Основните принципи на лечение на възпалителни заболявания на меките тъкани на лицево-челюстната област. - Раздел медицина, стоматология ОСНОВИ ДЕТСТВО 1. Въздействието на възпаление. Възпалителни заболявания.
1. Влиянието на възпаление.
Възпалителни заболявания на меките тъкани възникнат с Клои-niyami явления на интоксикация. Симптом intoksika-ТА, има утежняващи или други соматични заболявания са индикация за хоспитализация на детето. В малките деца (под 5 години) индикации за хоспитализация е необходимо, разширяване раси. Наличието на симптоми, свързани със стимулиране на ЦНС (sudoro-Gi, менингеалните симптоми, neadek-смачка температура реакционната патологичен процес, гадене, повръщане и така нататък. D.), е индикация за хоспитализация на детето.
В етап серозен възпаление незабавно започва об настоящото и избягва локално лечение на стъпка гнойно възпаление. При локално лечение използва: UHF, електрофореза poluspirto-ции и мехлеми превръзки.
Когато гнойно възпаление спешна операция е необходима. Тя включва откриването на фокус гноен, заравяне гнойта, изрязване на некротична тъкан, отводняване на гнойни фокус. В разпоредбата на хирургични грижи, децата се нуждаят от адекватно обезболяване. Премахване причинна отваряне със зъби и дренаж на абсцеси могат плитко разположено под инфилтрация или провеждане на анестезия. Въпреки това, за някой hirurgiches-смущения в своята цялост е най-добрият bolivanie общо маймуна, показания, за които увеличаване на намаляване възрастта на детето. Решението за определяне на указания и характеристики на анестетик, предприети във връзка с анестезиолог.
За да се подтисне патогенни микрофлора локално използвани лекарства: yodopiron, dioxidine, р-RY хлорхексидин, hlorfilipta др ...
В етап гноен се използват противовъзпалителни лекарства, притежават антибактериални и анти-проводими осмотични свойства "levomikol", "Levosin" 10% мехлем mafenid-ацетат, 5% и dioksidinovaya yodpironovaya мехлеми, аерозоли - "Dioksizol", "Sulyodovizol".
Фазата на регенерация използва безразличен мехлем без тъкан дразнене-zhayuschie мехлем Wisniewski, Vinylinum, облепиха масло, шипка масло, methyluracyl мехлем, желе Солкосерил, аерозоли - "Vinizol", "olazol", "Levovinizol".
В епителизация фаза използвани лекарства, влияещи на кожата.
Широко използвани физиотерапевтични процедури: UHF, НЛО, електрофореза с лекарства, лазерна терапия (хелий-неонов лазер "Optodant", "модел"), с ниска честота ултразвукова обработка на рани, магнитна терапия, терапия хипербарна кислород.
2. Въздействие върху причинителя на възпалителния процес.
Антибиотична терапия - проверка ditsya предвид естеството и вида на патоген, неговата устойчивост на анти-пробиотици. Методи за определяне на чувствителността на микрофлората ен след лечение с антибиотици: традиционен - дифузия в агар с използване vaniem хартия дискове, импрегнирани с антибиотика; разреждане в гъста хранителна среда; серийни разреждания в течна среда захранващото план; "ускорение" методи за определяне на чувствителността - CAS-микрометод ремъци; "Бързо" метод в полутечен носител; на авто-и заложени методи. Традиционните методи не позволяват достатъчно кратък период от време-точно определяне на чувствителността към антибиотици, е необходимо не по-малко от 7 дни. "Ускорени" методи може да се постигне това в продължение на 1-3 дни. Въпреки това, в практиката на медицината (особено в нивото на извънболничната), тези методи обикновено не са възможни, тъй като те изискват специално оборудване. Най Лабораторни изследвания на чувствителността на патогенна микрофлора да antibioti камери е задължително в следните случаи:
1) септичен проява на болестта;
2) продължителна Разбира се, независимо от лечението;
3) рецидивиращ характер на заболяването.
До резултатите предписват широк спектър антибиотици -penitsillin, линкомицин, kefzol, ампицилин, гентамицин, оксацилин, ampioks натрий, еритромицин, netromycin, цефазолин, цефалексин.
Когато се предписва от самото начало е важно да се вземе предвид вана причинител в различни форми на гноен-позиция на възпалителни заболявания в лицево-челюстната област.
3. Въздействие върху макроорганизма.
