Основи на здравето на работното място на медицинския персонал в стоматологични кабинети
Готови KS Небесен w л "зъболекар"
В тази статия, препоръките на Центъра за контрол и превенция на заболяванията са били използвани (САЩ), материалите на съвременния немски и френски литература за стоматологични антисептици и контрол на инфекциите. Препоръчаните от центъра дейности са били одобрени от Научния съвет на Американската стоматологична асоциация (ADA Counsil на научни работи), Съвета на дентална практика ASA (ADA Counsil на дентална практика) и са предназначени за стоматологични услуги и стоматологични лаборатории, като основни общи указания за санитарен контрол и превенция на заболяванията. Според плана на авторите, те не трябва да е задължителен, или само общ стандарт за всички стоматологични профил, още по-малко да лиши зъболекари и зъботехници право да притежава професионален разбиране на подхода към решаването на тези проблеми.
Превенция на предаване на инфекциозни заболявания
Смята се, че лекуващия персонал на зъболекарски кабинети са много по-малко податливи на опасността от заразяване с хепатит B от вируса, който причинява синдром на имунна недостатъчност (СПИН). Въпреки това, в резултат на увеличението на броя на стоматолозите, имунизирани срещу хепатит В, през последните години рискът от инфекция е намалял значително и се запазва само за "застрашени" неваксинирани. При спазване на обичайните правила за предотвратяване и санитарен и противоепидемичния режим в stomatuchrezhdeniyah лечение на болните от хепатит В, превозващи не представлява опасност за лекаря и персонала. Също така е възможно с голяма степен на сигурност да се смята, че тези превантивни мерки ще служат като надеждна бариера за предаване на ХИВ механизъм е по-сложна от тази на хепатит В.
Ваксинирането срещу хепатит В
Зъболекарски са с повишен риск от инфекция с хепатит В чрез контакт с пациента носител от общата популация. Ето защо protivoepidemiche стандарти skie ACA изискват, че всички лица, свързани с дентални процедури, получават необходимите ваксинации.
Общи хигиенни изисквания в денталната рецепцията
На всеки от основната пациентът се поставя на картата, където помощник зъболекар записва всички инфекциозни заболявания, които са били прехвърлени по болест, и където можете да се поддържа регистър на текущия болестта.
Въпреки това, поради практическата невъзможност под stomatkabineta получите подробна информация за епидемиологичния статус на пациента към момента на кандидатстване за дентален център за контрол на заболяванията предложи мерки за универсална защита. Това означава, че за всеки пациент, независимо от риска от евентуално замърсяване, се прилагат мерките за закрила, както ако той / тя наистина са носители на патогенни инфекции.
Индивидуални средства за защита
Латексови ръкавици - ефективно средство за защита на кожата от контакт с раната повърхност, слюнката, кръвта, мукозна повърхност. Ръкавици са предназначени само за еднократна употреба, и кожата ви се промива добре, преди да използвате всеки нов чифт. Повторна употреба на латексови ръкавици с нов пациент не е допустимо, дори ако те са напълно дезинфекцирани. Освен това трябва да се забравя, че разтворите на дезинфектант и други корозионни химични агенти могат да предизвикат леко увреждане на целостта на ръкавицата и по този начин да намалят своите защитни свойства. Латекс и винил ръкавици се използват главно по време на инспекцията и лечение. Ръкавици от гума, известни още като вътрешен, са проектирани да работят с разтвор на дезинфекция и детергенти. Не трябва да забравяме, че някои хора са отбелязани алергични реакции към латекс и те съдържат талк. За предварително prezhdeniya такива реакции могат да се използват като облицовка за латекс ръкавици, направени от найлон, каучук или тънка пластмаса. Ръкавици полиетиленови, известни още като храна, може да се носи над латекс микрофлора за предотвратяване на трансфера среда на предмети за бита (чекмеджетата на бюрото, ключове, хартия).
Защитното облекло
Медицински престилки, престилки са предназначени за защита на дрехи и кожата от контакт със слюнка, кръв и други вещества, както и биологична небиологичен произход. Когато видимо замърсени медицински защитно облекло подлежи на промяна. Американската асоциация за защита на здравето на работното място (OSHA) в своите препоръки, показва, че медицинският персонал в дрехи с фиксирана ционни трябва по никакъв начин да напусне болницата, както и всички сменяем бельо трябва да бъде правилно запечатани в найлонов плик и етикетирани. Всички бельо трябва да преминат пълен цикъл химическа обработка.
Защитни маски
Хирургични маски и пластмасови козирки надеждно защита на кожата и лигавиците срещу проникване на кръв пръски, слюнка и други подобни. G. През всички манипулации. Защитни маски трябва да бъдат заменени с видими следи от замърсяване. Козирки почистват, ако е необходимо.
защита на очите
Лекарят трябва да включва всички необходими мерки за предотвратяване на пръски от слюнка и кръв от очите на пациента. Въпреки Маски са добра бариера срещу горната част на лицето, стандарти OSHA изискват предната част е добавен и странични платнища. Дезинфекция на охраната се провежда по преценка на лекаря.
