Четата хороидеа. Етиология и патогенеза. Отлепване на хориоидеята може да настъпи след коремни операции на очната ябълка, често след екстракция на катаракта и antiglaukomatoznyh операции. Причини за отлепване на хориоидеята недостатъчно изяснени. Появата на четата обяснява трансудат излив в супрахороидално пространство в резултат на циркулаторни смущения в хороидеята.
Отлепване на хориоидеята се улеснява от: източване на предната камера, недостигът на вътреочната течност, твърдостта на склерата (поради което хороидеята в няколко рязко намаляване на вътреочното налягане се отклонява от него), камерата за филтриране през влагата слабо затворен разрез. Възможно е също така хеморагичен хороидална отлепване или травматично съдов произход.
Клиничната картина. Основните симптоми са хороидална откъсване бавно възстановяване на предната камера и хипотония работи окото. В определя проучването Descemet гънки черупки плитки предната камера. В периферията на дъното на стомаха, когато се разширява ученик може да се види образуването на тъмен цвят, с гладка повърхност, проектиране в стъкловидното тяло. Откриване на четата не винаги е лесно, тъй като тя често е на екстремни периферията на ретината. Плосък отлепване на хориоидеята на екстремни периферията на дъното на стомаха е сива и се диагностицира по-рядко. Вътреочно налягане е винаги намалява значително. Зрителната острота е намалена, на полето на видимост обикновено е непокътната.
Диагнозата се поставя въз основа на клиничните данни и ултразвук. Диференциране хороидална отлепване трябва хороидална меланом (см.) Хеморагичен хороидална откъсване травматични или съдови произход. История, образуване на гладка повърхност, намаляване на неговата динамика, както и резултатите от преминаваща и ехография позволяват да се изясни диагнозата.
Предотвратяване. Предотвратяване на отлепване на хориоидеята в известна степен да допринесе за провеждане на технически правилно функциониране и добро уплътняване следоперативни рани.
Лечение. Приложени интравенозно приложение на 40% разтвор на глюкоза дневно в продължение на 10-15 мл. Eye наложи малко бинт налягане, пациентът предписват почивка на легло. Ако е удобно четата не се случва в продължение на 7-10 дни, след получаване на операция, заради опасността от вторична глаукома дълго без възстановяване на предната камера. Най-целесъобразно начин да супрахороидално течност екскреция - trepanning задната склерата. За проверка на ириса на роговицата за предотвратяване goniosinehy супрахороидално операция течност изпълнение комбинира с въвеждане на въздух в предната камера.
Прогноза обикновено е благоприятно. В повечето случаи по време на първите 2 седмици хороидеа разкъсва спонтанно или в резултат на операция се опира. При продължително съществуване на отлепване на хориоидеята възможни усложнения, водещи до намаляване на зрителната острота.
Свързани статии