Набор от мерки, които повишават адаптивния капацитет на организма в присъствието на възпалителни процеси:
- въвеждане на пасивна имунизация с серуми получени антитоксични антитела (дифтерия, protivostolbnyach Най, antistaphylococcal);
- хемодиализа, hemosorbtion, имуноадсорбция, плазмени и limfaferez
2. Имунотерапия - смущения в имунната система чрез стимулиране. За тази цел се използват различни групи от наркотици:
- метилурацил, натриев nukleinat, denkaris, пентокси, metatsil.
3. Dezontoksionnaya терапия:
- интравенозни разтвори: RR изотоничен разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на глюкоза reopoligljukin, gemodez "Disol", "Chlosol".
4. облекчаващо терапия.
5. Витамин терапия - за възпалителни процеси наблюдава Xia хиповитаминоза явление (липса на витамин С, В1, В2, В6, В12 RR ....).
6. Анестезия и успокоително.
7. балансирана диета. Консумация на много течности.
Всички теми на този раздел:
Постнаталното развитие на съзъбието.
Беззъба устата новородено (0-6-8) месеца (Фигура 1) анатомия: Детската retrogeniya (сагитална прорез от 5-6 мм, на края на периода - сагитален прорез от 3 mm
Цел изследвания.
На този етап всички органи, за да бъдат разследвани, включени в системата за никненето на зъби. Най-пълното идентифициране на обективните симптоми, подробно изследване на клиничната картина на заболяването - основното
Хипоплазия на емайла.
Малформация, метаболитни нарушения, дължащи се на формоване в развиващите се зъби и проявени от количествени и качествени промени в емайла. Когато хипоплазия на емайла хипоплазия
Зъбният кариес.
Етиология и патогенеза: Процесът на кариес се характеризира с фокална обезсоляване-TION и унищожаване на дентална твърда тъкан с образуването на пост-увеличаване пяна кухина.
Целулоза.
зъб маса, образувана от зъбната папила и се намира в зъб кухина. Това е спорна съединителна тъкан, състояща се от основно вещество, клетъчните и влакнести компоненти, съдове
Пародонтит.
Periodontal торбичка, образувана от зъб. Тази гъста съединителна тъкан, състояща се от пакети от колагенови влакна опъната между цимента на корена на зъба и алвеолите на костите. Между пакети от колаген
Особености на структурата на пародонтални деца.
Венците: ярко оцветени поради изобилие васкуларизация и тънък слой от мъртви клетки; зърнеста повърхност е по-слабо изразено поради малките вдлъбнатини на епителната папили; соев плътност
Етиология.
Гингивит може да доведе от бактериални и вирусни инфекции, местни алергични реакции, нехигиенични съдържание на устната кухина, и като резултат показва различни диспропорция
клиничната картина
Гингивит (фиг. 1). - възпаление на венците, причинени от неблагоприятните ефекти на локални и системни фактори, протича без унищожаване на целостта на периодонтално закрепване и изрази
Методи за диагноза.
За да се диагностицира ръба на периодонтално заболяване при деца, на общите и специфични диагностични методи и диагностични индекси: Schiller-Pisarev проба за определяне на степента на
лечение гингивит при деца.
Хронична катарален гингивит агент прилага противовъзпалително действие: протеолитични ензими, мехлеми, очни предпочитане съдържащи антибиотици; разтвори Антиб
лечение на периодонтит
Причинно-следствена (причинна) лечение. В пародонтология по-ефективно използване на антибиотици групи: tetraktsikliny; линкомицин; макролиди; флуорохинолони. Най-често
Лечение на пародонтални синдроми
Специфично лечение не съществува. Консервативната терапия соматични патология и лечение на орални заболявания. Изтриване на временни зъби, които се движат в предната част на изригването на постоянна. интензивен
Остра херпесна стоматит.
Етиология и патогенеза: Immunoinfektsionnoe заболяване, причинено от херпес вируси. По-често при деца от 6 месеца. до 3 години като антитела, получени interplatsentarno изчезне и CN
Варицела стоматит.
Етиология и патогенеза: Причинителят на варицела зостер вирус. Клинична картина: лека треска, петнист везикулозна обрив по лицето и торса. поло
Сифилис.
Етиология и патогенеза: Патогенът - бледо treponiema. проникване път в тялото: пол, щифт, хематогенен, плацента. Fetus сифилис обикновено се случва в
поражения от туберкулоза
Клинична картина: Чести лупус. Поразително алвеоларна кост на горната челюст в областта на предните зъби, твърди и меки небцето. Lyupoma ПИН-ви
Повтарящите се афтозен стоматит.