Един допълнителен набор от защитни мерки
дезинфекция на ръцете
Чистотата на ръцете трябва да се поддържа от началото на работния ден. Ръцете трябва да се измиват всеки път, преди да поставите и след сваляне на ръкавиците след докосване на предмета на опасността от инфекция. Измиване и дезинфекция на ръцете с обикновен сапун, след проверка и редовни дейности, които не са свързани с операцията, е достатъчно да се мярка за отстраняване на протеинови примеси от тях, получени по време на контакта с пациента. След хирургични процедури антимикробно лечение на кожата на ръцете е най-подходящо да се извършва с помощта на хирургически скрепери. Тя трябва да осигурява оборудване за измиване на ръцете липса на възможности за разпространението на патогенни микроорганизми чрез водни клапани и сапун резервоари.
Грижа за ръцете, безопасност на труда
Каквато и да е естеството на медицинския намеса на зъболекар трябва да бъде наясно с необходимите мерки за защита на личните професионалист. При увреждане на кожата на пръстите (например чрез инжекционна игла), пробиване или разкъсване на последния ръкавицата да бъдат отстранени възможно най-бързо. Ръцете трябва да се измиват старателно и едва след това пуснати на нов чифт ръкавици и продължават лечението.
Лечение на хирургически инструменти
Когато се работи с игли, скалпели и други остри предмети, за да полага дължимата грижа.
Ако е необходимо, многократно прилагане на пациента на впръсквания със същия капачката на спринцовката, да се носят върху иглата, ръцете сестрата надеждно предпазват от случайно пробождане. Специални устройства дават възможност за подмяна на игли и пускането на защитна капачка в пълна безопасност за водача, а последният, ни иглата или капачката не докосва.
Използвани игли от спринцовки за еднократна употреба не трябва да се огънат или счупят. За да ги премахнете от спринцовката трябва да се използва пинсета, клещи или подобна специални инструменти, пръстите им не се допират. Непродаваеми или хирургически инструменти, използвани са събрани в събирането на специален случай (контейнер) за съхранение на остри предмети.
Стерилизация и дезинфекция
Когато лечението стерилизация всички видове микроорганизми, включително вируси, бактерии, гъбички и спори умират напълно. Стерилизацията се осъществява по следните методи: пара (автоклав, автоклав) или химически сух въздух (за инструменти, за да бъде подобна на лечение). Immersion само стерилизация обекти в студен разтвор на химикали не е достатъчно за пълно почистване:
- неспособност да се контролира бактериологично небе;
- инструмент стерилизира чрез студена стерилизация трябва да се промива с дестилирана вода и се суши с стерилни кърпи; опаковъчно средство не е разрешено;
- Поради тези причини, инструментът трябва да се използва веднага или се съхранява в стерилен контейнер.
Действие дезинфектант към патогени и по-малко ефективно води главно до намаляване на нивото на микрофлора. В зависимост от вида на разтвора и време на действие на патогенна микрофлора може да бъде напълно елиминира или значително намалена. При извършване на дезинфекция, трябва да се обърне специално внимание на концентрацията на разтвора за дезинфекция, времето на експозиция, температура, срещу патогенни среда насочено действие и срок на годност. Дезинфектант за използване в стоматологични офиси трябва да се регистрира с противоепидемични контрола на подходящи органи (с изключение на натриев хипохлорит) притежават анти действие, показват вируциден липофилни и хидрофилни вируси. Подходящи методи за стерилизация и обеззаразяване на зъболекарски инструменти, материали и други елементи, показани в Таблица 1.
Дезинфекция на протези, модели, восъчни цилиндри и ухапвания регистри
Материалът, от който е направена обекта
Yodoformnaya спрей лечение
Особено внимание следва да се обърне на възможните последствия от действията на стерилизация и дезинфекция на лечение за материали и инструменти. Препоръчително е да се използват разтвори на инхибиране на корозията на метали преди автоклавиране.
Стоматологична техника и инструменти
Продукти, които са в контакт с меки и костни тъкани (пинсети, скалпел, дентална малко, куки, лопати, борери) трябва да бъдат стерилизирани след всяка употреба или заредени. Инструменти, които нямат контакт с повърхността на раната (amalgamosmesiteli, пластмасови шпатули), за които може да има замърсяване на протеини, също е обект на лечение стерилизация. Някои методи на стерилизация могат да повредят продукти (например, суха топлинна обработка), в такъв случай е за предпочитане стерилизация чрез потапяне инструмент за 6-10 часа в разтвор на препарат химична стерилизиращ съгласно инструкциите на производителя или пише.
След стерилизация на инструментите и продукти трябва да се съхраняват в специален пакет от чиста кърпа или марля превръзка, в съответствие с препоръките на производителя. Торбичката трябва да бъдат запечатани. Скоби, клипове или щифтове не са подходящи, тъй като пробиване на опаковката осигурява достъп до микроорганизми. Опаковките не трябва да бъдат отпечатани до началото на работата. качество обработка стерилизация се проверява чрез определяне на биологичен способ. Контрол на стерилност на стоматологични инструменти достатъчно веднъж, за да прекарат една седмица.
