Невралгия - остра или хронична болка в или изходни пунктове по протежение на нервните разклонения. Невралгия на нерва на лицето - не съществуват в практиката диагноза. Това се дължи на факта, че част от нерва е почти не чувствителни влакна.
Има само един клон на смесени (секреторен и чувствителен произход) - междинно нерв. Другият клон на седмия черепната нерв двигателя са инервират мускулите на изражението на лицето и сублингвално област и мускулите скалпа и зад ухото и рамото прикрепен към костта на средното ухо. Друга част от влакната, доставящи отделителните органи, т.е. слюнчените и слъзните жлези и стимули за болка, също не реагира.
Всички клонове, доставящи на гладката мускулатура на мимически елементи се появяват от паротидната сплит и отиват в кожата на челото, ушите, паротидната региона, очна орбита назолабиални триъгълник, ябълчната дъга, брадичката, носа и устата обиколката, на шията. По този начин, всяка загуба на лицевия нерв на първо място, развитие на вида на разстройства или заболявания на секрецията на слъзните и слюнчените жлези движение.
Най-честите причини, които разрушават нормалния функционалното състояние на лицевия нерв, са инсулт (исхемични и хеморагични). засегне лицевия нерв ядрото. На второ място са травматични и пост-травматични заболявания. Това се дължи на анатомията на нерв и на факта, че повечето от него отива в дебел лицето тесен канал, който компресира тялото наранявания на нерв, което води до появата на характерните симптоми.
След предишни инфекции детството, особено в зряла възраст, като варицела, морбили, често остават трайни увреждания под формата на парези (граници) или парализа (пълна загуба на активност).
Какво се случва с човек, който има неизправност на лицевия нерв?
На засегнатата страна не е мимикрия: не е възможно да се повиши вежди и се намръщи, amimichen устата, освен това, тя изкривява здравословна страна, когато се опитват да се усмихва. Отваряйте широко очите неестествено. Често се наблюдават признаци на възпаление на конюнктивата (зачервяване, сърбеж, усещане за пясък в очите) се дължи на факта, че не съществува слъзната течност, и окото не се намокря и не са защитени от нея.
По този начин, всичко, което може да падне под диагнозата на невралгия на лицевия нерв, няма нищо друго като невропатия и трябва да се третират в съответствие с диагнозата. Това означава, че на първо място ще отиде далеч обезболяващи и инструменти, които потискат възпалението.
В тези случаи, където възпалението се проявява под влиянието на компресия на костните фрагменти или стеснения фациес стени на канала, е необходимо да се извърши операция, включваща лицево-челюстни хирурзи.
лечението лекарствата - консервативен подход, насочен към потискане на възпаление.
Предпочитание за лечение на невропатии на лицевия нерв като глюкокортикостероиди. Тази група лекарства не само имат противовъзпалително действие и премахва всички признаци на възпаление, но също така инхибира потенциал имунната реакция на мястото на лезията. Тъй като лечението е достатъчно дълъг и отнема около месец, не може хронично приложение на лекарства, и съхраняващи схема. В класическия вариант, преднизолон, дексаметазон или метилпреднизолон базирани на 90 мг от преднизон дневно. Заместващите препарати проведени таблетка таблетка. Две трети от дозата дадена сутринта, а останалата част се разпределят към втората половина на деня в една или две стъпки. За да се намалят страничните ефекти и възможното развитие на синдром на Кушинг може да използва периодично или импулсен режим, при които има прекъсване в рамките на няколко дни след шок доза от хормони.
Втората група от противовъзпалителни лекарства - е нестероидни противовъзпалителни средства. Тази група от арахидонова киселина чрез системата намалява освобождаването на медиатори на възпалението в кръвта. Използвайте Nurofen, индометацин Brufen, Voltaren или диклофенак (НСПВС Европейския златен стандарт). мелоксикам, aertal.
С цел намаляване на подуване явление предписано диуретика (Diacarbum, етакринова киселина, фуросемид).
Успокоителните и невролептиците са свързани с цел намаляване на тревожност и раздразнителност на пациента.
витамини от група В подобряват невромускулната трансмисия, допринасят за възстановяване на миелиновата обвивка на нерва.
Използвани антихистамини. Holinomimetiki (пилокарпин, aceclidine) стимулира функцията на слъзните и слюнчените жлези. изкуствени сълзи sulfatsil и натриев се използва също за отстраняване на ефектите от конюнктивит и предотвратяване кератит.
Втората основна тенденция при лечението стане fizioterapevticheskime процедура. В острата фаза за предпочитане е суха топлина (solljuks) и UHF. В периода на възстановяване на нервна функция водеща позиция в акупунктура и електростимулация. Присвояване като парафин и ултразвукова изход площ на главната багажника на лицевия нерв (мастоидната област). Широко използвани магнитни и инфрачервени лазери. Показва масаж (включително самостоятелно масаж) и физиотерапия за лицевите мускули. Периодът на възстановяване може да продължи до шест месеца. През този период, че е важно да се предотврати повторното излагане на факторите, които са довели до щети neuros facialis на.
Когато е необходимо, устойчиви пареза или парализа да се прибегне до операция. В рамките на шест месеца от появата на лезии може neuroplasty лицевия нерв декомпресия под формата на багажника, омрежването на увредения нерв. Възстановяване извършва чрез използване на бедрената кожен нерв (зашити част от него в повредено или загубено част на лицето).
Във всеки случай, на лицевия нерв лечение за дълъг период от време, изисква професионален подход от невролози, неврохирурзи и physiatrists. Те са компетентни и добре координирана работа помага на много пациенти да се справят с болестта.
Свързани статии