За информация как да се предпазят от изнудване в болници и клиники и кой крив в опашките на изследването и дали има смисъл да се оплаква, казва ръководител на проекта "Rosmeditsina" Андрей Pivovarov.

За информация как да се предпазят от изнудване в болниците и клиниките и да се върне незаконно да призове парите и кой крив в опашките на изследването и кой модел е по-подходящ за руската медицина, казва съпредседателят на "RPR-Парнас" Андрей Pivovarov.

Активист създаде проект общност "Rosmeditsina". Неговите членове се разследват корупционните скандали и работата с жалби от пациенти, които се сблъскват с различни проблеми. Според Пивоварова, опозицията би искал да се справят с нередностите в най-важната област за хората, тъй като парите са огромни това влияние и наблюдава работата на болниците и клиниките е много трудно.

- Андрей, възпалено проблем - това е дълга опашка на рецепцията на отделни специалисти и проучване. Защо те възникват на всички - за парите, тъй като в болниците правят всичко много по-бързо?

- Всички тези опашки - защото пациентите неграмотност. Те казват: "Вие може да бъде проверен само такса или два месеца." Ако те знаят закона, те ще кажат: "Скъпи, трябва да се даде ме учат безплатно в продължение на тридесет дни." Тъй като има стандарти в какви условия трябва да предостави тази помощ. Те са регистрирани в програмата на държавните гаранции за оказване на безплатна медицинска помощ на гражданите. За да терапевтът трябва да сложите повече от седем дни, просто проучване, за да се проведе в десет дни, на комплекса - в продължение на четири месеца. О, и планираните дейности на всички не повече от шест месеца. Ако се казва, че в следващите два месеца да се направи рентгенова снимка не може да се оплаче на главата лекар или застрахователната компания.

- Може би хората се втурват в платената медицина, тъй като в болниците не разполагат с достатъчно пари, за да работят скъпо оборудване?

- Ние нямаме откупуване медицина. Парите, които клиники и болници да се плаща за услуги, които не отиват за закупуване на ново оборудване. Това е просто някакъв вид търговска дейност. Вижте как смешно се оказва: сте поставили сметка на държавата за ново оборудване, нает персонал, който получава заплата от бюджета, и да вземат пари от пациентите.

За лечението на всеки пациент при условие тарифа. Тя включва заплатата на лекаря, мека описа, лекарства за процедурите, комуналните услуги, оборудване до 100 хиляди. Рубли, комуникация. Цената на операционната този скенер покрива. За същите пари ние с удоволствие би започва да работи и частни клиники. Но те не позволяват.

- Защото ние имаме монопол. Здраве съоръжения принадлежат на комисията по здравеопазване, който е също така проверява и регулира тяхната работа. Не е в най-добрия си интерес да се прехвърлят пари от държавни компании за лично - ако те излизат от под контрола на длъжностни лица. Някои дори да започне да плаче, защото от това, казват те, лекарите да останат без заплати. В резултат на това - нито наша, нито твоя.

- Дали е да се даде лекарство за частни фирми - това е начинът, по?

- В нашите условия се каже така непопулярен. Но нека да предоставя на институцията на Комитета за здравето на имота, например, собствеността на Kuga. Тогава няма да има такъв монопол, всички въпроси, няма да реши komzdrav. И други задачи ще бъдат да работят. Главните лекари ще бъдат не назначават на комисията, така и колективно - самите т.е. лекари могат да решат на кого да повери тази длъжност.

- Моят колега се третира в Съединените щати по време на стажа. Мислех, че веднага се подложи на ултразвук, но тя записва в опашката. За нея това беше шок: ние сме склонни да мислим, че в чужбина рай за пациентите. В кои страни, по ваше мнение, делото медицинска ситуация, в най-добрия начин? Чий опит трябва да приемем?

- Най-добре е на японския модел. Медицина, финансиран от държавата, но около 10-20% на лечението всеки път, когато пациентът заплаща. Това е класически франчайз система в нормално осигуряване. Поради факта, че част от цената се пада на пациента, търсенето на услуги, се намалява. Това означава, че вие ​​няма да се движат на лекар, ако малката пъпка изскочил. С пенсионерите и безработните пари за медицински услуги не вземат - тя също е плюс. Японците живеят дълго - дали тя не се окаже, че медицинската система работи добре?

Във Франция, лекарството прехвърлени на частни фирми, а след това завийте намалява качеството на услугите се е подобрило. В Канада, всичко безплатно и държавата, но пациентите понякога трябва да изчакате няколко месеца изпити.

- Какво финансиране се разпределя на пациент годишно в Русия?

- около 16 хиляди рубли, което е, като цяло, на целия град. - Около 85 милиарда рубли. С тези пари можете да си купите корпоративна ставка от VHI. Няма да е с такова съдържание, но ако вземете отстъпка в размер на 5 милиона души, че ще бъде достатъчно пари, за да частни организации, за да получите добра помощ. Идваме в болницата - и там е обсипал таван.

- Значи мислиш, че парите се изолира достатъчно?

