Остра исхемична болест на сърцето, първата спешна помощ

Притежаването на знания за ситуациите, застрашаващи живота и начините за преодоляването им често е животоспасяващо за човека, който се обърна на прага на живота и смъртта. Тези ситуации несъмнено включват инфаркт нарича остра исхемична болест на сърцето. Какви са опасностите от тази ситуация, как да се помогне на човек с остра генерализирана исхемична болест на сърцето?

Какво е остра коронарна болест на сърцето?

Сърдечна исхемия (липса на кислород) се дължи на недостатъчно снабдяване с кислород на миокарда, причинени от нарушение на коронарната циркулация и други функционални нарушения на сърдечния мускул.

Заболяването може да се случи в остра и хронична форма, където вторият може да бъде асимптоматична години. Вие не може да се каже за остра исхемична болест на сърцето. Това състояние е характерно за внезапното влошаване или дори прекратяване на сърдечно-съдовата, заради това, което често е резултат от остра исхемична болест на сърцето е смърт.

Най-характерните симптоми на остра исхемия:

тежка изстискване болка в лявата страна или в средата на гръдната кост, излъчваща (пляскам) под плешка, рамо, рамо, шията или челюстта;
задух, недостиг на въздух;
бързо или усилва пулс, усещане за нарушения на сърдечния ритъм;
прекомерно потене, студена пот;
замаяност, слабост или нарушено съзнание;
промените в цвета на кожата, за да землисти нюанси;
слабост, гадене, повръщане, понякога се превръща в не привеждане облекчение.

Появата на болка обикновено е свързано с увеличаване на физическо усилие или емоционален стрес.

Въпреки това, този симптом е най характеристика на отражателната клиничната картина на исхемична болест на сърцето. не винаги е очевидно. И всички от горните симптоми рядко се случват едновременно, и се яви самостоятелно или в група, в зависимост от клиничната форма на исхемична болест на сърцето. Често е трудно да се диагностицира и да се предотврати своевременно да оказват първа помощ в исхемична болест на сърцето. Междувременно остра исхемия изисква незабавни действия, за да спаси човешки живот.

Последици от исхемична болест на сърцето

Колко опасен удар на сърдечна исхемия?

Какво заплашва човек с остра исхемична болест на сърцето? Начините за развитие на остра форма на коронарна болест на сърцето повече. Защото спонтанно, произтичащи влошаване на миокардната перфузия възможни състояния:

нестабилна ангина;
инфаркт на миокарда;
внезапна коронарна (сърдечна) смърт (ВСС).

Тази група от състояния, включени в определението на "остър коронарен синдром", който обединява различни клинични форми на остра исхемия. Помислете за най-опасните от тях.

инфаркт на миокарда

Инфаркт възниква поради стесняване на лумена (поради атеросклеротични плаки) в коронарна артерия доставя кръв миокарда. Хемодинамична инфаркт е счупен, така че намаляването на притока на кръв става некомпенсиран. Освен това е налице нарушение на метаболитния процес и функцията на свиване на миокарда.

Исхемия тези заболявания могат да бъдат обратими, когато продължителността на етап лезия е 4-7 часа. Ако повредата е необратима некроза настъпва (екстинкция) на засегнатата част на сърдечния мускул.

В голяма фокусна увреждане на миокарда често е тежка сърдечна недостатъчност, и като резултат - смъртта.

Когато обратим форма на некротични зони се заменят с съединителна тъкан 7-14 дни след нападението.

Съществува и опасността, свързана с усложнения на сърдечен удар:

кардиогенен шок, тежка скорост сърдечна недостатъчност, белодробен оток на фона на остра сърдечна недостатъчност - в острата фаза;
тромбоемболизъм, аритмии. хронична сърдечна недостатъчност - след образуването на белези.

Внезапна сърдечна смърт

Основно спиране на сърдечната дейност (или внезапна сърдечна смърт) провокира инфаркт на електрическа нестабилност. Липсата или неуспеха на реанимационни действия позволяват сърдечен арест дължи на SCD случваща се веднага или в рамките на 6 часа от началото атаката. Това е един от най-честите случаи, когато резултатът от остра исхемична болест на сърцето е смърт.

Специфични опасности

Предшественици на остра исхемична болест на сърцето са чести хипертонични кризи, диабет, белодробен застой, лоши навици и други заболявания, засягащи метаболизма на сърдечния мускул. Често, една седмица преди нападението на остра исхемия човек се оплаква от болки в гърдите, умора.

Особено внимание следва да се обърне на така наречените нетипични признаци на инфаркт на миокарда, които го правят трудно да се диагностицира по този начин възпрепятства лечението на първа помощ за исхемична болест на сърцето.

