez, пантопразол, kvamatel. Ако панкреаса е муден, "мързеливи" и ензими за правилното храносмилане разпределя недостатъчно използване заместителна терапия - Креон, панкреатин, празничен, panzinorm, Digestal.
- Диета за holetsistopankreatit елиминира остър, мастни, пържени храни, кисели краставички и маринати, пушено месо, консервирани храни, шоколад, алкохол. Разрешено ниско съдържание на мазнини извара, зърнени храни, варено постно месо и риба, зеленчукови супи, задушени и печени зеленчуци, кисело плодове, желе, чай, мляко и млечни продукти, обогатени с благоприятен микрофлора (бифидобактерии и Lactobacillus ацидофилус)
След облекчаване на остра пациент трябва да се придържате към строга диета един месец - половината, постепенно разширяване на списъка на разрешените храни.
Рехабилитация се извършва на питейна курорти - Truskavets, Железноводск, Боржоми, Essentuki. Панкреатитът е показано минерални бани вода и радон, иглолистни и въглена баня, галваничен diatermogryaz, озокерит.
предотвратяване
В сегашното състояние на холецистит на пациента, особено холелитиаза, превенция на панкреатит връзка е важно. Това, преди всичко, правилното хранене (диета №5 от Певснер) - чести, малки хранения 5-6 пъти на ден по едно и също време. Подобен режим ще осигури равномерно жлъчния поток, съответно в размер на храна, която влиза в стомашно-чревния тракт. Освен това, по този начин предотвратяват застой на жлъчка, образуването на нови камъни и не се създадат условия за развитие на бактериална инфекция в жлъчните пътища.
Ако камъните на жлъчния мехур са много, а те често са загрижени за жлъчни колики атаки на пациента, се препоръчва операция - отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия). След такава операция, на панкреаса, ще трябва да приемем, че основната тежест за осигуряване на храносмилателната система, защото няма да има резервоар, в който натрупаните преди това жлъчката. Следователно, вероятността от панкреатит в такива случаи се увеличава значително. При тези обстоятелства е много важно да се придържат към правилното хранене и изключват храни трудни за храносмилане (мастни, пържени, пикантни и т.н.)
Аз лечение на пациенти от 1988 г. насам. Включително и панкреатит. Разказах му за болестта, нейните симптоми, диагностика и лечение методи, профилактика и за диета и режим.
Свързани статии