- по международните стандарти - не. В Съединените щати за тази цел разпределят $ 8000 на човек годишно във Великобритания. - 4-ти Ние -. $ 500. Но ако това е възможно да се оптимизират разходите, биха могли да бъдат за отстраняване на опашката и да направи 30-40% повече процедури.

- Много форуми, посветени на това как в един или друг начин болница след операцията, лекарите са били помолени да ги "благодаря". Лекарите в такива случаи са оправдани: "Знаеш ли какво имаме ниски заплати."

- Не забравяйте, че медицинската сестра по време на една права линия се оплаква на Путин за ниски заплати? След този инцидент вдигна Статистика - разкри, че официалната заплата на лекарите - 48 хиляди рубли .. Тук са само някои от причините, всъщност, лекари, специалисти, са 30, а новодошлите - около 20, а това е най-добрият. Проблемът е, че никой не знае в болници и клиники, колко печелят друг служител. Но главен лекари заплата се формира от глобалната сума - годината, която получават, според официални данни, 2-3 милиона рубли. Ако имате един човек печели 200 хиляди на месец, а останалата част -. 20, средната стойност ще бъде 48. Ако тази система да стане по-отворен, главния лекар е жалко, че заплатата му. - 200 хиляди рубли, а през работници 20-годишен опит, заедно с квоти - 30.

- И все пак, ако бях принуден да плаща пари в болницата, мога ли да ги върнем по някакъв начин?

- Ако ти се даде разписка - отидете на застрахователната компания. Ако OMS покриват разходите за лечение ще бъдат върнати. Когато парите изнудват - моля свържете се с прокуратурата. Въведените от пет такива случаи - на контролните органи ще бъдат повод за повишаване на медицинската история, звънят на тези, лекувани в тази болница, и да разберете дали има вземат пари от пациентите, а след това донесе на лекарите, отговорни.

За да промените нещо, трябва движение отдолу - инициатива на самите пациенти. Но нашите пациенти се страхуват, те винаги са страшно. Те са били взети на носилка: "Ти направи наркоза - добър или свободен" Това, което е отговор в тази ситуация, защото искаш да живееш.

- Въпросът е не само оплакванията на пациентите, но и в начина на извършване на тест на същата болница.

- Да, и тук стигаме до проблема с липсата на прозрачност на системата. Така например, според LCA не може да издаде фактура чрез ОМК. Но в основата, за да проверите това, не. В изявление на касов апарат никой изисква. Или е това, което те казват на пациента: Безплатен тази процедура не може да се направи. Вие плащате пари, а след това извършва от CHI. В някои болници, особено хитри лидери на смесен федерален пари в рамките на квотата, CHI фондове и фондове за пациента. Имаме ли такива "иновативни лекари." Това е в момента действащите закони на чисто престъпление. И ако документите повдигат, можете да сложите тези цифри.

Е, пациентът трябва да бъде в ноу - .. Ако той знаеше, че когато той се подлага на операция за смяна на става и да вземат със себе си 50 хиляди болница ще получи 150 000 за сметка на държавата, то ще има различно отношение към изтръгнат пари.

- често повече от една година в клиники не разполагат с никакви конкретни специалисти - ревматолог, нефролог и др Лекарите казват, че не е напълно за допълване на персонала, както и заинтересовани самите болница - .. Така те спестяват парите, разпределени.

- здравно заведение получава пари за спестявания. Може би сте одобрени 300 служители единици, и работи 200. Ясно е, че главният лекар не иска никой да се използват. От тези 100 души получите голям бонус. Въпреки това е малко вероятно да получат обикновени лекари.

- Участвате в център за рак в пясък проблем. Какво ситуацията там е развила?

- След смяната на ръководството в центъра на онкологията, много лекари са отхвърлени, се увеличават опашка за хоспитализация. Според нашите данни, поради това, е имало три самоубийства. И наскоро, една от жените, която работи това лекувани, ми писа: "Няма лек, хората се държат в състояние на сън, те постепенно умират."

Ние помолихме прокуратурата и областния управител, но нищо не се промени - без проверки не са били Poltavchenko и Казан (заместник-управител, -. Коментар "Росбалт") доклад, че всичко е в ред, има лекарства, и пациенти продължават да се оплакват. Какво да се направи в такава ситуация? Ясно е, че пациентите се страхуват. Но те трябва да подадат съдебни дела в болницата. Ако беше възможно разкривайки да уволни най-малко две глави лекари - както трябва да бъде, с проверки - тогава ситуацията може да се промени.

- Какво мислите за намаляване на леглата в болниците - това е необходимо? В Русия, те биха могли да бъдат до 130 хиляди души. По-малко.

- В действителност, това е тенденция в световен мащаб - легла стават излишни, защото здравеопазването се развива. Ако по-рано в Германия миналия месец пациентът е в болница след операция на гърба, но сега го оставя да се прибере у дома след няколко дни. Но всичко, което правим "отвътре навън" - докато лекарството не е толкова развит, както в чужбина. В страната има дефицит на легла, но те все още са изрязани.

В интервю Antonida Pashinina