Анестезия. Едно от основните условия, благоприятни за коригиране на изискванията за изпълнение на всеки етап от лечението е безболезнено манипулации. Следователно, при спазване на сложни методологични техники, които намаляват въздействието на механични, топлинни и химични стимули следва да се прилага един начин аналгезия. Дентална практика разполага с доста широка гама от лекарства и техники за предотвратяване-ционни и управление на болката: премедикация electroanesthesia, използването на средствата на апликатора, локална анестезия, обща анестезия и други.
Разкриване кухина. лакирани размери дентина лезии на дъвчене повърхността на зъби и премолари, обикновено по-голяма част емайлирани лезии, следователно емайла образувани надвиснали ръбове.
стъпка отваряне кухина включва отстраняване емайлирани тези надвиснали краища, които нямат подкрепа под слуз ден, който е придружен от разширяване на тесен вход на кухина. Това позволява по-нататъшни борчета Използвайте по-големи, по-добри режещи свойства, много добра наблюдава кухина и свободно манипулират уредите в него.
На този етап, е препоръчително да се използват цилиндрични (пукнатина) или глобуларни борери малък размер в съответствие с размерите на входящия кухина или дори по-малък.
Разширяване кухина. При разширяване кухина съответствие емайл ръб изрязва засегнатите фисури, закръгляват остри ъгли. Разширяване пукнатина кухина борери средни и големи размери.
Етапи препарат кухина:
Necrosectomy. На този етап, най-накрая се отстранява от емайла засегнатата кухина и дентина. Том определя некректомия клинични кариес, кариозния локализацията на кухината, дълбочината му. Дисекция долната кухина трябва да се извършва в рамките на зона giperkaltsinirovannogo (прозрачен) дентин. Това се определя чрез наблюдение на дъното на инструмент кухина (сонда, багер). В долната част се оставя да напусне гъста пигментирания слой на дентина. При остър време кариес при деца, ако съществува опасност от отваряне на кухина на зъба и увреждането на маса, и в някои случаи приемливо запазване малък слой от дентина омекотена.
При извършване на некректомия трябва да се има предвид, че в комбинирани dentinoemalevogo зони interglobular vasodentin и са много чувствителни към зона механична стимулация.
Некректомия извършва с помощта багери или кълбовидни борчета. Приложение obratnokonusnogo пукнатина или борен време обработка долната кухина в дълбока кариес е изключено, тъй като това е възможно отваряне и инфекция на зъбната пулпа.
Получаване на кухината. Целта на тази стъпка - да се създадат благоприятни условия за улесняване на сигурно прилепване и дълготрайно съхранение на постоянното запълване.
Повърхностен и средни кариес е най-рационално кухина с вертикални стени, под прав ъгъл, с плоско дъно. форма кухина може да бъде триъгълна, правоъгълна, кръстовидна и др т. е. анатомични форма годни пукнатини. По време на образуването на дъното на кухината в дълбока кариес топографските характеристики трябва да се считат зъб кухина. Поради близостта на пихтия рога долни краища на кухината се формира от малка депресия в безопасната зона.
За по-добро фиксиране на уплътнението е добре запазена в стените на кухината трябва да създаде подпомагане точки под формата на жлебове, вдлъбнатини, прорези или кухина е оформена с постепенно стесняване към входящия отвор. При оформяне на кухина са obratnokonusnymi, сферична, фрези се въртят.
Изглаждане (Довършителни) емайлирани маржове. Продължителността на постоянно запълване се определя до голяма степен от правилното изпълнение фаза изглаждане емайлирани маржове.
Изглаждане на ръбовете на емайла произвеждат Carborundum камъни. В този случай се предвижда образуването на ръб скосяването на кухината (кратно) под ъгъл от 45 градуса. Получената шева като гвоздеи защитава печата срещу осово изместване под действието на дъвченето налягане. емайл ръб след изглаждане трябва да е равна и нямат мустаци.
Трябва да се подчертае, че шевът на амалгама е оформен по цялата дълбочина на емайл, метален раздела - в повърхностния слой на емайла, и при използване на полимерни материали шев-ЛИЗАЦИЯ не е необходимо, само гладки ръбове емайл. Изглаждане на емайлирани ръбовете под ъгъл необходимо за материали, неспазване.
Измиване образуваната кухина:
Измиване кухина. А кухина след подготовката и образуване на дентинова освободен от стърготини струя въздух или вода се промива с топки памук, напоена в слаб разтвор на антисептик. Прилага се по този въпрос не трябва да бъде дразнещо за пулпа.
лечение Drug кухина. На всички етапи на подготовка инструментална екипировка кухина трябва да се комбинира с лекарство за неутрализиране на заразения дентина. За тази цел се използват разредени разтвори на дезинфектанти (3% разтвор на водороден пероксид, 1% разтвор на хлорамин, 0.1% разтвор furatsilina и др.).
Използване на мощни и дразнители неприемливо.
Припокриване терапевтичен паста. При лечение на дълбоки кариес в образуваната кухина трябва да създава депо медикаменти с цел намаляване на патогенността на бактерии, инфектирани дентин премахване прояви на реактивен страна маса калцификация дъното на кухината и стимулирането на отлагане дентин смяна. Пасти, приготвени с водна или маслена основа се въвежда в кухината с малка мистрия и внимателно запечатват на дъното.
лечение Drug кухина:
Налагане на изолационни облицовки. За да се предотврати инактивирането на лекарства, които служат като основа лечение, паста с лекарствено вещество покритие изкуствен дентин слой, който действа като изолационна облицовка. На върха на линейно-дентин поставя фосфат цимент. подложка материал се въвежда в кухината чрез plugger мистрия, и го разпространява по дъното и стените на Set-нето или полагащи инструменти.
Налагането на постоянен пълнене. готови за пълнене материал се въвежда в кухината на лекувания използване plugger или мистрия, внимателно се смила до дъното и стените на кухината, със специално внимание към пълното затваряне на лигавицата на фосфат цимент. За възстановяване на функционалната способност на зъба трябва да бъдат поставени в контакт с антагонист. За тази цел, докато пълни закаляване печати предлагат на пациента внимателно и не много, за да затворите-зъби (в ортогнатни обичайния за него или ухапване) и да направи странични дъвчене. Прекалено пълнежен материал се отстранява наложено мистрия, памучен тампон (амалгами) или карборунд камък (цимент и пластмасови уплътнения).
Попълване инструменти (А и Б):
Шлайфане и полиране на пломби. След пълното втвърдяване постоянно запълване произвежда своя шлифоване и полиране. За да направите това, борчета или карборунд камъни изглажда нередности и грапавост на повърхността на печата. Полиране печати извършват с помощта довършителни борчета, полиращи и гумени колела. Когато достигне до печата обърне особено внимание на границите на контакт на твърди тъкани от короната на зъбите с материал за пълнене.
Получените кухини (клас вариантни I):
Обработка клас I кухина в глухи отвори челюстен страничен резците:
Пътища за уплътняване на кухини с черна клас I (1 - дъното на кухина 2 - стена):
Свързани статии