Ако се съсредоточи върху нетипични форми на инфаркт:

астма - когато симптомите се проявяват като влошаване на задух и подобни на астматичните пристъпи;
безболезнено - образуване присъщи при пациенти със захарен диабет;
коремна - когато симптомите (подуване и болка в корема, хълцане, гадене, повръщане) могат да бъдат объркани за симптоми на остър панкреатит, или (още по-лошо) отравяне; във втория случай, пациентът, който се нуждае почивка, може да се направи "компетентен" промивка на стомаха, което със сигурност ще убие човек;
периферна - когато болезнени лезии локализирани в области, отдалечени от центъра, като долната челюст, гръдни и шийните прешлени, малкия пръст на левия край на областта на гърлото, лявата ръка;
kollaptoidnoy - атака идва под формата на колапс, тежка хипотония, тъмни очи, изпъкнали "лепкава" пот, виене на свят, в резултат на кардиогенен шок;
мозъчните - признаци на неврологични симптоми приличат на разстройство на съзнанието, разбиране на това какво се случва;
оточни - остра исхемия проявява поява на отоци (до асцит), слабост, задух, увеличение на черния дроб, което е характерно деснокамерна недостатъчност.

Има също така комбинирани видове остра коронарна болест на сърцето, които съчетават характеристиките на различни атипични форми.

Първа помощ в случай на инфаркт на миокарда

Първо спешна медицинска помощ

Установяване наличието на сърдечен удар може да бъде само специалист. Въпреки това, ако един човек се намери в някоя от гореописаните симптоми, особено след като се появи прекомерни упражнения, хипертонична криза или емоционален стрес, възможно е, очаквана остра исхемична болест на сърцето, да оказват първа помощ. Какво е това?

Пациентът трябва да седне (за предпочитане в удобен стол с гръбчето, или с краката си свити в коленете), за да я освободите от тесни дрехи или опираща - вратовръзка, сутиен, и т.н. ...
Ако човек приема лекарства предварително предписани от лекаря на болката зад гръдната кост (като нитроглицерин) трябва да се дава на пациента.
Ако приемането на лекарството и спокойно останалата продължение на 3 минути не донесе облекчение, трябва незабавно да се обади на бърза помощ, въпреки героичните отчети на пациента, че всичко ще премине от само себе си.
В отсъствието на алергични реакции към аспирин, за да се получи 300 мг от пациента към лекарството, таблетките трябва да се дъвчат аспирин (или стрити на прах), за да се ускори ефект.
Ако е необходимо (ако "бързо" не е в състояние да стигне навреме), следва да се вземат на пациента в болницата на собствените си, гледане на неговото състояние.

Медицински спешна помощ в исхемична болест на сърцето обикновено се състои от група от мерки:

CPR да се гарантира проходимостта на дихателните пътища;
кислородна терапия - принудително подаване на кислород в дихателните пътища на насищане на кръвта им;
гърдите компресии за поддържане на циркулация в тялото се спира;
електрическа дефибрилация стимулиране на мускулни влакна на миокарда;
медицинска терапия под формата на интрамускулно и интравенозно съдоразширяващи, антиисхемични средства - бета-блокери, калциеви антагонисти, антитромбоцитни агенти, нитрати и други лекарства.

Възможно ли е да спаси мъжа?

Какви са прогнозите в случай на нападение на остра исхемична болест на сърцето, ако можете да се спаси човек? Резултатът от атака на остра исхемична болест на сърцето зависи от много фактори:

Клинични форми на заболяването;
заболявания, свързани пациент (например, диабет, хипертония, бронхиална астма);
навременността и квалификация по първа помощ.

Най-трудното нещо, за да се съживи пациенти с клинична форма коронарна болест на сърцето, наречена ARIA (внезапна сърдечна или коронарна смърт). Обикновено в тази ситуация, смъртта настъпва след само 5 минути след нападението. Въпреки че на теория се смята, че ако по време на тези 5 минути време за извършване на реанимация, лицето ще бъде в състояние да оцелеят. Но такива случаи медицинска практика почти неизвестен.

С развитието на още една форма на остра исхемия - инфаркт - могат да бъдат полезни процедури, описани в предишния раздел. Основното нещо - да се осигури човек на мира, да се обади на бърза помощ и да се опита да облекчи разположение на ръчни сърдечни лекарства (нитроглицерин, Validol) болката. Ако е възможно - да се осигури снабдяване с кислород на пациента. Тези прости мерки ще спомогнат за него, за да се изчака пристигането на лекарите.

Според кардиолози, за да се избегнат най-лошият сценарий е възможно само при условие на особено внимание на собственото си здраве - здравословен начин на живот с възможно физическа активност, да се откаже лоши навици и зависимости, включително храна. редовни прегледи за откриване на аномалии в ранните етапи.