Панкреаса (задстомашната жлеза) - храносмилателната жлеза, екзокринен като (екзокринна) и ендокринни (ендокринни) функции.
Анатомия. Панкреасът се намира в коремната кухина зад стомаха при 1.11 лумбалните прешлени (фиг.). Тегло го 70-80 В отличава си глава, тяло и опашка.
Топографията на панкреаса:
1 - черен дроб;
2 - цьолиакия ствол;
3, - опашката на панкреаса;
4 - тяло;
5 - канал;
6 - глава;
7 - голямата дуоденална папила;
8 - малка зърното дуоденални язви;
9 - удължаване на панкреаса канал;
10 - общ жлъчния канал.
Ръководителят на панкреаса се намира в дъгата на дванадесетопръстника. Панкреаса канал протича в повечето случаи, след свързване към общата жлъчния канал на дванадесетопръстника в голямата си зърното. Опашката е в контакт с далака. панкреаса тяло с форма на триъгълна призма, предната част е обхваната от перитонеума. Панкреаса перфузия през горната и долната панкреаса-дуоденална артерия. притока на кръв се случва в системата на порталната вена. Инервирани панкреаса клонове целиакия, мезентериална, чернодробна и слезка сплитове.
Екзокринния панкреас е сложен алвеоларна-тръбен жлеза (виж. Жлези). Неговата паренхим се състои от множество лобули, разделени от слой съединителна тъкан. Повечето от панкреатични лобулите представени otdelami- край секреторна acini, клетки, които секретират панкреатичен сок. В допълнение, в паренхима на панкреаса са групи от клетки (Лангерхансовите островчета), богато снабдени с кръвоносните съдове и отделителните канали, имащи, т. Е. като вътрешна секреция.
Физиология. Екзокринна панкреаса е периодично разпределение на дванадесетопръстника панкреатичен сок. който играе важна роля в процесите на храносмилането.
Секрецията на панкреатичен сок се регулира от нерв (вагуса и симпатикови нерви) и хуморални механизми. Секрецията на панкреатичен сок е свързано с прием на храна, която работи Павлов и сътрудници са намерени, че съставът на вида на храна причинява избор варира в обем и съдържание на ензими на панкреатичен сок.
Значителни ефекти имат sokogonnym зеленчуков бульон, въглехидрати. нисш - мазнини и ниско - протеин.
Най-мощен агент на панкреатичен секреторен активност е солна киселина на стомашния сок, които при въвеждане на тънките черва активира подбор чревни мукозни клетки специални вещества - секретин (стимулира образуването на течната част на панкреатичната секреция) и панкрео (ензим засяга производството на панкреатичен сок).
Лекарствени вещества повишават секрецията на панкреатичен пилокарпин. морфин, витамин А, магнезиев сулфат, и инхибира секрецията на хистамин и атропин.
Ендокринната функция е да се разработи панкреаса хормони инсулин и глюкагон, които играят важна роля в регулирането на въглехидрати и липидния метаболизъм. Инсулинът е произведен в бета клетките на Лангерхансовите острови. Повлияни от него, определянето на гликоген в черния дроб и усвояване платове от кръвната захар и намаляване липедимия.
Друга функция, която се приписва на алфа клетки - участва в lipotropics за развитие - lipokaina предотвратяване чернодробна стеатоза.
Панкреаса (задстомашната жлеза) - големите храносмилателни жлези, е със смесени функции. Повечето от рак - екзокринната която произвежда тайната, която е на отделителната канал се освобождава в дванадесетопръстника. В паренхима на панкреаса стени групи от клетки, които произвеждат хормони. Той е част от жлезите с вътрешна секреция - Лангерхансови острови (Фигура 3 цвят ..).
Фиг. 1. панкреаса (перитонеума частично отстранени, изолиран панкреаса канал, дванадесетопръстника отвори) 1 - дуктус choledochus; 2 - об. portae; 3 - на. Hepatica проприа; 4 - плексус; coeliacus; 5 - Truncus coellacus; 6 - nodi лимфна! coeliaci; 7 - а. gastroduodenalis; 8 - а. lienalis et сплит lienalis; 9 - nodi lymphatici pancreaticolienales; 10 - залог; 11 - дуктус pancreaticus; 12 - а. мезентералната разливане. et сплит mesentericus SUP. 13 - о. мезентералната SUP. 14 - а. et об. pancreaticoduodenal Inf. 15 - папила дванадесетопръстника основен; 16 - папила дванадесетопръстника незначително; 17 - дуктус pancreatlcus accessorius; 18 - дванадесетопръстника; 19 - а. et об. pancreaticoduodenal SUP. 20 - Ren DEXT. 21 - гл. надбъбречна DEXT. 22 - гл. надбъбречна грях. 23 - Рен грях. 24 - Рамус pancreaticus (а lienalis.).
Фиг. 2. панкреаса (ниско увеличение) 1 - adenomere; 2 - островчета на Langerhans; 3 - interlobular съединителната тъкан; 4 - interlobular отделителна тръба.
Фиг. 3. Islet на Лангерханс (високо увеличение) 1 - А-клетки; 2 - В-клетки; 3 клетки липсват пелети (С-клетки).
Фиг. 4. Tsentroatsinarnye клетки.
ембриология
Панкреасът се развива от две primordia. Гръбната дивертикул е дванадесетопръстника, която се въвежда между листовете на гръбната мезентериума на стомаха. вентралната Anlage малък дивертикулума Образуваната като вентралната първична билиарна черния дроб в маркери.
