Имате нужда от добър лекар, клиника или диагностични услуги?
Потърсете и да се регистрирате тук - това е удобен и по-малко скъпо, отколкото в клиниката!
остеонекроза КОЛЯНО
- Синоними: спонтанно асептична остеонекроза на колянната става.
- Заболяването засяга пациенти в напреднала възраст (60-70 години)
- Има съобщения за остеонекроза на ставата на жена намерени три пъти по-често от мъжете
- Едностранното поражение в 99% от случаите.
Етиология, патофизиология, патогенеза
- Асептична остеонекроза медиалния бедрен кондила, най-много упражнения изригвания недоекспонирани
- По-рядко (<15%) поражает латеральный мыщелок бедренной кости или медиальное плато большеберцовой кости
- Етиологията не е инсталиран
- Може развитието на повтарящи микротравми или стрес фрактура поради кръвоносната смущения.
Тези образни техники
- техники за подбор - рентгенова, MRI
Рентгенографски признаци на остеонекроза на ставата
- В началните етапи - изправянето на кондилите и епифизите
- В по-късен етап - субхондрални радиопрозрачни райони с реактивен склероза, обикновено с форма на полумесец
- Kost¬naya субхондралната плоча обикновено се запазва.
- В ранния етап на остеонекроза на коляното - признаци на подуване, с последващо очертаване на отделни секции
- Области на некроза хипоинтензивна във всички последователности
- Малките лезии (по-малко от 4x14 мм) са свързани с относително благоприятна прогноза
- В късния етап остеонекроза на фугата - изправянето на кондила на бедрената кост.
Фиг. 6.3 и коляното dOsteonekroz sustavau жени на възраст 65 години. Внезапната поява на болка, без наранявания. Х-лъчи на колянната става: (а) в пряка проекция, (б) в странична проекция. Радиопрозрачни части (стрелки) с околната склероза, дегенеративни промени и изправянето на повърхностите на ставните.
(С), (г) ЯМР. Предна плътно протон претеглените изображение с потисната MR сигнал от мастна тъкан (и) и сагитална Т1 претеглени (г) на изображението. Перифокален оток и субхондрални линейните части са признаци на стрес фрактура с дегенеративни промени в медиалния менискус.
- Налице е остра поява на симптоми, силна болка, без анамнеза за травма, особено през нощта и в покой
- Обикновено едностранно поражение
- синдром на болката ограничава размера на движение.
- Остеотомия да образуват валгус деформация и декомпресия гипс
- В случай на признаци - артропластика.
Курс и прогнозиране
- Прогноза влошава с увеличаване на размера на лезията
- Благоприятна прогноза за увреждания, измерени по-малко от 3,5 cm2
- Прогноза за лезии по-големи от 5 cm 2, или на лезия по-голяма от 50% от средната повърхност кондила
- Усложненията на остеонекроза на колянната става. сплескване на ставната повърхност на деформация на коляното Varus и вторична гонартроза.
Исках да знам лекарят?
(?) Размерът на некротични лезии
(?) Като сплескване на повърхностите на ставните
(?) Средни дегенеративни промени.
(Изберете най-добрата диагностика MRI и / или CT център в параметрите, можете да ни клиники директория.)
- Обикновено засяга медиалната кондил (intercondylar вдлъбнатина)
Синдром оток преходно костен мозък
- Липса на ограничения на процеса
- Възможни загуби миграция по време на хода на заболяването
Субхондралната кост стрес
- Линеен хипоинтензивна лента (във всички последователности), успоредна на субхондралната кост плоча
Фалшиво отрицателна диагноза в ранен етап на болестта; погрешно тълкуване на заболявания като дисекиращ остеохондрит.
Свързани статии