Özen (синоним вонящи студен) - изразена атрофия на лигавиците на носа и гърлото, за да образуват дебели секрети, свива в зловонни кора. най-надеждните причина ozeny се счита за нарушение на симпатиковата функция инервация в случай на повреда или дразнене една от връзките на възел крило небцето, което води до атрофия на носната лигавица. Özen Пациентите се оплакват от лошо носа дишане (в широки носните проходи), сухота в гърлото, кашлица, намаляване или пълно отсъствие на обонянието. Резкият смрадта на носа кара пациентите да се избегне контакт с хората. Лечение: автоматично hematherapy, преливане на кръв съхранява в комбинация с aerononizatsioy, proteotherapy (на всеки 5 дни); инжектиране екстракт от алое 1 мл дневно в продължение на 30 дни; стрептомицин инжектиране на 0,25 г 2 пъти дневно в продължение на общо 20-30 инжекции (за ефекти върху носните флора). Приложени интрамускулно инжектиране на пеницилин и пеницилин инжектиране в ларинкса при едновременното приемане на витамин А диатермия цервикален симпатична ганглии. Локално лечение: размекване и отстраняване на назални кора чрез полагане в двете половини на носа за 1 / 2-1 часа индиферентни мехлеми (diahilovoy, алкални) промиване носа 3% разтвор на водороден пероксид. разтвор на калиев перманганат (1. 5000), назално пръскане алкални разтвори, смазване на носната лигавица, фаринкса и ларинкса Lugol глицерол. Özen често започва в детството, то се изпълнява по време на активирането на половите жлези и изчезва с настъпването на менопаузата. При тежки случаи ozeny заети и хирургично лечение, състоящ се в стеснението на носните проходи podsazhivaniem под носната лигавица на хрущял, костни или пластмасови плаки.
Ozena (. Ozaena; от гръцката OZO - публикува миризма синоним: хроничен атрофичен зловонна ринит, genuinny атрофичен зловонна ринит, ринит хроничен атрофик foetid а) - хронично заболяване на носната кухина, характеризиращо се с атрофия на цялата мукоза и скелетни спиралните, гъста лепкава подвижни, изсъхва в корички и издава миризмата.
Етиологията е все още неясно. Има предложение за ефекта на наследственост, значението на инфекциозни заболявания, нараняване, професионалните рискове. Özen е по-често при жените, понякога изострят по време на менструация, успокоява отшумяването на функцията на половите жлези. Дълго време акцентът е вроден сифилис и туберкулоза. Допълнителни изследвания показват, че сифилис и туберкулоза няколко подобни на Ozen явления възникват в резултат на белези и лезии на лигавицата на носа трофични нервите; Това често се случва след многократни операции endonasal.
Преди ozena срещнах работниците на някои професии (например, Spinners, тютюн работници, обущари, кожухарството).
В момента ozena като професионално заболяване в СССР не се наблюдава почти откакто се променили условията на труд са изчезнали, много професионални рискове.
Патогенеза. В миналото ние приехме, че ozena - инфекциозно заболяване, което се развива като конституционно дефектен мембрана на носа. Това предположение не е потвърдена, въпреки носните флора (включително различни гъбички) при пациенти Ozen е различна от тази в здрави. Това очевидно зависи от околната среда промени в носната кухина на пациенти Awzen.
Повечето съвременни учени се придържа невротрофичен теория на патогенеза ozeny. Заболяването се дължи на дисфункция на тригеминалния нерв, възел крило небцето и цервикална симпатична ганглии. Тъй като невротрофичен теория на патогенеза в близост разходите за присъединяване и ендокринна теория ozeny, което говори в полза на развитието на заболяването по време на периода на активиране на половите жлези и регресия в изнурителните функции.
Патоанатомия. В Ozen атрофия не само през лигавиците, но и костите черупка скелет. В напредналите случаи, в долната обвивка напълно изчезва, докато средната силно разреден. Лигавицата е много тънък и компактен, покрити със сиво-бяла лепкава корички, които понякога са с трудност, заедно с области на лигавицата епител, което води до незначителни кръвотечение от носа.
Микроскопско изследване разкрива, мукозна метаплазия на епитела в цилиндрична стратифицирани плоскоклетъчен епител keratinizing. Тръбна-ацинарните жлеза, намираща се в съединителна тъкан слой изтъняване, почти напълно изчезват. Отделните жлези запазени разтеглени тайни. конхи скелета също се наблюдават значително атрофия, дегенеративни процеси. Конкретни промени ozeny също могат да се разпространят в лигавицата на синусите фаринкса, ларинкса.
Клиничната картина и курса. Özen често започва в детството или юношеството, е много бавен. В началото на заболяването се наблюдава често очевидно подобрение, особено по време на хрема.
Пациентите се оплакват от назален относно прекомерно сгъстяване и изпускане, сухо в кората. След отстраняване на корички духаше носа си по време на носа дишането става свободно, но често има малко кървене. В Ozen, като правило, е налице значително отслабване, а понякога пълна загуба на обоняние, поради атрофия на лигавицата и космите на обонятелния нерв.
Когато rinoskopii (см.) Показва изтъняване лигавицата, които са видими на мръсно сиво вискозно лепкава кора понякога запълни целия носната кухина.
Размножаване на атрофия на тръбата за лигавица назолакрималния насърчава инфекция на слъзната торбичка и развитие dacryocystitis. Размножаване ozeny на Евстахиевата тръба може да доведе до хронична катарален отит. В процеса на преход в ларинкса и трахеята наблюдава дрезгав глас, а понякога и задух.
Лечението е симптоматично. Приложени поливалентен серуми, ваксини, получени от назални слуз на пациенти, ендокринни лекарства, лизати podsadki консервирани тъкан серотерапия, hematherapy неспецифични стимули съединителната тъкан (например, разтвори на соли на сребро, желязо, мед). Той произвежда блокада на високо цервикален симпатична ганглий с имплантиране на околоплодна течност под носната лигавица, aeroionotherapy в комбинация с кръвопреливане. За повлияване на ендокринни и автономните функции се прилагат йод йонофореза.
Клиничният опит показва, че нито един от тези методи има предимства в сравнение с възрастните методи за симптоматично лечение, които причиняват дразнене на лигавицата и неговото лечение. Тези методи включват масаж лигавица с върха на памук, носа тампонада марля ленти (депозирани на капака на марля), инхалация на разтвор на сода, сол.
Препоръка смазване разтвор носа lyugolevskim дневно се измива с луга, сода, боракс с помощта на чаена лъжичка, назален спрей или душ. Пациентът трябва да се изясни, че проблемът с миризма просто се бели и трябва да бъдат премахнати систематично.
Ozeny за лечение на много различни операции, беше предложено намаляване на носната кухина, но те са само предвид временния (понякога и повече) ефект.
Свързани статии