Етиологията и патогенезата на хронични възпалителни заболявания на устната лигавица причината за заболяването е намаляването на D-организъм имунологична активност разстрои
Лечение.
Остри серозни периостити. Необходимо лечение "причинна" зъб - амвона, периодонтит-он или неговото отстраняване. Periostotomiya може да се извърши с агресивни динамика
Етиология и патогенеза.
Наречен микробни агенти (патогенни стафилококи, стрептококи и тяхното асоцииране с анаероби). В някои случаи, процесът може да бъде Ans ван вирус (инфекциозна мононуклеоза), специфични инфекциозни
Абсцес.
Тесен фокус на натрупване на гной. Той може да бъде образуван чрез стопяване на мазнини и други лимфоидни тъкани (кръвен съсирек, тъкан, слюнчена жлеза, костите). Топографски и anatomiche
Етиология.
При децата най-често срещаната причина за абсцеси е усложнение на лимфаденит (phlegmonous adenitis) и остеомиелит на челюстта (osteoflegmona). Активатори на възпалителния процес при кипене
Одонтогенен остеомиелит на челюстите.
Той е сред най-тежко от Techa-НИП одонтогенен възпалителни процеси на лицево-челюстната-домейн. В основата на остър гноен остеомиелит е процес, причиняващи yuschy резорбция и проби
Остра одонтогенен остеомиелит на челюстите.
Клинична картина: остро начало на хипертермия, повишена температура, бледа кожа, слабост, неразположение, дете мрачна, неспокойни, възможни конвулсии, повръщане, нарушена функция е
Хронична одонтогенен остеомиелит на челюстите.
Етиология: Хроничен одонтогенен остеомиелит на челюстите често е резултат от остър остеомиелит, развива главно в долната челюст. Но може да се развива като п
Хематогенният остеомиелит на челюстите.
При кърмачета хематогенен остеомиелит настъпва при 2-3 седмична възраст. Най-засегнат горна челюст: фронталния процес, ябълчната процес поради следните причини: - по-значимите
Дете наранявания.
ОБЩА нараняване на детето: 1. Лоши навици (които притежават уста предмети, които биха могли да наранят тъканта). 2. Липсата на познания за правилата за комуникация с животни. 3. От
Разместване на зъба.
(. Фигура 2) Класификация размествания: 1. Част: а) без изместване на зъба, б) с въртенето на зъба, в) компенсиране - към съседен зъб, - вестибуларния
зъб фрактура.
Педиатрични фрактури зъбни възникнат главно като резултат от падането, вредата често изложени горните резци (фиг. 3). В 95-97% от засегнатата фрактура е локализиран в областта на короната на зъба.
Фрактури на лицевите кости.
Преобладаващо челюст фрактури (фиг. 6). По-голяма дебелина на надкостницата и гъвкавост по отношение на ниско минерализирана кости са отговорни за честата поява на деца долночелюстната фрактури
Принципите на лечение.
Първа помощ с отворена фрактура на долната челюст е да спре кървенето, анти-шок, приложен тетаничен токсоид. Временно спиране на фрагменти от челюсти
Абразия.
Повърхностно увреждане на кожата, най-често се локализира в анатомични структури стърчащи лицето - нос, челото, брадичката, скулите регион. Клинично: плач повърхност осеяна с петна
Правни аспекти.
1. Осигуряване на пациента или негов представител напълно информиран: - за предстоящите действия, алтернативи за справяне с този проблем, възможните последствия и усложнения Предлагащ
Аномалии на отделните зъби
Аномалии зъби форма. Неправилна форма може да има корен корона и зъб. Разкрити различни аномалии корони: куб форма, конусообразни, гръбнака, кондензиран (цялата център
Аномалии на стоматологичен арки
В напречна посока - ограничаването и разширяване на зъбни дъги, в сагитален - увеличен и скъсяване на зъбни дъги във вертикална - dentoalveolar мазнината и dentoalveolar
Аномалии оклузия.
Дистална оклузия (Фигура 5.): Форми дистална оклузия: - dentoalveolar - macrognathia челюст - микрогнатия мандибуларна prognathism
Клиничният преглед.
I. Изследване. 1. Паспорт част. 2. Оплакванията, които пациента и родителите му дойдоха в клиника 3. историята на живота и болестта II. инспекция
Създаване на албум на инструментални терапии.
2. Определяне на тежестта на морфологични и функционални смущения в зъбите и трудността на тяхното лечение. Задачи за изясняване на теми:
Свързани статии