Когато включите на стомаха и дванадесетопръстника, както зародиш свързан, вентралната от изначалния зародишът се развива само в долната част на главата на панкреаса и uncinate процес. Тръби двете primordia сливат в главата. Най-близката част на основния поток, става окончателно отделителната канал вентралната Anlage. Понякога запазва проксималната част на олово от тръба дорзалната зачатъка на панкреаса като канал допълнителен възрастен.
Паренхим панкреас развива от терминална бъбречна - разклоняване жлезите канали. Възпроизвеждането на епителни клетки води до образуването на свързан acini обща събиране канали. От acini добавя сегменти на панкреаса. На 3-тия месец на вътрематочно живот част отделена от тръбата за първична бъбречна епителен оформен изолиран от отделителните канали островни клетки - ендокринната компонент на панкреаса.
Готов тайна на екзокринния панкреас става в панкреаса канал (дуктус pancreaticus), който се простира по цялата гърдата от опашката на главата. Канален който се отваря с жлъчните пътища (дуктус choledochus) на върха на голям (Vater) на зърното в долната част на дванадесетопръстника. Средно на панкреаса канал (дуктус accesorius), ако тя не попада в главната тръба, отваря малък дванадесетопръстника папила.
Фиг. Артерии на 1. панкреас: 1 - аорта; 2 - Truncus celiacus; 3 - на. lienalis; 4 - RR. lienales а. lienalis; и - RR. pancreatici; 6 - а. мезентералната SUP. 7-а. pancreaticoduodenalis Int. и - един. pancreaticoduodenalis SUP. 9 - а. gastroepiploica DEXT. 10 - а. gastroduodenalis; 11 - а. Hepatica проприа; 12 - а. Hepatica Communis.
Панкреаса получава кръв (фиг. 1) през горната и долната панкреаса-дуоденална артерия (аа. Pancreaticoduodenal SUP. Et INF.), Извлечени от цьолиакия система (горе) и горна мезентериална (нисш) артерии. Те са свързани с дорсалната, дъното, голям и опашната артерия на панкреаса - клон на слезката артерия, която следва по горния ръб на панкреаса. притока на кръв се извършва на вените на едно и също име в системата на порталната вена. Лимфните от панкреаса на панкреаса осъществява чрез регионалните лимфни възли, далак по слезката артерия и през пилора и мезентериална възли.
Инервирани панкреас клонове на високо мезентериална и цьолиакия плексус (сплит celiacus et сплит mesentericus SUP.), Чиято структура включва чувствителни влакна - периферни процеси на клетки и гръбначните клетки възли чувствителни възли на блуждаещия нерв и предганглионарни и постганглийните влакна от автономната нервна система.
хистология
Вътрешната структура на панкреаса на възрастен се характеризира с плитки lobed. С тънък съединителната капсула жлеза отклоняват междинен слой разделяне на лобулите и съдържащ кръвоносните съдове и нерви. Intralobular канали облицовани с форма на паралелепипед епител беше събрана от секретни вмъкнати проводи, тънката стена, която е изработена от сплескани епителни клетки. Interlobular канали, където множество потоци intralobular, вътрешно покрити с цилиндричен епител, което също представлява лигавицата на основни и допълнителни канали.
Типичен състав на панкреаса като сложен алвеоларен жлеза нарушени острови на Лангерханс. Обикновено, това натрупване клетки под формата на топчета с диаметър до 0,2-0,3 мм (cvetn. Фиг. 2 и 3). Понякога островни клетки са дифузно под формата на ленти, разделени от хармоници, но те могат лесно да бъдат разграничени по цвят и от липсата на комуникация с отделителните канали. Основните видове клетки в островчетата - а-клетки (тип А) получаване на глюкагон и бета-клетки (тип В), произвеждащи инсулин, - характеризират със свойства, съдържащи се в тяхната цитоплазма фини гранули.
Клетките на екзокринния панкреас (tsentratsinarnye клетки) - heteropolar пред върха на acinus кухината (cvetn Фигура 4 ..). Те имат относително голям ядро, богата на хроматин и цитоплазма, напълно проникнато от мембраните.
Цитохимия и ултрастурктура. В цитоплазмата на екзокринни панкреасни клетки диференцират гранулиран ендоплазмения ретикулум мембрана, образувайки система от паралелни тубули и резервоари. Липопротеинните тръбни стени имат дебелина от 40-60 А. тубули и резервоари кухините имат размери от 800 А и по-висока, в зависимост от функционалното състояние на клетката. На повърхността на мембраната са многобройни подмикроскопичните перли - рибозоми, с размери 150-300 А. Те се състоят от РНК и протеин. Клетките екзокринни е добре разработени Golgi комплекс - agranular ендо плазмения мрежа. Митохондриите са размера на 0.5-7.0 микрона са в основната част на екзокринни клетки. Криста в митохондриите панкреасни клетки са по-многобройни, отколкото в клетките на други органи.
Тайната синтезира екзокринен клетка съдържа голям брой различни ензими: α- и β-амилаза, малтаза, липаза, холестерол естераза, трипсин, химотрипсин, пептидаза, рибонуклеаза, еластаза, колагеназа и други.
Секрецията на тези ензими са включени всички клетки на структурата. Вещество - тайна предшественици - появяват в разширяване на кухини гранулиран ендоплазмен ретикулум. Секреция гранули, образувани в вакуоли на Golgi комплекс. След това те се преместват в апикалната част на клетката, където се натрупва под формата на гранули, зимоген.
Свързани статии