Човешкото тяло се поставя около 1000 грама на калций, от които 99% са под формата на хидроксиапатит в гръбнака и само 1% - в извънклетъчни течности и меките тъкани. Елементът следа е една от най-важните маркери на остеопороза.
Фракциите калций в кръвта
- Йонизиран калций (50% от общия брой);
- калций, свързани с протеини (40%);
- калциев свързани с цитратни и фосфатни йони (10%).
Обикновено, общото ниво на калций в кръвния серум варира между 2,25-2,75 ммол / л.
Концентрацията на йонизиран калций в кръвния серум е обикновено в диапазона 1,0-1,35 ммол / л.
Когато остеопеничната състояние на хипокалциемия, често се определя в остеомалация поради синдром на малабсорбция. Хипокалцемия се наблюдава от ревматоиден свързани с остеопороза, и неговата активност корелира с virazhenost ревматоиден процес. Когато глюкокортикоид-индуцирана остеопороза, промени в концентрацията на калций може да варира, но най-често наблюдавани нормокалциемия. Когато изрази малабсорбция в червата, причинени от продължителна употреба на глюкокортикоиди може да се развива стабилно хипокалциемия.
Хиперкалциурия е характерно за опции остеопороза поток с високо костен обмен, като за постменопаузална остеопороза, предизвикана от глюкокортикоид остеопороза, ревматоиден свързани остеопения. Използването на лекарства, корекция скорост резорбция на костите, намаляване на този компонент. Тежка и продължителна хиперкалциурия присъщ злокачествено заболяване, хиперпаратиреоидизъм, саркоидоза. ендогенен хиперкортизолизъм. Остеомалация, като правило, не е gipokaltsiuriya.
Тялото на здрав възрастен се поставя около 600 грама фосфор. 85% от тях е представена в скелета на кристална форма, 15% разпределя в извънклетъчната течност под формата на йони и неорганичен фосфат в меки тъкани, като сложни фосфатни естери.
Фракциите на неорганичен фосфор в кръвта
- 55% - дейонизирана;
- 10% - свързани протеини;
- 35% - е свързана с други йони в хелатиращи агенти.
За разлика от калций, неорганичен фосфор концентрация в кръвния серум варира в широк диапазон: 0,75-1,60 ммол / л.
В системното фосфат хомеостаза водеща роля на бъбреците, а именно тръбна прага фосфор. По този начин, повечето от заболявания, причинени хипофосфатемия е следствие от вътрешни (семейни хипофосфатемичен рахит) или външен (първичен хиперпаратироидизъм) Нарушения на фосфор поемане на серотонина. Основният хормон, който регулира нивото на fosfatemii е паратхормон. Повишаването на концентрацията на фосфор кръв улеснява временно намаляване на концентрацията на йонизиран калций и стимулират секрецията на паратироиден хормон, който намалява реабсорбцията на фосфат в бъбреците и възстановява нормални нива на калций и фосфор в кръвта.
В първична остеопороза неорганичен фосфор ниво е нормално или леко намалена, когато се комбинира с остеомалация. Хипофосфатемия - ниски нива на микроелементи в кръвта - е характерно за първичен хиперпаратироидизъм, някои форми на остеомалация. Когато глюкокортикоид-индуцирана остеопороза също така отбеляза, хипофосфатемия, повишена загуба на фосфор екскреция и намаляване на реабсорбция. От ревматоиден свързани остеопения открива намаляване реабсорбция на фосфор с малка склонност към хипофосфатемия. Хиперфосфатемията често наблюдавани с вторичен хиперпаратироидизъм (хронична бъбречна недостатъчност), понякога в акромегалия и хипертиреоидизъм.
Човешкото тяло възрастен се поставя около 25 грама магнезий. 2/3 от тях - в скелета, а третият - в меките тъкани. Магнезиев giroksiapatitnoy намира на повърхността на кристалната структура на костната тъкан. Само малка част от магнезиев свободно комуникира с екстрацелуларната течност. Магнезий - важно катион, която е от съществено значение като коензим на много ензимни процеси и контрол на невромускулна активност.
магнезиев фракция в кръвта
- йонизирана форма - 55%
- свързано с протеин - 30%,
- свързана с аниони - 15%.
Концентрацията на магнезий в серума е 0,65-0,77 ммол / л. Има доказателства, че концентрацията на калций и магнезий са в задната част на обратна връзка: Магнезиев дефицит причинява хиперкалцемия при животински модели и дори нефрокалциноза.
В първичен хиперпаратироидизъм нивата на кръвната магнезиеви са нормални или намалени. Gipermagniemiya по-често при хронична бъбречна недостатъчност.
Предизвиква хипомагнезиемия е входящо дефицит с храна, синдром на малабсорбция, алкохолизъм, получаване тиазидни диуретици, диабет, особено кетоацидоза. хиперкалциемия от различен произход.
Свързани статии