Всички продукти са в контакт с повърхността на раната в контакт с кръв, инжекции и други наркотици (например, измервателни инструменти и amalgamosmesiteli) трябва да се дезинфекцират. Първоначално дентална инструмент преминава presterilizing лечение да го отстрани от протеини, мазнини, механични примеси и остатъци от лекарства. Presterilizing обработка може да се извърши ръчно чрез избърсване инструмент или разтвор сапун за пране с течаща вода, или като се използва ултразвукова стерилизатор с подходящи химически разтвори. Всички работи с почистване, дезинфекция и стерилизация на химически вещества е извършена в гумени ръкавици. В края на инструмента се суши и се съхранява в специални контейнери.
Зъбните накрайници за стоматологични бормашини и турбини
Въпреки факта, че вероятността за предаване през върха се оценява като много ниска, периферни устройства и бормашини зъбни единици също е обект на лечение стерилизация. Стерилизацията може да се извърши по няколко метода: в стерилизатор на пара, пещ с горещ въздух или чрез третиране с пари на реактивни разтвори. лечение етилен оксид не се препоръчва. Съвети са предназначени за еднократна превантивно лечение след употреба се отписват. Presterilizing обработка наконечници обикновено се извършва в следната последователност:
- върха предварително изплаква с течаща вода в пералната баня или мивка за 20-30 секунди (когато съответства на инструкция);
- инструментите се потапят във вана за ултразвуково почистване на упорити петна (но само ако то отговаря на инструкциите за експлоатация, предоставени с нея, а в други случаи, на върха трябва да се почистят с дезинфектанти под топла вода);
- производителите често stomatoborudovaniya препоръчва да се инжектира в решенията за накрайник за смазване за дезинфекция с помощта на спрей, това трябва да се направи преди и след стерилизация. Ако имате някакви въпроси, моля свържете се на първо място на компанията-производител на оборудването, някои от компанията се подмяна на съветите и информацията, която не може да бъде правилно стерилизирани. Често тези мерки са включени в обхвата на услугите по поддръжка.
Спринцовки за промиване / изплакване на дентална кухина, ултразвукови скалери за отстраняване на зъбен камък
Продукти промиват с водна струя под налягане и стерилизирани чрез процедурата, описана за терминали съгласно инструкциите на работа. Най-подходящото използване на връхчета за еднократна употреба.
за рентгеново оборудване, рентгенов
Оборудването, използвано за определяне на главата на пациента по време на радиологично изследване, а също и приложим към интраоралната, подлежат на задължителна дезинфекция. Чанти с рентгенови снимки се отварят с необходимите предпазни мерки: в затъмнена стая с използването на защитни ръкавици и да изображения, е желателно да не се докосват с ръце. Чували за съхранение на изхвърлени, а филмът се обработва с помощта на специална техника, която е защитена от всякакви микроорганизми форма.
Впечатление тави, зъбни протези, диагностика и операционна модел, блок восък захапка, плочи за регистрация захапка.
Всички инструменти, продукти и материали, за да бъдат изпратени на лабораторията трябва да се подложи на щателна дезинфекция. Импресия тави, третирани с дезинфекциращ разтвор трябва да се придружава от подходящи марка, тя ще спести време на повторен дезинфекция в лабораторията.
Получените отпечатъците се промиват с течаща вода от слюнка, кръв, чужди тела, след което се потапя в разтвор на дезинфектант, съответстващо на материала, от който подготвените форми. За дезинфекция се препоръчва използването на решения, в който времето на експозиция не надвишава 30 минути.
Главният оперативен отдел
Зъботехническа лаборатория персонал, зает пряко производството на протези трябва да бъдат снабдени с защитно облекло, включително чиста престилка, маска за лице, очила и ръкавици. Почистване и дезинфекция на лабораторно оборудване работен ден. Инструменти и материали за производство на нови протези, трябва да се държат отделно от инструмента за работа с да посетите устата на пациента. Полиране филц желателно старателно измити и автоклавира след всяка употреба. Четки за полиране трябва да се дезинфекцират най-малко веднъж на ден. При обработката на всяка нова протеза трябва да подготви нови полиране партида пемза, след обработка, остатъкът се изхвърля.
Пемза препоръчително да се разреди течен дезинфектант (например, натриев хипохлорит разтвор в съотношение 1:20). При добавяне на три части калиев сапун дезинфекционен разтвор на pumiceous смес е под формата на суспензия.
Обратна връзка: Лаборатория кабинет
Всяка протеза, идващи от лабораторията в зъболекарски кабинет, трябва да бъдат подложени на необходимия dezobrabotke.
В придружаваща поръчка за покупка трябва ясно да посочи какво се извършва вид обработка.
Свързани статии